Moč na flori žensk: kaj ga določi norma in patologija

Preprečevanje

Moč na floru - pogosto predpisuje analiza ginekologov. Kaj kaže in kakšne blodnje na njegovem računu obstajajo?

To analizo lahko imenujemo "splošno". To je primarna diagnoza, ki omogoča, da se zdravnik potrditi ali zanikati prisotnost vnetja v nožnici, sečnice, materničnega vratu, in potegniti nekaj zaključkov o možnih menopavzi ali menopavzi sprememb v pacienta.

  • mikroskopski (bakterioskopski) pregled mazila, ki ga obarva Gram, je uradno ime;
  • tampon genitalij;
  • bakterioskopija;
  • mikroskopija.

Uporablja se za diagnosticiranje infekcijskih in vnetnih procesov. Mikroskopija lahko zazna v ženskih spolovilih bakterije: najpreprostejših organizmov - gonokokki izzivalen gonorejo, Trichomonas - povzročitelj trihomoniaze. Tudi specialist mikroskopa bo opazil nekaj bakterij, glivic (Candida), ključnih celic (znak bakterijske vaginoze). Vrsta mikroorganizma se določi glede na obliko, velikost, in da - je naslikal barvilo ali ne, je po Gramu pozitivni ali Gram-negativna.

Poleg tega se v brisu iz vsake točke (vzete iz vagine, sečnice, cervikalnega kanala) šteje število belih krvnih celic na vidnem polju. Več od njih - bolj izrazit vnetni proces. Ocenjena je količina epitelija in sluz. Ploski epitel je še posebej obilen pri ženskah v reproduktivni dobi med ovulacijo - sredi menstrualnega ciklusa.

  • vaginalna kandidoza (drozg);
  • bakterijska vaginoza (prej imenovana gardnerellez);
  • gonoreja;
  • trihomonijaza.

Če ni nobenega jasnega dokaza o eni od teh bolezni, vendar je mazanje slabo, se izvede poglobljena študija o materialu - opravljajo se baple.

Razlogi za setev v ginekologiji

  1. Če je mazanje zmerno ali veliko število belih krvnih celic, toda povzročiteljica okužbe ni znana. Ker je pod mikroskopijo nižja meja zaznavnosti mikroorganizmov: 10 v 4 - 10 v 5 stopinjah.
  2. Če odkrijemo mikrobo, da bi ugotovili njegovo občutljivost na antibiotike.
  3. Če obstajajo znaki glivične okužbe. Za natančno določitev videza gliv in predpisati učinkovito antimikotično drogo.

Druge vrste gliv Candida lahko ostanejo nezdravljene, če ni patoloških simptomov.

Če se odkrijejo ključne celice (znaki bakterijske vaginoze), so prisotni tudi drugi mikrobi. Za identifikacijo.

Kakšne so razlike med bakterioznimi, raztrganimi na rastlino in stopnjo čistosti vagine

V raziskovalni metodi. S splošnim razmazom je material, ki se nanese na steklo, obarvan s posebnimi barvili in pod mikroskopom. In ko se opravi bakteriološka (bakterijska, kulture, mikrobiološka) raziskava, se najprej "poseže" na hranilni medij. In potem, po nekaj dneh, so pod mikroskopom - kolonije, katerih mikroorganizmi so rasli.

To pomeni, da če gre za izrecno analizo, boste prejeli mnenje le o številu levkocitov, epitelija in sluzi. Setev se ne zgodi nujno

Tudi z mikroskopijo lahko hitro ugotovite stopnjo čistosti vagine. Tu zdravnik ocenjuje le razmerje med normalno, oportunistično in patogeno mikroflooro.

Klasična ocena čistosti vagine.

Kaj zdravniki z mikroskopijo ne vidijo

  1. Nosečnost. Da bi ga ugotovili, ni potrebno brisati in ne glede na to, kateri rezultat bo pokazal. Potrebno je krvni test za HCG, opraviti ginekološki pregled z zdravnikom ali narediti ultrazvočno maternico. Chorionski gonadotropin lahko določite v urinu, vendar ne pri odvajanju iz genitalij!
  2. Rak maternice in materničnega vratu. Da bi diagnosticirali maligno degeneracijo endometrija, je potreben histološki material in v velikih količinah. In jih vzamejo neposredno iz maternice z ločeno diagnostično curettage.

rak materničnega vratu in drugih bolezni (erozija, levkoplakije, koilocytosis HPV lezijo, atipičnih celic, in drugi.) dal na rezultatih citologijo. Ta analiza se vzame neposredno iz materničnega vratu, iz območja preoblikovanja, v skladu z določeno tehniko z obarvanjem v testu Pap (od tod je ime analize - test PAP). Še vedno se imenuje onkocitologija.

  • Takšne okužbe (zppp) ne kažejo kot:
    • herpes;
    • klamidija (klamidija);
    • Mikoplazma (mikoplazmoza);
    • ureaplazmi (ureaplazmoza);
    • HIV.
  • Prve štiri okužbe diagnosticirajo PCR. In za ugotavljanje prisotnosti virusa imunske pomanjkljivosti z mazanjem z visoko natančnostjo je nemogoče. Preveriti morate krvni test.

    Kako se pripraviti na analizo in ko je to potrebno

    Bris zdravnik prevzame bolnika v ginekološki stol (ne glede na to - noseča ali ne) z uporabo posebne ščetke ali sterilno žlico Volkmann. To sploh ne boli in zelo hitro.

    Dosezite dobro, celo idealen bris tehnično mogoče, če na primer vlažite vagino s klorheksidinom ali miramistinom. Toda kaj je smisel?

    • brizganje;
    • seksa;
    • uporabite izdelke za vaginalno higieno, intimne dezodorante in zdravila, razen če jih je predpisal zdravnik;
    • ultrazvok z vaginalnim senzorjem;
    • da opravijo kolposkopijo.
    • pred obiskom ginekologa ali laboratorija za 3 ure ne urinirajte.

    Morate dati solze zunaj menstrualne krvavitve. Tudi če je samo "Škrabotine" na zadnji dan v mesecu, je bolje, da odloži študija, saj bo rezultat verjetno slaba - določiti veliko število belih krvnih celic.

    Prepoved vnosa alkohola ni.

    Ali je mogoče predati antibiotike na sprejem antibiotikov ali takoj po zdravljenju? Neželeno je, da to storite v 10 dneh po uporabi lokalnega delovanja zdravil (vaginalni) in en mesec po uporabi antibakterijskih zdravil v notranjosti.

    Predpisan je mikroskopski pregled:

    • na načrtovan način pri obisku ginekologa;
    • ob vstopu v ginekološko bolnišnico;
    • pred IVF;
    • med nosečnostjo (še posebej, če je pogosto slab razmaz);
    • če obstajajo pritožbe: nenavaden izcedek, srbenje, bolečine v medenici itd.

    Dekodiranje rezultatov: kaj je normalno in kakšna je patologija v mikroflori

    Za začetek vam ponujamo tabelo, v kateri so prikazani kazalniki tako imenovane prve stopnje čistosti. Ne omenja se sečnice (čeprav je material vzet od tam), saj govorimo o ginekoloških boleznih. Vnetni proces v sečnici zdravi urolog.

    Epitelija - število epitelijskih celic se ne upošteva, ker nima diagnostične vrednosti. Toda premalo epitelija govori o atrofičnem tipu raztrganine - to se zgodi pri ženskah med menopavzo.

    Leukociti - se obravnavajo v "vidnem polju":

    • ne več kot 10 - majhna količina;
    • 10-15 - zmerna količina;
    • 30-50 - veliko število, ženska opazi nenormalne simptome in zdravnik pri raziskavi diagnozo vnetje vagine in (ali) na materničnem vratu.

    Slime (pramene sluznice) - navadno mora biti prisotno, vendar se veliko vnetje pojavi z vnetjem. V sečnici ne sme biti sluz.

    Stebla flora ali gr. Lactomorphotypes - norma, je zaščita vagine od mikrobov.

    Trichomonads, gonokoki in ključne celice v zdravi ženski v materničnem vratu in vagini ne smejo biti. Candida je navadno odsoten. Vsaj v znatni količini, kar je razkrito v analizi flore.

    Primernost brisov ni velika. Ampak, če ženska gre v bolnišnico, potem je prav tam, na primarnem pregledu na naslonju, vzemite novo.

    Običajno so rezultati veljavni 7-14 dni. Zato, če jo morate dati pred operacijo, to storite 3 dni pred sprejemom v bolnišnico. Zadnji predpisani test.

    Kaj se nahaja v bakteriji

    Odkritje rezultata raziskav kulture je najboljši ginekolog. Ampak vi sami, če preberete spodnje informacije, z vašo analizo natančno razvrstite.

    Število mikroorganizmov se lahko izrazi v "križih":

    • "+" - majhna količina;
    • "++" je zmerna količina;
    • "+++" - veliko število;
    • "++++" je bogata flora.

    Ampak pogosteje je število predstavnikov mikroflora izraženo v stopinjah. Na primer: klebsiella: 10 do 4 stopinj. Mimogrede, to je eden od predstavnikov enterobakterij. Gram-negativna palica, aerobni mikroorganizem. Eden najbolj nevarnih patogenov, čeprav je le pogojno patogen. To je zato, ker je Klebsiella odporen na večino protibakterijskih sredstev.

    V nadaljevanju bomo opisali druge pogoste izraze, ki jih najdemo v rezultatih študije, ali pa jih lahko poslušate od zdravnika.

    Soor je kandidiaza ali na drug način - drozg. Zdravi se z antimikotičnimi (protiglivnimi) zdravili.

    Blastospores in pseudomicelija kvasastih glivic - kandidoza ali druga glivična bolezen, se običajno obravnavajo podobno kot drozge.

    Diphtheroids - oportunistične patogene, glede na rezultate raziskave znanstvenikov, večina žensk ima približno 10% mikroflore, da bi, kot tudi streptokokov, stafilokokov, E. coli, Gardnerella. Če je rastlina prekinjena, se njihovo število poveča.

    Leptotriks je anaerobna gram-negativna bakterija, ki povzroča leptotrichozo. Več o tem preberite v tem članku.

    Mešana flora - varianta norme, če ni simptomov bolezni, popolnoma belih krvnih celic ali močnega povečanja njihovega števila (40-60-100). 15-20 je različica norme, zlasti med nosečnostjo.

    Enterococci (Enterococcus) - predstavniki črevesne mikroflore, ki včasih padejo v vagino. Gram-pozitivna kocija. O podjetju enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) smo prej napisali. Obstaja tudi enterococcus coli - E. coli. Običajno povzročijo neprijetne simptome pri koncentracijah nad 10 do 4 stopinje.

    Pseudomonas aeruginosa je gram negativna bakterija. Pogosto prizadene ljudi z nizko imuniteto. Ima dobro odpornost na antibiotike, kar otežuje postopek zdravljenja.

    Polimorfna palica je običajna predstavnica biocenoze vagine. Če je število belih krvničk normalno in ni pritožb, njena prisotnost ne sme motiti.

    Eritrociti - so lahko v majhnih količinah v brisu, še posebej, če so ga jemali v vnetnem procesu ali ko so se pojavili majhni madeži.

    Kokkovaya ali kokkobatsilyarnaya flora - ponavadi se zgodi v nalezljivem procesu v vagini ali materničnem vratu. Če ima ženska pritožbo, je potrebno antibakterijsko zdravljenje - sanacijo vagine.

    Diplokoki so vrsta bakterij (cocci). V majhni količini ne povzročajo škode. Z izjemo gonokokne gonoreje. Vedno se zdravi.

    V zaključku navajamo pogoste okrajšave, ki so zapisane na oblikah testnih rezultatov:

    • L - levkociti;
    • Ep - epitelija;
    • Pl. ep. - ravno epitelija;
    • Gn (rn) -gonokok, vzročni dejavnik gonoreje;
    • Trich je trichomonas, vzrok za trihomonijazo.

    Podrobna razlaga testa brusov za rastlino pri ženskah

    Analiza brusov na flori je ena najpomembnejših diagnostičnih metod v ginekologiji. Bris se vzame iz sluznice vagine, materničnega vratu ali sečnice. Ta analiza omogoča oceno stanja mikroflore genitourinarskega sistema in odkrivanje prisotnosti patogenih mikroorganizmov.

    Analiza razmaza na flori pri ženskah se opravi med preventivnim pregledom pri ginekologu in ob prisotnosti pritožb iz urogenitalnega sistema. Te vključujejo: boleče občutke na spodnjem delu trebuha, srbenje, žganje v vagini, izločanje, ki kaže na morebiten vnetni proces. Tudi ta analiza je zaželena po poteku antibiotične terapije, da bi preprečili drobovje in načrtovali nosečnost.

    Kakšen je namen te analize?

    Običajno je brst vagine del rednega zdravstvenega pregleda žensk. Izvaja ga specialist za ginekološki pregled. Prav tako se odvzame biološki material iz sečnice in materničnega vratu.

    Ta diagnoza lahko zazna morebitne težave z zdravjem žensk, kot je vnetni proces ali bolezen, ki jo povzroči okužba. V medicinski terminologiji ima ta raziskava še eno ime - bakterioskopijo.

    Ginekološko raztrganost, vzeta ob sumu na takšne bolezni:

    Strokovnjaki lahko predpišejo brise pri naslednjih pritožbah bolnika:

    Pri načrtovanju nosečnosti in po antibiotični terapiji se vzamejo raztrganine. Poleg tega vam omogočajo spremljanje učinkovitosti terapije pri zdravljenju ginekoloških bolezni.

    Študija pomaga tudi pri določanju okužbe z papilomavirusom.

    • Brezbarvni postopek.
    • Enostavna pravila za pripravo na mast.
    • Nadzor učinkovitosti zdravljenja ženskih bolezni.
    • Sposobnost prepoznavanja različnih bolezni genitalnega sistema.

    Za preventivne namene morajo ženske redno izvajati to diagnozo. To bo pripomoglo k preprečevanju morebitnih neželenih posledic.

    Priprava za dostavo

    Nekateri zdravniki pravijo, da ta analiza ne zahteva posebnega usposabljanja, vendar to ni tako. Za zanesljive rezultate je bolniku priporočljivo, da v 2-3 urah ne odide v stranišče, saj lahko urin izčisti vse patogene bakterije in okužbe, zdravniku bo težko določiti vzroke za vaše patološko stanje.

    Duširanje, vaginalne supozitorije in antibakterijsko milo prispevajo tudi k nezanesljivim kazalcem. Ženske morajo biti prepričani, da bodo opravili ta test po koncu menstruacije, poleg tega pa naj se vsi bolniki vzdržijo vsakršnega spolnega odnosa 2 dni pred jemanjem biomateriala.

    Kako se predati?

    Analizo najpogosteje jemlje zdravnik, ko ga obiščete ob običajnem sestanku na kliniki ali, ko greš v plačan laboratorij, kjer babice in zdravstveno osebje vzamejo vaš biomaterial od tebe.

    Ginekolog, porodničar ali katerikoli drug zdravstveni delavec rahlo izvaja posebno lopatico za enkratno uporabo v obliki palice na treh točkah - vagini, sečnici in cervikalnem kanalu.

    Pri moških urologi ali drugemu zdravniku v sečnico vstavi posebno sondo za enkratno uporabo, večkrat zavije okoli osi in opravi analizo. Menijo, da študija ne povzroča bolečine, vendar to ne izključuje malomarnosti zdravnika, pa tudi individualne občutljivosti ali prisotnosti bolezni, kar lahko povzroči nelagodje.

    Pomen črk na obrazcu

    Zdravniki ne uporabljajo polnih imen in okrajšav - prve črke vsakega od parametrov analize. Za razumevanje normalne mikroflore vagine je zelo koristno poznavanje pisemskih oznak.

    Torej, kakšne so te črke:

    1. zmanjšanje območij, iz katerih se odvzame material, označujejo črke V (vagina), C (cervikalna vratna regija) in U (uretralni ali urinski kanal);
    2. L - levkociti, katerih vrednost morda ne sovpada s standardom in patologijo;
    3. Ep - epitelija ali Ep. Epithel je ravna;
    4. GN - gonokokus ("krivec" gonoreje);
    5. Trich - trihomonads (povzrocitelji trichomoniasis).

    V razmazu je mogoče zaznati sluz, ki kaže na običajno notranje okolje (PH), koristne Doderleinove palčke (ali laktobacilije), katerih vrednost je 95% vseh koristnih bakterij.

    Nekateri laboratoriji sprejemajo pravila o dajanju oznak na vsebino določene vrste bakterij. Na primer nekje uporabite znak "+" za to. Postavljena je v 4 kategorije, kjer je en plus nepomemben in največja vrednost (4 plus) ustreza njihovemu številčnosti.

    V odsotnosti katerekoli flore v brisu se uporablja okrajšava abs (lat., Ta vrsta flore).

    Kaj zdravniki ne vidijo z mikroskopijo?

    S pomočjo te analize je nemogoče določiti takšne bolezni ali bolezni telesa:

    1) Rak maternice in materničnega vratu. Da bi diagnosticirali maligno degeneracijo endometrija, je potreben histološki material in v velikih količinah. In jih vzamejo neposredno iz maternice z ločeno diagnostično curettage.

    2) Nosečnost. Da bi ga ugotovili, ni potrebno brisati in ne glede na to, kateri rezultat bo pokazal. Potrebno je krvni test za HCG, opraviti ginekološki pregled z zdravnikom ali narediti ultrazvočno maternico. Chorionski gonadotropin lahko določite v urinu, vendar ne pri odvajanju iz genitalij!

    3) Rak materničnega vratu in druge patologije (erozija, levkoplakija, koylocytosis, HPV lezija, atipične celice ipd.) Temeljijo na rezultatih citološke študije. Ta analiza se vzame neposredno iz materničnega vratu, iz območja preoblikovanja, v skladu z določeno tehniko z obarvanjem v testu Pap (od tod je ime analize - test PAP). Še vedno se imenuje onkocitologija.

    4) takšnih okužb (zppp) ne kaže kot:

    Prve štiri okužbe diagnosticirajo PCR. In za ugotavljanje prisotnosti virusa imunske pomanjkljivosti z mazanjem z visoko natančnostjo je nemogoče. Preveriti morate krvni test.

    Norme razmaza na floru

    Po prejemu rezultatov testov je včasih zelo težko razumeti številke in črke, ki jih je napisal zdravnik. Pravzaprav vse ni tako težko. Da bi razumeli, če imate ginekološke bolezni, morate poznati normalne indikatorje pri dešifriranju analize raztrganin na flori. Malo jih je.

    Pri testih brisanja pri odraslih ženskah so normalni kazalniki naslednji:

    1. Slime - mora biti prisoten, vendar le v majhnih količinah.
    2. Leukociti (L) - te celice so dovoljene, ker pomagajo v boju proti okužbi. Normalno je število belih krvnih celic v vagini in sečnici, ki ne presega deset, v cervikalni regiji pa do trideset.
    3. Ploski epitel (pl.ep.) - Običajno mora biti njegova količina v vidnem polju v petnajstih celicah. Če je številka večja, je to dokaz vnetnih bolezni. Če je manj - znak hormonskih motenj.
    4. Dederleinovi palčki - zdrava ženska mora imeti veliko. Majhna količina laktobacilov kaže na moteno vaginalno mikrofloro.

    Prisotnost v rezultatih analize gliv rodu Candida, majhne palice, po Gramu (-) koki, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae in drugih mikroorganizmov, kaže na prisotnost bolezni in zahteva več raziskav in zdravljenja namene poglobljeno.

    Tabela interpretacije stopnje razmnoževanja pri ženskah (flori)

    Razlaga rezultatov testa mošusov za rastlino pri ženskah je predstavljena v spodnji tabeli:

    Stopnja čistosti po brusu na floru

    Odvisno od rezultatov mrčesa se razlikujejo 4 stopinje čistosti vagine. Stopinje čistosti odražajo stanje mikroflore vagine.

    1. Prva stopnja čistosti: število belih krvnih celic je normalno. Večino mikroflore vagine predstavljajo lactobacilli (palice Doderlein, laktomorfi). Količina epitelija je zmerna. Slime - zmerno. Prva stopnja čistosti pravi, da je vse normalno: mikroflora je v redu, imuniteta je dobra, vi pa se ne soočajo z vnetjem.
    2. Druga stopnja čistosti: število belih krvnih celic je normalno. Mikroflora vagine predstavljajo koristni laktobacili na paru s kokofloro ali kvasovkami. Količina epitelija je zmerna. Količina sluzi je zmerna. Druga stopnja čistosti vagine je prav tako normalna. Kljub temu sestava mikroflora ni več idealna, kar pomeni, da se lokalna imuniteta znižuje in v prihodnosti obstaja večje tveganje vnetja.
    3. Tretja stopnja čistosti: število levkocitov je večje od običajne. Glavni del mikroflore predstavljajo patogene bakterije (kokci, kvasne glive), količina laktobacilov je minimalna. Epitelija in sluz sta veliko. Tretja stopnja čistosti je že vnetje, ki ga je treba zdraviti.
    4. Četrta stopnja čistosti: število levkocitov je zelo veliko (celotno vidno polje v celoti). Veliko število patogenih bakterij, odsotnost laktobacilov. Epitelija in sluz sta veliko. Četrta stopnja čistosti kaže izrazito vnetje, ki zahteva takojšnjo zdravljenje.

    Prva in druga stopnja čistosti izpolnjujeta normo in ne zahtevata zdravljenja. Na teh stopinjah so dovoljene ginekološke manipulacije (cervikalna biopsija, strganje maternice, obnova himena, histerosalpingografija, različne operacije itd.).

    Tretja in četrta stopnja čistosti sta vnetje. Pri teh stopnjah so kakršne koli ginekološke manipulacije kontraindicirane. Najprej je treba zdraviti vnetje in nato ponovno prenesti brisanje.

    Kakšna flokcija s kokijem v smuči?

    Kokki so bakterije s kroglično obliko. Lahko se pojavijo tako v normalnih kot tudi pri različnih vnetnih boleznih. Običajno so posamezni kokci našli v brisu. Če se imunska zaščita zmanjša, se povečuje število kokobobacilarne flore v brisu. Kokke so pozitivne, (gr +) in negativne (gr-). Kakšna je razlika med gr + in gr-cocci?

    Za podroben opis bakterij, mikrobiologi, poleg navedbe oblike, velikosti in drugih značilnosti, madeže zdravilo z uporabo posebne metode, ki se imenuje "Gram obarvanje". Mikroorganizmi, ki ostanejo obarjeni po pranju, se štejejo za "gram-pozitivne" ali gr +, ki so med pranjem obarvani "gram-negativni" ali gr-. Gram-pozitivni so npr. Streptokoki, stafilokoki, enterokoki, kot tudi laktobacili. Gram-negativni kokci pripadajo gonokoku, E. coli, Proteusu.

    Kaj se drži Dodderlein?

    Palčke Doderlein ali, kot se imenujejo, laktobacili in mlečno kislinske bakterije - bakterije zaščitne vagine patogenih infekcije s proizvodnjo mlečne kisline, ki pomaga, da se ohrani kislem okolju in uničenje patogenih flore.

    Zmanjšanje števila laktobacilov kaže na moteno kislinsko bazno ravnovesje mikroflore v vagini in njen premik na alkalno stran, kar se pogosto pojavi pri ženskah, ki imajo aktivno spolno življenje. Na pH vagine pomembno vplivajo patogeni mikroorganizmi in pogojno patogeni (ki se včasih pojavijo v nožnici v normi).

    Mlaz na floru med nosečnostjo

    Mikroflora v vsaki ženi je strogo individualna in običajno sestavlja 95% laktobacilijev, ki proizvajajo mlečno kislino in ohranjajo konstanto PH notranjega okolja. Toda v vagini je prisotna v normi in pogojno patogeni flori. Ime je bilo prejeto, ker postane patogeno le pod določenimi pogoji.

    To pomeni, da medtem ko v vagini obstaja kislo okolje, pogojno patogena flora ne povzroča nevšečnosti in se ne aktivira več. Ti vključujejo kvasa glive, ki lahko povzročijo vaginalno kandidozo in gardnerelly, stafilokoki, streptokoki, ki lahko v drugačnih okoliščinah povzroči bakterijsko vaginosis pri ženskah (vnetje) pod določenimi pogoji.

    Flora pri ženskah se lahko spreminja zaradi različnih razlogov - z zmanjšanjem imunosti, vnosom antibiotikov, s pogostimi nalezljivimi boleznimi in sladkorno boleznijo. Eden od dejavnikov, ki lahko spremenijo mikrofloro, je sprememba v hormonskem ozadju. Torej, pri nosečnici do konca nosečnosti se estrogen praktično ne proizvaja, vendar se proizvaja velika količina hormona progesterona. To hormonsko ozadje omogoča, da se Dodderleinove palčke povečajo za 10-krat, zato telo poskuša zaščititi plod pred možnimi okužbami med nosečnostjo. Zato je zelo pomembno opraviti raziskavo pred načrtovano nosečnostjo in pokazati stopnjo čistosti vagine. Če se to ne naredi, lahko med nosečnostjo oportunistični patogen aktivira in povzroči različne bolezni vagine.

    Kandidoza, bakterijske vaginosis, bakterijska vaginoza, gonoreja, Trihomonozo - to je nepopoln seznam bolezni, ki slabijo in zrahlja vaginalne stene. To je nevarno, ker se med delovno silo lahko pojavijo vrzeli, ki morda niso vagine čista in zdrava. Bolezni, kot so mikoplazmoza, klamidijo in ureaplasmosis, ko je tampon ni zaznano, in odkrivanje teh patogenih mikroorganizmov lahko le pri analizi krvi s PCR (polimerazno verižno reakcijo), z uporabo posebne markerjev.

    Analiza ožilja v nosečnici se vzame med registracijo, nato pa za spremljanje pri 30 in 38 tednih. Običajno za zdravljenje stanja vaginalne mikroflore zdravniki govorijo o tako imenovani stopnji čistosti vagine, ki jo mora vedeti ženska in se prepričati, da se med nosečnostjo ohranja potrebna stopnja.

    Moč na flori žensk: tabela norm, interpretacija rezultatov, stopnja čistosti

    Laboratorijske diagnostične metode v porodništvu in ginekologiji so pomemben del ocenjevanja zdravstvenega statusa ženskega telesa.

    Med svojo raznolikostjo, desetletja, je preprost bris za floro stala sam.

    Druga imena so: brisanje čistosti, brisanje GN, ginekološko raztrganje, bakterioskopija urogenitalnih organov, ki jih je treba ločiti, mikroskopijo sečnice, vagine in materničnega vratu.

    Ta študija vam omogoča ocenjevanje sestave mikroflore, števila levkocitov in epitelijskih celic ter diagnosticiranje nekaterih STD (gonoreja, trihomonijaza).

    Je rutinska, neinvazivna, ekonomična in dovolj informativna metoda, ki se pogosto uporablja pri delu ginekologa.

    Na podlagi svojih rezultatov ima zdravnik možnost določiti nadaljnjo taktiko upravljanja pacienta in predpisati ustrezno zdravljenje.

    1. Kdaj se izvaja analiza?

    Praviloma se na vsakem primarnem zdravljenju ženske vzame brkanje na floru pri ginekologu.

    Tudi indikacije za razmnoževanje ploda in njegova naknadna mikroskopija so:

    1. 1 Redni preventivni pregledi in zdravniški pregled.
    2. 2 patološka levkemija (vaginalni izcedek, maternični vrat, uretra), neprijeten vonj, običajni značaj, razbarvanje.
    3. 3 Pred gravitacijskim usposabljanjem pri načrtovanju nosečnosti, ki jih povzroča naravna in IVF.
    4. 4 Presejanje med nosečnostjo.
    5. 5 Neugodne, boleče občutke v spodnjem delu trebuha, ki jih ženska ne povezuje z menstrualnim ciklusom.
    6. 6 boleče uriniranje, disurija, vključno s simptomi uretritisa, cistitisa. Urološka patologija pri ženskah praviloma zahteva posvetovanje in pregled ginekologa.
    7. 7 Konec poteka antibiotikov za določitev narave flore in možnosti za njegovo obnovitev.

    2. Zbiranje gradiva za raziskave

    Iz ginekološkega testa je mogoče iz treh točk: sečnica (če je potrebno), posterolateralni lok vagine in vaginalni del materničnega vratu.

    Material za analizo je izcedek iz nožnice, izcedek iz cervikalnega kanala, ločen od sečnice (glede na indikacije).

    Vaginalni izcedek je večkomponenten, vključno z:

    1. 1 sluz materničnega kanala - potreben za penetriranje spermatozona v maternično votlino in višji za oploditev. Njena gostota je odvisna od ravni estrogena v telesu ženske, zaradi svoje togosti, lahko sodimo fazo menstrualnega cikla.
    2. 2 Skrivnost žlez zunanjih spolnih organov.
    3. 3 ejakulirani vaginalni epitel.
    4. 4 Bakterije (vaginalna flora). Običajno mikroflora v brisu predstavlja veliko število laktobacilijev (gramoznih palčkov Doderlein) in majhna količina oportunističnih patogenov (najpogosteje cocci).

    2.1. Pripravite se na odstranitev mrčesa

    Preden vzame material, mora ženska upoštevati določene pogoje:

    1. Bolje je, da test opravite na 5. in 7. dan menstruacijskega ciklusa. Med menstruacijo se ograja ne odstrani.
    2. 2 Izključite uporabo vaginalnih svečk, maziv, douchinga in spolnih stikov 24 ur pred študijem.
    3. 3 Pred dobavo mrčesa ni potrebno uporabljati dišečih sredstev za intimno higieno, stranišče zunanjih spolnih organov je najbolje narediti s tekočo vodo.
    4. 4 Na dan preizkusa ni zaželeno, da se vroči kopeli.

    2.2. Tehnika pridobivanja materiala

    • Raztrganost na floru je strogo upoštevana pri bimanalnem pregledu, ženska je na ginekološkem stolu.
    • V vagini se vstavi dvojno zloženo ogledalo tipa Cusco, izpostavljen je vaginalni del materničnega vratu.
    • Pri tem se osredotoča na zdravnika, ki s posebnim lopatico zberi material iz posterolateralnega svoda vagine in ga prenese na diapozitiv, ki se po polnjenju smeri dostavi v laboratorij za mikroskopsko preiskavo.
    • Analiza iz zunanje luknje sečnice se vzame z bakteriološko zanko ali žlico Folkman. V prisotnosti gnojnih izločkov je zaželeno, da jih vzamete, rahlo pritiskate na zunanjo luknjo od zunaj.
    • Analiza s površine vaginalnega dela materničnega vratu se vzame z Erba lopatico.

    3. Kako dešifrirati rezultate?

    3.1. Normalna flora

    V zadnjih letih se je sestava normalne vaginalne mikroflore začela posebno pozornost, saj je bilo dokazano, da je ta dejavnik vodi do reproduktivnega zdravja žensk, zagotavlja lokalna imunost, zaščito pred patogenimi bakterijami, žaljivo in normalno nosečnost.

    Običajno je 95% flore ženske sestavljeno iz mlečnokislinskih bakterij (drugače palice Dodderlein, laktobacili, laktobacili).

    Laktobacil v procesu njihovega življenja obdeluje glikogen, sproščen iz epitelnih celic, da se tvori mlečna kislina. Ona daje kislinsko okolje vaginalne vsebine, ki ovira množenje fakultativne in patogene flore.

    Vsaka ženska v vagini ima 1-4 vrst laktobacilov, njihova kombinacija pa je strogo individualna.

    Pri dešifriranju rezultatov analize je nemogoče izvesti podrobno analizo vaginalne mikroflore, samo razmerje palic in kokijev oceni laboratorijski pomočnik.

    Odsotnost kokija in veliko število gramozno pozitivnih drevesnih rastlin (++++) je enačena z 1 stopnjo čistosti vagine. To je opaziti zelo redko, ta položaj je bolj značilen za kontrolo brisov po sanaciji vagine ali jemanjem antibiotikov.

    Pomembno število kokijevih (+, + +) se šteje za normo in označuje 2 stopinami čistosti, vendar le, če najdemo paličasto floro (++, +++). To je dobra ocena.

    Patološko je povečanje števila kokijev (+++, ++++) v ozadju zmanjšanja števila palic (+, + +). Ta rezultat se imenuje 3 stopinj čistosti vagine. Za to stanje je potrebna podrobna raziskava.

    Veliko število kokijevih (++++) in popolna odsotnost gram-pozitivnih palic (Gram + palice) v testu pričajo o 4. stopnji čistosti. V tem primeru ženska zahteva obvezno zdravljenje.

    Več informacij o stopnji čistosti vagine lahko preberete tukaj (pojdite na notranjo povezavo).

    Tabela 1 - Normalni indeksi, ki se ocenjujejo pri dekodiranju mikroboskopa, povzročajo flora in GN. Za ogled kliknite na tabelo

    3.2. Gonokoki in Trichomonas (Gn, Tr)

    Gonokoci so mikroorganizmi zobne oblike, ki so povzročitelji gonoreje. V zunanjem okolju so nestabilni, toda ko pridejo v človeško telo, jih obkrožajo posebne kapsule.

    Glavni razlog, da bolniki privlači gonorejo, je gnojen, obilen izcedek iz genitalnega trakta. Slinavost pri uriniranju, neprijetne občutke v genitalijah se pojavljajo le pri 50% žensk. Pogosto je latenten potek okužbe s težnjo k kroničnemu razvoju in razviti sekundarno neplodnost.

    Običajno je odsoten bris na mikroflori in GN gonokoki. Ugotovljeni so pri 100% gonoreje, kar zahteva takojšnjo terapijo ne le za žensko, ampak za vse njene spolne partnerje.

    Prav tako je treba dodatno preučiti vse družinske člane, še posebej otroke, saj je okužba mogoče prenašati prek skupnih brisač, kopalnice, osebnih predmetov.

    Vaginalne trihomonade so enocelični (protozojski) mikroorganizmi, ki so sposobni premikanja zaradi ploskve in neodvisne vitalne aktivnosti zunaj makroorganizma.

    V vaginalni vsebini je mogoč Trichomonas vaginalis, ki je vzrok za urogenitalno trihomonijazo. Prednostna metoda prenosa urogenitalne trihomonijeze je spolna.

    Enkrat na sluznici vagine so Trichomonas trdno pritrjeni na površino epitelija in povzročijo celično smrt.

    Kot odziv na vpliv patogenov na sluznico se razvije vnetje: hiperemija (pordelost) in edem, petehija (majhna krvavitev), lokalna hipertermija (zvišana telesna temperatura).

    V normalni ali trihomonadi v vaginalnem brisu na stopnji čistosti ne sme biti. Ko se odkrijejo, je potrebna posebna obravnava ženske in njenega partnerja ter dodaten pregled družinskih članov, ki živijo na istem ozemlju (izključen je kontaktni način prenosa okužb v gospodinjstvo).

    3.3. Leukociti

    Leukociti so krvne celice, tako imenovane belih krvnih celic, katerih glavna funkcija je specifična in nespecifična obramba telesa. Leukociti so razdeljeni na več vrst, odvisno od funkcije, ki jo opravljajo v zvezi s tujimi agenti: nekateri jih prepoznajo, drugi dostavijo, drugi uničijo.

    Pri mikroskopiji vaginalnega razmaza se upošteva vrsta levkocitov in njihova celotna količina. Povečanje števila levkocitov v razmazu kaže na prisotnost vnetnega procesa.

    Norma levkocitov je njihova detekcija v višini do 10 na vidnem polju nosečnice za nožnično razelektritev.

    Ko je nosečnost normalna, na vidno polje vzamite do 20 belih krvničk, kar je povezano s fiziološkim stanjem imunosupresije in povečanim stresom na izločevalnem sistemu.

    V ločeni, vzeti iz vaginalni del materničnega vratu, priznamo višjo raven levkocitov - do 30 v vidnem polju. V normalnem brisanju iz sečnice število vidnih leukocitov na vidnem polju ne presega 0-5.

    Presežek običajnih vrednosti ("slaba brisanje") je lahko znak:

    1. 1 Vnetni proces na kateri koli ravni reproduktivnega sistema: kolpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oofritis.
    2. 2 Skrita ali kronična okužba (ureaplazmoza, klamidija, mikoplazmoza), prisotnost SPO, ki jih je treba zdraviti.

    3.4. Epitelne celice

    Pri ženskah v rodni dobi, medtem ko ohranja normalne hormonske površinske celice vaginalne sluznice redno razplastenega, zavrnil, tako da se ohrani zdravo stanje, ne samo na sluznico, vendar doslednosti vaginalnega okolja.

    Vendar pa z mikroskopijo ginekološkega razmaza vedno ocenimo količino epitelijskih celic v vidnem polju. Običajno njihovo število ne presega 10 v vidnem polju laboratorijskega pomočnika.

    Zmanjšanje njihovega števila lahko kaže na:

    1. 1 Na hormonsko neravnovesje: zmanjšanje estrogena nasičenosti telesa (hipoestrogenija), povečanje ravni androgenov.
    2. 2 Atrofični kolpitis.

    Preseganje norme je znak:

    1. 1 Vnetni proces v reproduktivnem sistemu: kolpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oofritis. Krepi zavrnitev epitelija, sluznica "poskuša" s tem preprečiti širjenje patogene flore.
    2. 2 spolno prenosljive okužbe.
    3. 3 Bakterijska vaginoza.
    4. 4 Hormonsko neravnovesje.

    3.5. Slime

    Slime je tudi normalna komponenta vaginalnih izločkov, ki je del izločanja žlez.

    Če je sluz v analiziranem brisu zaznan v majhni (+) ali zmerni (++) količini, se to razume kot norma.

    Obvezen sluz mora biti odsoten v materialu, vzetem iz sečnice. Če je njegov obseg pomemben, je treba sumiti na prisotnost vnetnega procesa (pogosteje kolpitis ali cervicitis), hormonsko neravnovesje.

    3.6. Ključne celice

    Ključne celice so ejakulirani epitelije vagine, vzdolž roba katere so določene številne gram-pozitivne bakterije, tanke palice in kokci. Z mikroskopijo daje celici neenakomeren, zrnat videz.

    Običajno vaginalni izpuščaj ženske ne sme biti. Njihova prisotnost je poseben marker vaginalne dysbiosis - bakterijska vaginoza.

    3.7. Kvasovke podobne gobe

    Gobe ​​iz rodu Candida so enocelični mikroorganizmi okrogle oblike. Vaginalno okolje je idealno za njihovo rast in razvoj zaradi visoke vsebnosti glikogena.

    Toda zaradi konkurenčne flore laktobacilov pri normalni ravni imunosti niso opazili njihove aktivne rasti. Za pridobitev patogenih lastnosti gliv Candida so potrebni nekateri pogoji:

    1. 1 Stanje imunosupresije,
    2. 2 Prisotnost endokrinih patologij,
    3. 3 Maligne neoplazme,
    4. 4 Nosečnost, otroci in starejši,
    5. 5 Glukokortikosteroidna terapija.

    V normi gliv v razmazu na flori ne bi smeli najti. V izjemnih primerih jih lahko individualno odkrijejo v materialu, vzetem iz posterolateralnega svoda vagine, kot del fakultativne flore. Pomembno je upoštevati prisotnost / odsotnost pritožb in kliničnih pojavov.

    Odkrivanje istih spor in glivičnih glivic v blatu kaže na vaginalno kandidozo in zahteva ustrezno posebno zdravljenje.

    Čeprav je mazanje za stopnjo čistosti in je dovolj informativna diagnostična metoda, je pomembno samo pri primerjavi rezultatov mikroskopije s pritožbami in kliničnimi manifestacijami.

    Glavna pomanjkljivost te metode preiskave je nezmožnost prepoznavanja določenega povzročitelja bolezni. Na podlagi rezultatov analize brisov ni mogoče oceniti ravni in globine poškodbe tkiva.

    Zato lahko odkrivanje vnetja pri stikom zdravnik predpiše dodatne diagnostične metode za ugotavljanje patogen (PCR "Femoflor" bakteriološko preiskavo praznjenja urogenitalnih organov in določanje občutljivosti na antibiotike).

    Ginekološka razgradnja: prepis analize pri ženskah

    Obvezno postopek ob obisku ginekolog odvzem biološkega materiala za oceno flore in vaginalnega epitelija, endometrija notranje lupine telesa, endometrija, kanal materničnega vratu.

    Ginekološko razmazovanje, katerega študija in dešifriranje poteka v laboratoriju, ima visoko informativenost.

    Analiza za določitev hormonsko raven reproduktivnega sistema, količine in sestave vaginalnih izločkov, bakterijska vsebnost mikroflora pri ženskah preprečuje vnetne procese, opredeliti patologije, prisotnost neoplazem in okužb, spolno prenosljivi.

    Kateri tamponi lahko vzamem

    Bolezni ženskega reprodukcijskega sistema se ukvarjajo s specializirano smerjo v medicini - ginekologiji.

    Razlogi za zdravljenje dovolj bolnikov: prehod zdravniškega pregleda za sprejem do zaposlitve, nosečnosti, krčev bolečine ali neprijetnih občutkov v spodnjem delu trebuha, srbenje ali pekoč občutek, gobic, težka menstruacijo ali izpust neznanega izvora.

    Med rutinskim pregledom ali med načrtovanjem nosečnosti se opravi splošni razmaz ali mikroskopija. Rezultat je študija materničnega vratu, sečnice, vagine in devic - rektuma.

    Analiza Pap razmazov na citologiji omogoča odkrivanje v času virusa papiloma, precanceroznih stanj epitelija, materničnega vratu. Priporočljivo je, da test PAP preidejo vsem ženskim predstavnikom s dednimi onkološkimi boleznimi, starejšimi od 21 let.

    Bakteriološko metodo preiskave, bacusia pri ženskah, je priporočljiva za sum, da je vnetni proces, kršitev mikroflore, ki so jo povzročili oportunistični in patogeni mikroorganizmi.

    PCR se izvaja v obliki analize okužb, ki se prenašajo predvsem s spolnim stikom. Zagotavlja popolne informacije o sestavi bakterij notranje mikroflore.

    Učinkovitost in zanesljivost metode sta 98%.

    Priprava za dobavo mrčesa

    Pred imenovanjem testa mora ginekolog ali delavec v laboratoriju opozoriti pacienta, kako pravilno oskrbeti flore, kaj lahko in ne more biti storjeno pred postopkom.

    Priprava na mikroskopski pregled predvideva zavrnitev močnih antibiotikov 2 tedna pred predlagano analizo, ki je obiskala kopalnico dan prej. Poskusite se ne vrniti v stranišče 2 uri pred analizo.

    Diagnoza je najbolje narediti ne prej, ampak med menstruacijo in prvih dveh dneh po njem.

    Da bi povečali občutljivost testa, se bacusis na mikroflori izvaja brez zdravljenja z antibakterijskimi zdravili in brizganjem. Za 2-3 dni pred bakteriološko analizo je obvezno upoštevati posebno prehrano: omejiti izdelke, ki izzovejo fermentacijo ali črevesno stisko.

    Vzdržite se spolnega odnosa s partnerjem in ne ponesite 24 ur pred zbiranjem podatkov.

    3-5 dni pred diagnozo PCR je prepovedano jemati katerokoli antibakterijsko in kontracepcijsko sredstvo. V 36 urah je treba izključiti spolni stik. Zaželeno je, da dan pred PCR-jem in na predvečer analize ne gredo v prho. Material se vzame med menstruacijo in 1-2 dni po prenehanju.

    Kako jemati žile v ženskah

    Tehnika vzorčenja se običajno izvaja v jutranjih urah na oddelku za ginekologijo ali neposredno v laboratoriju. Jemanje vaginalnih izločkov in področij za raziskave je predpisano samo za ženske, ki živijo spolno. Pri dekletih je bolj natančno iz stranskega loka vagine, da se izključi poškodba himena in črevesja, skrivna dodelitev.

    Vse manipulacije potekajo na ginekološkem stolu. V tem času specialist uvaja posebno ogledalo, odvisno od starosti in fizioloških značilnosti bolnika. Če organi še niso oblikovani, se uporabi velikost XS, dekleta potrebujejo ogledalo S. Po rojstvu se uporabljajo orodja za pregled s premerom 25-30 mm, velikostjo M, L.

    Material se zberemo z lopatico ali lopatico, ščetko, nanjo na drsnik ali postavimo v cev, da nadaljnje rezultate prenesemo v laboratorij.

    Moč mikroflora: dekodiranje

    Nemogoče je skleniti, kako se je dobro ali slabo razvilo brisanje, nemogoče brez ustreznega znanja. S pomočjo posebnih oznak za dešifriranje mikroskopskega pregleda je zelo preprosta. Odvisno od lokalizacije sprejetega biološkega materiala se vagina deli na "V", maternični vrat je "C" in sečnica "U".

    Gram-pozitivne palice, "Gr. +" In odsotnost kokalne flore. Rezultat je "++++". Opažamo zelo redko, najpogosteje kot posledica intenzivne antibiotične terapije. Norm: "++", "+++" palice, število cocci ne presega "++".

    Gram-negativne gonokokne bakterije - "Gn", vaginalni trihomonadi - "Trich", kvas iz rodu "Candida". Ustreza boleznim, kot so gonoreja, trihomonijaza in kandidiaza.

    Prisotnost ključnih celic in Escherichia coli, če je navedeno v mikroflori, kaže, da ima bolnik bakterijsko vaginozo.

    Moč flora: normalno za ženske

    Vsi bolniki brez izjeme, od 14. leta do pojava menopavze, ustrezajo isti normi, dobljeni kot rezultat laboratorijskega mikroskopskega pregleda.

    Leukociti. Zagotavljanje zaščite telesa pred prodiranjem virusov, bakterij in okužb je lahko na vidnem mestu, vendar ne sme presegati indikatorja v vagini - 10, v materničnem vratu - 30, sečnici - 5.

    Epitelij. Zmerna količina epitelnega tkiva je norma. Veliko število kaže na morebitno vnetje in prenizko - neustrezno proizvodnjo hormonskega estrogena.

    Sluz. Dovoljeno majhno število ali pomanjkanje. Največja dnevna stopnja izločkov izločkov žlezice vratnega kanala je 5 ml.

    Gram-pozitivne palice, "Gr. +". Palice Lactobacilli in Dodderlein morajo biti prisotne v velikem številu. Odgovorni so za imunski odziv telesa na tuje organe. V materničnem vratu in sečnici ne smejo biti.

    "Gr.-", gram-negativne, anaerobne palice niso določene.

    Gonokoki s simbolom "gn", Trichomonas, klamidija, ključne in atipične celice, glive, kvas, Candida so odsotni. Če jih najdemo v rezultatih, se bolniku dodeli dodaten pregled za gonorejo, trihomonijazo, klamidijo, bakterijsko vaginozo, drozge.

    Mlaz za čistost

    Da bi se izognili zapletom v obdobju brejosti, se nosečnicam priporoča, da določijo stopnjo čistosti ginekološkega razmaza. Običajno je vaginalna flora zdrave ženske 95-98% Bacillus vaginalis ali lactobacillus palčke Dodderlein. Proizvajajo mlečno kislino, ki pomaga vzdrževati stopnjo kislosti.

    Patogeni in oportunistični mikroorganizmi v takih razmerah ne morejo preživeti. Toda pod vplivom različnih dejavnikov, kot so spolna aktivnost, menopavza, menstrualni ciklus in zmanjšana imuniteta, se lahko parametri mikroflora razlikujejo.

    • 1 stopinja čistost vagine v normalnih količinah do pH 3,8-4,5. Okolje je kislo. Leukociti in epitelijske celice - ne več kot 10.
    • 2 stopinj. Slaba kislina: pH = 4,5-5. V Gram-pozitivnih kokiju, glivici Candida je nepomembno povečanje.
    • 3 stopinje. Aktivirajo se patogeni mikroorganizmi, pojavi se sluz, epitelijski parametri presegajo normo. Nevtralna stopnja kislosti, pH = 5-7. Leukociti nad 10. Slime, prisotne so ključne celice, gram-negativni in gram-pozitivni mikroorganizmi se razmnožujejo v ugodnih pogojih mikroflore.
    • Na koncu, 4 stopinje, čistost nizka. PH je 7,5. Palice Doderlein sploh niso prisotne ali so v eni sami količini. Vagina je napolnjena s patogeni.

    Bakteriološka študija

    Raznolikost sestave poleg laktobacilovih palic Dodderleina, ki je sestavni del vaginalne mikroflore pregledane ženske, se ne začne takoj proučevati. Sejanje na posebej ustvarjenem ugodnem okolju zbranega biološkega materiala za njegovo kasnejšo rast, razvoj in razmnoževanje traja čas.

    Bakteriološko kulturo na flori je mogoče oceniti z mikroskopom, če se poveča število mikroorganizmov.

    • 0 razred. Opazimo jo pri zdravljenju z antibiotiki. Vzročno sredstvo je odsotno.
    • I razred. Število bakterij se ne poveča ali zmerno povečuje.
    • II razred. Mešana narava mikroflore. Ugotovite do 10 kolonij bakterij Gardnerella vaginalis ali Mobiluncus, povzročitelje gardnereloze.
    • III razred. Obstaja okoli 100 kolonij. V glavnem v mikroflori živijo Gardnerella in Mobiluncus. Pojavijo se simptomi bakterijske vaginoze.
    • IV razred. Laktobacil je odsoten, imuniteta oslabljena. Diagnoza pridobljene kužne bolezni je aerobni vaginitis.

    Citološki pregled

    Verjetnost odkrivanja območij spremenjenega epitelija, papiloma virusa in onkoloških neoplazm je precej velika po 30 letih, nastop spolne aktivnosti.

    Zato ginekologi priporočajo preizkus citologije ali testa PAP. Izhodni material za citološke raziskave je: cervikalni kanal, vaginalni del materničnega vratu.

    Pravilno dekodiranje testa PAP je odvisno od prisotnosti ali odsotnosti raka, atipičnih celic.

    • NILM. Klinična slika brez funkcij, CBD. Leukociti in bakterije se sproščajo v majhnih količinah. Možna primarna kandidoza ali bakterijska vaginoza. Epitelna plast je normalna.
    • ASC-ZDA. Najdena so atipična mesta v epitelnem tkivu neznanega izvora. Ponovljena analiza se opravi po 6 mesecih za iskanje klamidije, displazije, humanega papiloma virusa.
    • LSIL. Za potrditev precanceroznega stanja, ki ga povzročajo atipične celice, je predpisana biopsija, kolposkopija. Rahlo izraženi znaki spremembe epitelija.
    • ASC-H. Izrazita lezija ravnega epitelija. Pri 1% bolnikov z začetno stopnjo raka materničnega vratu je preostalih 98-99% prišlo do displazije 2-3 stopinje.
    • HSIL. Sočasne simptome, ki so pred rakom ravnega epitelija, materničnega vratu, so odkrili pri več kot 7% ​​anketiranih žensk. 2% raka.
    • AGC. Atipično stanje žleznega epitelija. Diagnoza: rak materničnega vratu ali endometrij, zanemarjena oblika displazije.
    • AIS. Squamous cell carcinoma, rak materničnega vratu.

    PCR analiza

    Molekularno-biološko metodo diagnostike PCR odlikuje visoka občutljivost in zanesljivost pridobljenih podatkov. Zaradi nastanka prejšnjih vzorcev ekstrahiranega in kopiranega dela DNA primerjamo z dobljenim biološkim materialom.

    Analiza okužbe s PCR omogoča, da v kratkem času poiščemo povzročitelja bolezni ženskih spolnih organov s pozitivnim ali negativnim rezultatom.

    Verižna reakcija v polimerazi olajša določanje klamidije, ureaplazmoze, dlake, trihomonijaze, HPV, HIV, iskanja vzrokov hude nosečnosti in hormonskih motenj.

    Pomanjkljivosti PCR so primeri napačnih podatkov z nepravilnimi testi, možne mutacije DNA patogena.