Podrobna razlaga testa brusov za rastlino pri ženskah

Ženske

Analiza brusov na flori je ena najpomembnejših diagnostičnih metod v ginekologiji. Bris se vzame iz sluznice vagine, materničnega vratu ali sečnice. Ta analiza omogoča oceno stanja mikroflore genitourinarskega sistema in odkrivanje prisotnosti patogenih mikroorganizmov.

Analiza razmaza na flori pri ženskah se opravi med preventivnim pregledom pri ginekologu in ob prisotnosti pritožb iz urogenitalnega sistema. Te vključujejo: boleče občutke na spodnjem delu trebuha, srbenje, žganje v vagini, izločanje, ki kaže na morebiten vnetni proces. Tudi ta analiza je zaželena po poteku antibiotične terapije, da bi preprečili drobovje in načrtovali nosečnost.

Kakšen je namen te analize?

Običajno je brst vagine del rednega zdravstvenega pregleda žensk. Izvaja ga specialist za ginekološki pregled. Prav tako se odvzame biološki material iz sečnice in materničnega vratu.

Ta diagnoza lahko zazna morebitne težave z zdravjem žensk, kot je vnetni proces ali bolezen, ki jo povzroči okužba. V medicinski terminologiji ima ta raziskava še eno ime - bakterioskopijo.

Ginekološko raztrganost, vzeta ob sumu na takšne bolezni:

Strokovnjaki lahko predpišejo brise pri naslednjih pritožbah bolnika:

Pri načrtovanju nosečnosti in po antibiotični terapiji se vzamejo raztrganine. Poleg tega vam omogočajo spremljanje učinkovitosti terapije pri zdravljenju ginekoloških bolezni.

Študija pomaga tudi pri določanju okužbe z papilomavirusom.

  • Brezbarvni postopek.
  • Enostavna pravila za pripravo na mast.
  • Nadzor učinkovitosti zdravljenja ženskih bolezni.
  • Sposobnost prepoznavanja različnih bolezni genitalnega sistema.

Za preventivne namene morajo ženske redno izvajati to diagnozo. To bo pripomoglo k preprečevanju morebitnih neželenih posledic.

Priprava za dostavo

Nekateri zdravniki pravijo, da ta analiza ne zahteva posebnega usposabljanja, vendar to ni tako. Za zanesljive rezultate je bolniku priporočljivo, da v 2-3 urah ne odide v stranišče, saj lahko urin izčisti vse patogene bakterije in okužbe, zdravniku bo težko določiti vzroke za vaše patološko stanje.

Duširanje, vaginalne supozitorije in antibakterijsko milo prispevajo tudi k nezanesljivim kazalcem. Ženske morajo biti prepričani, da bodo opravili ta test po koncu menstruacije, poleg tega pa naj se vsi bolniki vzdržijo vsakršnega spolnega odnosa 2 dni pred jemanjem biomateriala.

Kako se predati?

Analizo najpogosteje jemlje zdravnik, ko ga obiščete ob običajnem sestanku na kliniki ali, ko greš v plačan laboratorij, kjer babice in zdravstveno osebje vzamejo vaš biomaterial od tebe.

Ginekolog, porodničar ali katerikoli drug zdravstveni delavec rahlo izvaja posebno lopatico za enkratno uporabo v obliki palice na treh točkah - vagini, sečnici in cervikalnem kanalu.

Pri moških urologi ali drugemu zdravniku v sečnico vstavi posebno sondo za enkratno uporabo, večkrat zavije okoli osi in opravi analizo. Menijo, da študija ne povzroča bolečine, vendar to ne izključuje malomarnosti zdravnika, pa tudi individualne občutljivosti ali prisotnosti bolezni, kar lahko povzroči nelagodje.

Pomen črk na obrazcu

Zdravniki ne uporabljajo polnih imen in okrajšav - prve črke vsakega od parametrov analize. Za razumevanje normalne mikroflore vagine je zelo koristno poznavanje pisemskih oznak.

Torej, kakšne so te črke:

  1. zmanjšanje območij, iz katerih se odvzame material, označujejo črke V (vagina), C (cervikalna vratna regija) in U (uretralni ali urinski kanal);
  2. L - levkociti, katerih vrednost morda ne sovpada s standardom in patologijo;
  3. Ep - epitelija ali Ep. Epithel je ravna;
  4. GN - gonokokus ("krivec" gonoreje);
  5. Trich - trihomonads (povzrocitelji trichomoniasis).

V razmazu je mogoče zaznati sluz, ki kaže na običajno notranje okolje (PH), koristne Doderleinove palčke (ali laktobacilije), katerih vrednost je 95% vseh koristnih bakterij.

Nekateri laboratoriji sprejemajo pravila o dajanju oznak na vsebino določene vrste bakterij. Na primer nekje uporabite znak "+" za to. Postavljena je v 4 kategorije, kjer je en plus nepomemben in največja vrednost (4 plus) ustreza njihovemu številčnosti.

V odsotnosti katerekoli flore v brisu se uporablja okrajšava abs (lat., Ta vrsta flore).

Kaj zdravniki ne vidijo z mikroskopijo?

S pomočjo te analize je nemogoče določiti takšne bolezni ali bolezni telesa:

1) Rak maternice in materničnega vratu. Da bi diagnosticirali maligno degeneracijo endometrija, je potreben histološki material in v velikih količinah. In jih vzamejo neposredno iz maternice z ločeno diagnostično curettage.

2) Nosečnost. Da bi ga ugotovili, ni potrebno brisati in ne glede na to, kateri rezultat bo pokazal. Potrebno je krvni test za HCG, opraviti ginekološki pregled z zdravnikom ali narediti ultrazvočno maternico. Chorionski gonadotropin lahko določite v urinu, vendar ne pri odvajanju iz genitalij!

3) Rak materničnega vratu in druge patologije (erozija, levkoplakija, koylocytosis, HPV lezija, atipične celice ipd.) Temeljijo na rezultatih citološke študije. Ta analiza se vzame neposredno iz materničnega vratu, iz območja preoblikovanja, v skladu z določeno tehniko z obarvanjem v testu Pap (od tod je ime analize - test PAP). Še vedno se imenuje onkocitologija.

4) takšnih okužb (zppp) ne kaže kot:

Prve štiri okužbe diagnosticirajo PCR. In za ugotavljanje prisotnosti virusa imunske pomanjkljivosti z mazanjem z visoko natančnostjo je nemogoče. Preveriti morate krvni test.

Norme razmaza na floru

Po prejemu rezultatov testov je včasih zelo težko razumeti številke in črke, ki jih je napisal zdravnik. Pravzaprav vse ni tako težko. Da bi razumeli, če imate ginekološke bolezni, morate poznati normalne indikatorje pri dešifriranju analize raztrganin na flori. Malo jih je.

Pri testih brisanja pri odraslih ženskah so normalni kazalniki naslednji:

  1. Slime - mora biti prisoten, vendar le v majhnih količinah.
  2. Leukociti (L) - te celice so dovoljene, ker pomagajo v boju proti okužbi. Normalno je število belih krvnih celic v vagini in sečnici, ki ne presega deset, v cervikalni regiji pa do trideset.
  3. Ploski epitel (pl.ep.) - Običajno mora biti njegova količina v vidnem polju v petnajstih celicah. Če je številka večja, je to dokaz vnetnih bolezni. Če je manj - znak hormonskih motenj.
  4. Dederleinovi palčki - zdrava ženska mora imeti veliko. Majhna količina laktobacilov kaže na moteno vaginalno mikrofloro.

Prisotnost v rezultatih analize gliv rodu Candida, majhne palice, po Gramu (-) koki, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae in drugih mikroorganizmov, kaže na prisotnost bolezni in zahteva več raziskav in zdravljenja namene poglobljeno.

Tabela interpretacije stopnje razmnoževanja pri ženskah (flori)

Razlaga rezultatov testa mošusov za rastlino pri ženskah je predstavljena v spodnji tabeli:

Stopnja čistosti po brusu na floru

Odvisno od rezultatov mrčesa se razlikujejo 4 stopinje čistosti vagine. Stopinje čistosti odražajo stanje mikroflore vagine.

  1. Prva stopnja čistosti: število belih krvnih celic je normalno. Večino mikroflore vagine predstavljajo lactobacilli (palice Doderlein, laktomorfi). Količina epitelija je zmerna. Slime - zmerno. Prva stopnja čistosti pravi, da je vse normalno: mikroflora je v redu, imuniteta je dobra, vi pa se ne soočajo z vnetjem.
  2. Druga stopnja čistosti: število belih krvnih celic je normalno. Mikroflora vagine predstavljajo koristni laktobacili na paru s kokofloro ali kvasovkami. Količina epitelija je zmerna. Količina sluzi je zmerna. Druga stopnja čistosti vagine je prav tako normalna. Kljub temu sestava mikroflora ni več idealna, kar pomeni, da se lokalna imuniteta znižuje in v prihodnosti obstaja večje tveganje vnetja.
  3. Tretja stopnja čistosti: število levkocitov je večje od običajne. Glavni del mikroflore predstavljajo patogene bakterije (kokci, kvasne glive), količina laktobacilov je minimalna. Epitelija in sluz sta veliko. Tretja stopnja čistosti je že vnetje, ki ga je treba zdraviti.
  4. Četrta stopnja čistosti: število levkocitov je zelo veliko (celotno vidno polje v celoti). Veliko število patogenih bakterij, odsotnost laktobacilov. Epitelija in sluz sta veliko. Četrta stopnja čistosti kaže izrazito vnetje, ki zahteva takojšnjo zdravljenje.

Prva in druga stopnja čistosti izpolnjujeta normo in ne zahtevata zdravljenja. Na teh stopinjah so dovoljene ginekološke manipulacije (cervikalna biopsija, strganje maternice, obnova himena, histerosalpingografija, različne operacije itd.).

Tretja in četrta stopnja čistosti sta vnetje. Pri teh stopnjah so kakršne koli ginekološke manipulacije kontraindicirane. Najprej je treba zdraviti vnetje in nato ponovno prenesti brisanje.

Kakšna flokcija s kokijem v smuči?

Kokki so bakterije s kroglično obliko. Lahko se pojavijo tako v normalnih kot tudi pri različnih vnetnih boleznih. Običajno so posamezni kokci našli v brisu. Če se imunska zaščita zmanjša, se povečuje število kokobobacilarne flore v brisu. Kokke so pozitivne, (gr +) in negativne (gr-). Kakšna je razlika med gr + in gr-cocci?

Za podroben opis bakterij, mikrobiologi, poleg navedbe oblike, velikosti in drugih značilnosti, madeže zdravilo z uporabo posebne metode, ki se imenuje "Gram obarvanje". Mikroorganizmi, ki ostanejo obarjeni po pranju, se štejejo za "gram-pozitivne" ali gr +, ki so med pranjem obarvani "gram-negativni" ali gr-. Gram-pozitivni so npr. Streptokoki, stafilokoki, enterokoki, kot tudi laktobacili. Gram-negativni kokci pripadajo gonokoku, E. coli, Proteusu.

Kaj se drži Dodderlein?

Palčke Doderlein ali, kot se imenujejo, laktobacili in mlečno kislinske bakterije - bakterije zaščitne vagine patogenih infekcije s proizvodnjo mlečne kisline, ki pomaga, da se ohrani kislem okolju in uničenje patogenih flore.

Zmanjšanje števila laktobacilov kaže na moteno kislinsko bazno ravnovesje mikroflore v vagini in njen premik na alkalno stran, kar se pogosto pojavi pri ženskah, ki imajo aktivno spolno življenje. Na pH vagine pomembno vplivajo patogeni mikroorganizmi in pogojno patogeni (ki se včasih pojavijo v nožnici v normi).

Mlaz na floru med nosečnostjo

Mikroflora v vsaki ženi je strogo individualna in običajno sestavlja 95% laktobacilijev, ki proizvajajo mlečno kislino in ohranjajo konstanto PH notranjega okolja. Toda v vagini je prisotna v normi in pogojno patogeni flori. Ime je bilo prejeto, ker postane patogeno le pod določenimi pogoji.

To pomeni, da medtem ko v vagini obstaja kislo okolje, pogojno patogena flora ne povzroča nevšečnosti in se ne aktivira več. Ti vključujejo kvasa glive, ki lahko povzročijo vaginalno kandidozo in gardnerelly, stafilokoki, streptokoki, ki lahko v drugačnih okoliščinah povzroči bakterijsko vaginosis pri ženskah (vnetje) pod določenimi pogoji.

Flora pri ženskah se lahko spreminja zaradi različnih razlogov - z zmanjšanjem imunosti, vnosom antibiotikov, s pogostimi nalezljivimi boleznimi in sladkorno boleznijo. Eden od dejavnikov, ki lahko spremenijo mikrofloro, je sprememba v hormonskem ozadju. Torej, pri nosečnici do konca nosečnosti se estrogen praktično ne proizvaja, vendar se proizvaja velika količina hormona progesterona. To hormonsko ozadje omogoča, da se Dodderleinove palčke povečajo za 10-krat, zato telo poskuša zaščititi plod pred možnimi okužbami med nosečnostjo. Zato je zelo pomembno opraviti raziskavo pred načrtovano nosečnostjo in pokazati stopnjo čistosti vagine. Če se to ne naredi, lahko med nosečnostjo oportunistični patogen aktivira in povzroči različne bolezni vagine.

Kandidoza, bakterijske vaginosis, bakterijska vaginoza, gonoreja, Trihomonozo - to je nepopoln seznam bolezni, ki slabijo in zrahlja vaginalne stene. To je nevarno, ker se med delovno silo lahko pojavijo vrzeli, ki morda niso vagine čista in zdrava. Bolezni, kot so mikoplazmoza, klamidijo in ureaplasmosis, ko je tampon ni zaznano, in odkrivanje teh patogenih mikroorganizmov lahko le pri analizi krvi s PCR (polimerazno verižno reakcijo), z uporabo posebne markerjev.

Analiza ožilja v nosečnici se vzame med registracijo, nato pa za spremljanje pri 30 in 38 tednih. Običajno za zdravljenje stanja vaginalne mikroflore zdravniki govorijo o tako imenovani stopnji čistosti vagine, ki jo mora vedeti ženska in se prepričati, da se med nosečnostjo ohranja potrebna stopnja.

Moč na flori žensk: kaj ga določi norma in patologija

Moč na floru - pogosto predpisuje analiza ginekologov. Kaj kaže in kakšne blodnje na njegovem računu obstajajo?

To analizo lahko imenujemo "splošno". To je primarna diagnoza, ki omogoča, da se zdravnik potrditi ali zanikati prisotnost vnetja v nožnici, sečnice, materničnega vratu, in potegniti nekaj zaključkov o možnih menopavzi ali menopavzi sprememb v pacienta.

  • mikroskopski (bakterioskopski) pregled mazila, ki ga obarva Gram, je uradno ime;
  • tampon genitalij;
  • bakterioskopija;
  • mikroskopija.

Uporablja se za diagnosticiranje infekcijskih in vnetnih procesov. Mikroskopija lahko zazna v ženskih spolovilih bakterije: najpreprostejših organizmov - gonokokki izzivalen gonorejo, Trichomonas - povzročitelj trihomoniaze. Tudi specialist mikroskopa bo opazil nekaj bakterij, glivic (Candida), ključnih celic (znak bakterijske vaginoze). Vrsta mikroorganizma se določi glede na obliko, velikost, in da - je naslikal barvilo ali ne, je po Gramu pozitivni ali Gram-negativna.

Poleg tega se v brisu iz vsake točke (vzete iz vagine, sečnice, cervikalnega kanala) šteje število belih krvnih celic na vidnem polju. Več od njih - bolj izrazit vnetni proces. Ocenjena je količina epitelija in sluz. Ploski epitel je še posebej obilen pri ženskah v reproduktivni dobi med ovulacijo - sredi menstrualnega ciklusa.

  • vaginalna kandidoza (drozg);
  • bakterijska vaginoza (prej imenovana gardnerellez);
  • gonoreja;
  • trihomonijaza.

Če ni nobenega jasnega dokaza o eni od teh bolezni, vendar je mazanje slabo, se izvede poglobljena študija o materialu - opravljajo se baple.

Razlogi za setev v ginekologiji

  1. Če je mazanje zmerno ali veliko število belih krvnih celic, toda povzročiteljica okužbe ni znana. Ker je pod mikroskopijo nižja meja zaznavnosti mikroorganizmov: 10 v 4 - 10 v 5 stopinjah.
  2. Če odkrijemo mikrobo, da bi ugotovili njegovo občutljivost na antibiotike.
  3. Če obstajajo znaki glivične okužbe. Za natančno določitev videza gliv in predpisati učinkovito antimikotično drogo.

Druge vrste gliv Candida lahko ostanejo nezdravljene, če ni patoloških simptomov.

Če se odkrijejo ključne celice (znaki bakterijske vaginoze), so prisotni tudi drugi mikrobi. Za identifikacijo.

Kakšne so razlike med bakterioznimi, raztrganimi na rastlino in stopnjo čistosti vagine

V raziskovalni metodi. S splošnim razmazom je material, ki se nanese na steklo, obarvan s posebnimi barvili in pod mikroskopom. In ko se opravi bakteriološka (bakterijska, kulture, mikrobiološka) raziskava, se najprej "poseže" na hranilni medij. In potem, po nekaj dneh, so pod mikroskopom - kolonije, katerih mikroorganizmi so rasli.

To pomeni, da če gre za izrecno analizo, boste prejeli mnenje le o številu levkocitov, epitelija in sluzi. Setev se ne zgodi nujno

Tudi z mikroskopijo lahko hitro ugotovite stopnjo čistosti vagine. Tu zdravnik ocenjuje le razmerje med normalno, oportunistično in patogeno mikroflooro.

Klasična ocena čistosti vagine.

Kaj zdravniki z mikroskopijo ne vidijo

  1. Nosečnost. Da bi ga ugotovili, ni potrebno brisati in ne glede na to, kateri rezultat bo pokazal. Potrebno je krvni test za HCG, opraviti ginekološki pregled z zdravnikom ali narediti ultrazvočno maternico. Chorionski gonadotropin lahko določite v urinu, vendar ne pri odvajanju iz genitalij!
  2. Rak maternice in materničnega vratu. Da bi diagnosticirali maligno degeneracijo endometrija, je potreben histološki material in v velikih količinah. In jih vzamejo neposredno iz maternice z ločeno diagnostično curettage.

rak materničnega vratu in drugih bolezni (erozija, levkoplakije, koilocytosis HPV lezijo, atipičnih celic, in drugi.) dal na rezultatih citologijo. Ta analiza se vzame neposredno iz materničnega vratu, iz območja preoblikovanja, v skladu z določeno tehniko z obarvanjem v testu Pap (od tod je ime analize - test PAP). Še vedno se imenuje onkocitologija.

  • Takšne okužbe (zppp) ne kažejo kot:
    • herpes;
    • klamidija (klamidija);
    • Mikoplazma (mikoplazmoza);
    • ureaplazmi (ureaplazmoza);
    • HIV.
  • Prve štiri okužbe diagnosticirajo PCR. In za ugotavljanje prisotnosti virusa imunske pomanjkljivosti z mazanjem z visoko natančnostjo je nemogoče. Preveriti morate krvni test.

    Kako se pripraviti na analizo in ko je to potrebno

    Bris zdravnik prevzame bolnika v ginekološki stol (ne glede na to - noseča ali ne) z uporabo posebne ščetke ali sterilno žlico Volkmann. To sploh ne boli in zelo hitro.

    Dosezite dobro, celo idealen bris tehnično mogoče, če na primer vlažite vagino s klorheksidinom ali miramistinom. Toda kaj je smisel?

    • brizganje;
    • seksa;
    • uporabite izdelke za vaginalno higieno, intimne dezodorante in zdravila, razen če jih je predpisal zdravnik;
    • ultrazvok z vaginalnim senzorjem;
    • da opravijo kolposkopijo.
    • pred obiskom ginekologa ali laboratorija za 3 ure ne urinirajte.

    Morate dati solze zunaj menstrualne krvavitve. Tudi če je samo "Škrabotine" na zadnji dan v mesecu, je bolje, da odloži študija, saj bo rezultat verjetno slaba - določiti veliko število belih krvnih celic.

    Prepoved vnosa alkohola ni.

    Ali je mogoče predati antibiotike na sprejem antibiotikov ali takoj po zdravljenju? Neželeno je, da to storite v 10 dneh po uporabi lokalnega delovanja zdravil (vaginalni) in en mesec po uporabi antibakterijskih zdravil v notranjosti.

    Predpisan je mikroskopski pregled:

    • na načrtovan način pri obisku ginekologa;
    • ob vstopu v ginekološko bolnišnico;
    • pred IVF;
    • med nosečnostjo (še posebej, če je pogosto slab razmaz);
    • če obstajajo pritožbe: nenavaden izcedek, srbenje, bolečine v medenici itd.

    Dekodiranje rezultatov: kaj je normalno in kakšna je patologija v mikroflori

    Za začetek vam ponujamo tabelo, v kateri so prikazani kazalniki tako imenovane prve stopnje čistosti. Ne omenja se sečnice (čeprav je material vzet od tam), saj govorimo o ginekoloških boleznih. Vnetni proces v sečnici zdravi urolog.

    Epitelija - število epitelijskih celic se ne upošteva, ker nima diagnostične vrednosti. Toda premalo epitelija govori o atrofičnem tipu raztrganine - to se zgodi pri ženskah med menopavzo.

    Leukociti - se obravnavajo v "vidnem polju":

    • ne več kot 10 - majhna količina;
    • 10-15 - zmerna količina;
    • 30-50 - veliko število, ženska opazi nenormalne simptome in zdravnik pri raziskavi diagnozo vnetje vagine in (ali) na materničnem vratu.

    Slime (pramene sluznice) - navadno mora biti prisotno, vendar se veliko vnetje pojavi z vnetjem. V sečnici ne sme biti sluz.

    Stebla flora ali gr. Lactomorphotypes - norma, je zaščita vagine od mikrobov.

    Trichomonads, gonokoki in ključne celice v zdravi ženski v materničnem vratu in vagini ne smejo biti. Candida je navadno odsoten. Vsaj v znatni količini, kar je razkrito v analizi flore.

    Primernost brisov ni velika. Ampak, če ženska gre v bolnišnico, potem je prav tam, na primarnem pregledu na naslonju, vzemite novo.

    Običajno so rezultati veljavni 7-14 dni. Zato, če jo morate dati pred operacijo, to storite 3 dni pred sprejemom v bolnišnico. Zadnji predpisani test.

    Kaj se nahaja v bakteriji

    Odkritje rezultata raziskav kulture je najboljši ginekolog. Ampak vi sami, če preberete spodnje informacije, z vašo analizo natančno razvrstite.

    Število mikroorganizmov se lahko izrazi v "križih":

    • "+" - majhna količina;
    • "++" je zmerna količina;
    • "+++" - veliko število;
    • "++++" je bogata flora.

    Ampak pogosteje je število predstavnikov mikroflora izraženo v stopinjah. Na primer: klebsiella: 10 do 4 stopinj. Mimogrede, to je eden od predstavnikov enterobakterij. Gram-negativna palica, aerobni mikroorganizem. Eden najbolj nevarnih patogenov, čeprav je le pogojno patogen. To je zato, ker je Klebsiella odporen na večino protibakterijskih sredstev.

    V nadaljevanju bomo opisali druge pogoste izraze, ki jih najdemo v rezultatih študije, ali pa jih lahko poslušate od zdravnika.

    Soor je kandidiaza ali na drug način - drozg. Zdravi se z antimikotičnimi (protiglivnimi) zdravili.

    Blastospores in pseudomicelija kvasastih glivic - kandidoza ali druga glivična bolezen, se običajno obravnavajo podobno kot drozge.

    Diphtheroids - oportunistične patogene, glede na rezultate raziskave znanstvenikov, večina žensk ima približno 10% mikroflore, da bi, kot tudi streptokokov, stafilokokov, E. coli, Gardnerella. Če je rastlina prekinjena, se njihovo število poveča.

    Leptotriks je anaerobna gram-negativna bakterija, ki povzroča leptotrichozo. Več o tem preberite v tem članku.

    Mešana flora - varianta norme, če ni simptomov bolezni, popolnoma belih krvnih celic ali močnega povečanja njihovega števila (40-60-100). 15-20 je različica norme, zlasti med nosečnostjo.

    Enterococci (Enterococcus) - predstavniki črevesne mikroflore, ki včasih padejo v vagino. Gram-pozitivna kocija. O podjetju enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) smo prej napisali. Obstaja tudi enterococcus coli - E. coli. Običajno povzročijo neprijetne simptome pri koncentracijah nad 10 do 4 stopinje.

    Pseudomonas aeruginosa je gram negativna bakterija. Pogosto prizadene ljudi z nizko imuniteto. Ima dobro odpornost na antibiotike, kar otežuje postopek zdravljenja.

    Polimorfna palica je običajna predstavnica biocenoze vagine. Če je število belih krvničk normalno in ni pritožb, njena prisotnost ne sme motiti.

    Eritrociti - so lahko v majhnih količinah v brisu, še posebej, če so ga jemali v vnetnem procesu ali ko so se pojavili majhni madeži.

    Kokkovaya ali kokkobatsilyarnaya flora - ponavadi se zgodi v nalezljivem procesu v vagini ali materničnem vratu. Če ima ženska pritožbo, je potrebno antibakterijsko zdravljenje - sanacijo vagine.

    Diplokoki so vrsta bakterij (cocci). V majhni količini ne povzročajo škode. Z izjemo gonokokne gonoreje. Vedno se zdravi.

    V zaključku navajamo pogoste okrajšave, ki so zapisane na oblikah testnih rezultatov:

    • L - levkociti;
    • Ep - epitelija;
    • Pl. ep. - ravno epitelija;
    • Gn (rn) -gonokok, vzročni dejavnik gonoreje;
    • Trich je trichomonas, vzrok za trihomonijazo.

    Kaj pomeni gram palic v brisu?

    Pri boleznih reproduktivnega sistema pri ženskah se praviloma v brusu nahaja gram palic.

    Ginekologi močno priporočajo vsem ženskam, da se prepreči razne bolezni.

    V primeru, da imajo ženske pritožbe zaradi neugodja in bolečine v spodnjem delu trebuha, se najprej vzame brisanje. Zelo pomembno je, da rezultate pravočasno in pravilno izpišemo.

    Značilnosti mikroflore

    V človeškem telesu veliko število različnih mikroorganizmov živi trajno. Njihova prisotnost zagotavlja normalno delovanje vseh sistemov in organov.

    Mikroorganizmi, kot so palice in kokci, se nahajajo v sluznici ust, nosu, črevesju in pri ženskah tudi v vagini.

    V normalnem stanju, ko imunski sistem v celoti izpolnjuje svoje funkcije, ostane ravnovesje med koristnimi in patogenimi palicami.

    V celicah sluznice vsebuje glikogen, ki služi kot hrana za bakterije. Glede na obliko so mikroorganizmi opredeljeni kot palice in kokci, ki imajo pozitivno ali negativno gramsko reakcijo.

    V sodobni ginekologiji je moška ena od metod, ki lahko razkrijejo patologijo ženskega reprodukcijskega sistema. Mikroflora ženskega spolnega organa vključuje predvsem laktobacilije ali gramske bacile.

    Vse palice v ženski vagini so razdeljene v naslednje skupine:

    Med obveznimi palicami so tiste, ki so v nenehni količini prisotne v sluznici ženskega spolnega organa. Palice ustvarijo zaščitno pregrado, ki preprečuje penetracijo patogenih mikroorganizmov.

    Med prehodnimi kokci in palice so tiste, ki na slučajno padajo na sluznico vagine. Med takšnimi predstavniki so lahko koristne, nevtralne in patogene vrste.

    Gramove palice, ki se po pregledu razmnožujejo, vsebujejo informacije o lastnostih mikroorganizma.

    Neobvezni mikrobi niso prisotni pri vseh ženskah in to je neke vrste norma. Kakovostna sestava mikroflora je odvisna od več dejavnikov.

    Spremembe se pojavijo med menstruacijo, s starostjo in z boleznijo spolnega področja. Obstaja jasna odvisnost od podnebja, intimne higiene in imunitete.

    Fiziologija ženskega reprodukcijskega sistema je urejena tako, da laktobacili in bifidobakterije živijo in razvijajo na stenah vagine.

    Pri ženskah, ki imajo zdravo stanje, ti palčki tvori kislo okolje v vagini. V kislem okolju razmnoževanje in razvoj drugih bakterij postane nemogoče.

    Zahvaljujoč takšnemu zaščitnemu mehanizmu v vagini se ohranja zdravo okolje. Pomembna lastnost palic je sposobnost trdnega sidranja v sluznici, kar ustvarja zanesljivo oviro za patogene bakterije.

    Raztrganost, kadar jo odvzamemo ženskam za profilaktične namene, skoraj vedno kaže pozitivno gramsko reakcijo.

    Kadar je normalno stanje mikroflora moteno, se pojavi in ​​razvije disabakterioza vagine.

    Palice in kokci, ki povzročajo bolezni, se pojavijo v precejšnjem številu. Skladno s tem bo gram palice v razmazu negativen znak.

    V to stanje praviloma vodi do hormonskega neravnovesja, dolgotrajnega zdravljenja z antibiotiki, infekcijskih okužb in neskladnosti s higienskimi pravili.

    Disbakterioza se pogosto razvija z oslabitvijo imunskega sistema. Zdravljenje poteka individualno in šele po ginekologu, ki vzame brisanje in pravilno diagnozo.

    Mletje na mikroflori

    Po sedanjih priporočilih ginekologov mora ženska obiskati sobo za izpit vsaj enkrat na šest mesecev.

    Takšen režim nam omogoča pravočasno odkrivanje odstopanj in bolezni, ki se pojavljajo pri ženskah v genitourinarnem sistemu.

    Ginekološko raztrganje se šteje za enega od preprostih in učinkovitih načinov pridobivanja začetnega biološkega materiala za študijo.

    Analiza traja najmanj časa in ne predstavlja nevarnosti za zdravje. Postopek je popolnoma neboleč.

    Raztrganje jemlje celo ženske med nosečnostjo. Podatki analize dajejo zdravniku potrebno količino informacij za predhodno diagnozo.

    Ginekologi priporočajo, da ženske, ki načrtujejo nosečnost, ali tiste, ki so že dolgo zdravljeni z močnimi antibiotiki, naredijo raztrganost na flori.

    Postopek je obvezen, če se pri ženskah pojavijo naslednji simptomi:

    • periodične bolečine v trebuhu;
    • izpust z neprijetnim vonjem in nenavadno barvo;
    • redni srbenje na spolovilu.

    Gramove palice v kakršnem koli razmazu vsebujejo specifične informacije o kakovosti mikroflore. Hkrati analiza omogoča prepoznavanje prisotnosti bolezni, ki se prenašajo med spolnim odnosom.

    Norma vsebnosti nekaterih mikroorganizmov se izračuna iz izkušenj. Ko se vzdržuje ravnotežje med bakterijami, v ženskah ni neprijetnih in bolečih občutkov.

    Za določitev prave vrednosti gramov palic v brisu mora biti bolnik ustrezno pripravljen za analizo.

    Da bi bili rezultati analize zanesljivi, en dan pred določenim časom, se je treba vzdržati spolnih odnosov, ne da bi se zmešali in ne uporabili vaginalnih pripravkov. Strokovnjaki priporočajo, da ne urinirate pred mrazom 2 uri.

    Razmak za analizo je vzet iz treh mest - vagine, sečnice, materničnega vratu.

    V dekodirni obliki rezultatov je prikazano na naslednji način:

    • V - vagina, vagina;
    • C - maternični vrat, maternični vrat;
    • U-uretra, uretra.

    V skladu s sedanjimi pravili se rezultati analize izdajajo za vsako točko posebej. Vzorci sluznice, v kateri so tudi gram bacilli, se vzamejo s pomočjo posebne lopatice.

    Raztrgamo se na posebne pripomočke, ki so na voljo v laboratoriju in jih pošljejo v študijo. Rezultati, ki jih lahko dobi ženska naslednji dan.

    Obdelava prejetih podatkov

    Informacije, pridobljene kot rezultat laboratorijskih raziskav, razkrije ginekolog. V tem kontekstu je treba opozoriti, da je bila razdelitev palic v gramsko pozitivno in gramsko negativno izvedena, saj je biolog z imenom Gram izvedel njegovo odkritje.

    Pomen odkritja je, da so različni mikroorganizmi obarvani v različnih barvah pod vplivom istega reagenta.

    Gram negativni palci so povečali odpornost na antibiotike. Ta lastnost je razložena z njihovo debelo lupino. Za nevtralizacijo takih bakterij je potrebno uporabiti močnejše priprave.

    Točnost rezultatov je odvisna od pravilne priprave na razmaz, natančnost diagnoze pa je odvisna od kvalifikacije zdravnika.

    V sestavi preskusnega materiala so lahko prisotne naslednje celice:

    • gram pozitivnih palic;
    • glivice;
    • levkociti;
    • ploščat epitel.

    Gramske pozitivne palice so osnova za zdravo mikrofloro. Kadar v taki brki obstaja velika koncentracija takih palic - to je norma.

    Če se koncentracija palic zmanjša, se to dejstvo ocenjuje kot razvoj bakterijske vaginoze. Prisotnost gliv ali njihovih spor služi kot razlog, da sumi na prvo stopnjo drozma.

    Kadar so v mazalnem toku levkociti, poleg gramov bacila, ni nič narobe s tem. Leukociti so element imunskega sistema in so potrebni v telesu za uničenje patogenih bakterij.

    Vendar, če je število celic več kot 30 na vidnem polju, je verjetnost vnetnega procesa v vagini visoka.

    Enako nenormalnost je pokazala visoka vsebnost ravnega epitelija in negativnih gram-palčkov v brisu.

    Celice epitelija, ki oblogajo notranjo površino vagine. V primeru, ko se razvije vaginitis, imunski sistem spodbuja povečano proizvodnjo ploščatega epitelija.

    Čistost vagine

    Določite koncentracijo gramov palic v brisu zelo pomembno. Če sedanja norma ni kršena, potem ženska nima razloga za resno zaskrbljenost.

    V prisotnosti abnormalnosti, ki so določeni v rezultatih analize, ginekolog ocenjuje stanje in naredi ustrezno diagnozo.

    Najpogosteje se diagnosticira bakterijska vaginoza. Pomilost te bolezni je, da se pojavi brez očitnih simptomov. Vaginoza se včasih moti za drobovje.

    Vsaka ženska mora vedeti, da gre za dve popolnoma različni bolezni: oba načina zdravljenja in zdravila se uporabljata različno.

    Če se bakterijska vaginoza ne zdravi pravočasno, postane bolezen kronična. Na koncu to vodi do resnih zapletov do neplodnosti.

    Pojav vaginoze spremljajo naslednji simptomi:

    • izpuščaj iz nožnice bele ali svetlo sive;
    • trajni srbenje v genitalijah;
    • bolečine med uriniranjem in spolnim stikom.

    Prisotnost gram-palic in drugih bakterij v brisu služi kot vodilo pri imenovanju tečaja zdravljenja bakterijskih patologij. Na podlagi ugotovitev specialist določi stopnjo čistosti vagine.

    Za prvo stopnjo čistosti je značilna optimalna ravnotežna vsebnost bakterij. Za drugo raven je značilna prisotnost ne samo gramov palic, ampak tudi kokosov organizmi in glive kvasovk.

    Na tretji ravni se poveča število levkocitov, medtem ko je število gramov palic minimalno. Koncentracija patogenih bakterij je visoka.

    Na četrti ravni levkocitov zelo veliko in celotna mikroflora predstavljajo patogene bakterije. Dejansko je to akutni vnetni proces.

    V takem primeru je nujno potrebno zdravljenje, sicer je zdravje žensk resno ogroženo.

    Dodatne vrste raziskav

    V praksi se pogosto zgodi, da raztrganost na mikroflori kaže na normalni rezultat, vendar imajo ženske določene simptome, ki jih ni mogoče prezreti.

    Kljub dejstvu, da je opazna norma gramov palic, so v vagini prisotni predstavniki patogene mikroflore.

    Razlog za to stanje je, da nekateri mikrobi, kot je klamidija, zaradi majhne velikosti ni mogoče pregledati v mikroskopu.

    Za določitev takšnih mikroorganizmov je treba uporabiti bolj občutljive metode preiskovanja. V ta namen se opravi biokemijski test krvi.

    Kadar se test za testiranje na prisotnost grama bacila in drugih bakterij izvaja bakteriološka kultura. S pomočjo tega postopka se določi glavni povzročitelj okužbe, njegova koncentracija v vagini.

    Obvezno je izvedeno bakteriološko seme:

    • pri registraciji za vse nosečnice;
    • vnetja in motnje mikroflore;
    • kadar se sumi na gonokokno okužbo.

    Treba je opozoriti, da setev poteka po zaključku določenega postopka zdravljenja, kadar se uporabljajo zdravila na osnovi antibiotikov. Običajno se študija imenuje en teden po zaključku zdravljenja.

    Hkrati z bakteriološko kulturo brisov na gramskem bacilju je določena občutljivost mikroorganizmov na delovanje antibiotikov.

    Do sedaj je na razpolago zdravnika, ki je prisoten, na voljo veliko antibiotičnih zdravil.

    Bolezni povzročajo palice, ki se nastanijo v ženskah vagine, imajo drugačno občutljivost za učinke teh zdravil.

    Zdravstvena praksa kaže, da zdravljenje z antibiotiki določene skupine ne vodi vedno do pozitivnih rezultatov. To je zato, ker je bilo zdravilo izbrano, ne da bi upoštevali posebnosti vaginalne mikroflore.

    Prisotnost grama bacilija pri žilah pri ženskah ne kaže vedno na odsotnost patologije. Veliko število patogenih kokijev in palic ima sposobnost posnemanja in dolgo časa, da ne pomenita njihove prisotnosti v določenem okolju.

    Specialisti o teh funkcijah so že dolgo znani. Bolj prikrito je patogen, bolj natančna diagnoza in bolj radikalna obdelava.

    Da bi se izognili resnim težavam, morajo ženske v vsaki starosti strogo upoštevati pravila intimne higiene, vzdržati naključnih spolnih stikov, občasno dati raztrganost na floro in jesti prav.

    Kakšna je raztrganost na flori, njegovo dekodiranje in kaj lahko pove?

    Analiza brusov na flori je eden od metod preučevanja žensk, ki se uporablja v ginekologiji. Za preučevanje mrčesa, vzetega iz sluznice vagine, sečnice ali materničnega vratu, ki vam omogoča, da prepoznate prisotnost patogene flore, atipičnih celic v njem in ocenite hormonsko ozadje ženske.

    • Kako se opravi analiza?
    • Moč na floru: prepis
    • Kaj pomenijo te črke na analizi prazne?
    • Kaj se drži Dodderlein?
    • Kakšna je flora Cocci?
    • Kaj je gr. + Ali g. Kokci?
    • Kakšna so pravila brusov na floru?
    • Mlaz na floru med nosečnostjo
    • Kakšna je stopnja čistosti vagine?
    • Kaj lahko povežemo na floru?

    Navedba za izvedbo analize je lahko preventivni pregled pri ginekologu (enkrat v 3 mesecih) in prisotnost pritožb ženske. Eden od najpogostejših pritožb med ženskami je bolečina v spodnjem delu trebuha, izcedek, srbenje, žganje v vagini. Vsaka ženska mora vedeti, da je treba analize brusov na flori opraviti po dolgotrajnem sprejemu antibiotikov (profilaksa kandidiaze) in v primeru načrtovanja nosečnosti.

    Postopek za jemanje brazgotine je neboleč in je običajno vključen v seznam zdravnikovih dejanj ob obisku pacienta, v primeru terapije pa ta analiza postane potrebna, da se zagotovi učinek zdravljenja.

    Kako se opravi analiza?

    Preden vzamete mast, za 1-2 dni morate izpolnjevati določene pogoje, ki so potrebni za bolj informativne in zanesljive rezultate.

    Ti pogoji vključujejo:

    • Brez seksa 1-2 dni pred testom.
    • Ne uporabljajte kreme, sveč, tablet za vagino.
    • Med menstruacijo ne vzemite brisa.
    • Ne držite tuša in kopajte v kopalnici.

    Poleg tega ni priporočljivo umivati ​​spolnih organov z detergenti, razen mila na dan obiska ginekologa. Nekaj ​​ur, preden vzamete brisanje, ni priporočljivo urinirati. Analizo ženske se vzame s sterilno (enkratno) lopatico s 3 mesti - cervikalni kanal materničnega vratu, odpiranje sečnice in sluznice vagine.

    Moč na floru: prepis

    Po odvzemu vzorca se analiza predloži laboratoriju, po kateri mora zdravnik na recepciji to dešifrirati bolniku. Priporočljivo je, da se v istem medicinskem objektu dajo bruski na rastlino, saj se lahko metode barvanja in opis mrčesa razlikujejo v različnih laboratorijih.

    Treba je vedeti, da je priporočljivo opraviti preiskave pri istem zdravniku, še posebej, če ste prejeli potek terapije. Za celovitost študije se pred in po njej vzame brk na flori in ga je mogoče med zdravljenjem pregledati tudi. To se naredi za spremljanje reakcije telesa na medicinske ukrepe.

    Kaj pomenijo te črke na analizi prazne?

    Za kratek čas zdravniki presežejo črke, v katerih so skrite vrednosti enega od indikatorjev analize. Da bi razumeli, kaj je normalna vaginalna flora, morate najprej razumeti pomen črk.

    Torej, črke in njihove vrednosti izgledajo takole:

    • V, C in, v tem zaporedju, U pomeni kraje, iz katerih se vzame brisanje. V-vagina (vagina), C-maternični vrat (cervikalni vratni kanal), U-uretra (uretra). Vse oznake, ki stojijo pred črkami, kažejo, kaj je bilo ugotovljeno na teh točkah študija.
    • L - pomeni "levkocite", ki se lahko pojavijo v normalnih in patoloških pogojih, vendar se razlikujejo po količini.
    • Ep pomeni "epitel", ki je v nekaterih primerih napisan kot "Pl. Ep" ali "ploski epitel", ki bolj ustreza imenu celic.
    • Gn - pomeni povzročitelje gonoreje (gonokokusa).
    • Trich pomeni vzročno sredstvo Trichomoniasis (Trichomonas).

    Poleg tega lahko bris biti sluz, ki kaže na prisotnost normalne vaginalne pH in Doderlein palice (laktobacili), ki sestavljajo normalno 95% vaginalne mikroflore.

    V nekaterih laboratorijih je količina ene ali druge flore označena z znakom "+", ki se izračuna v 4 kategorijah - "+" - majhni količini in do "++++", za katerega je značilna obilna količina. Če v brisu ni flore, laboratorij to opiše kot "abs", ki v latinici (skrajšano) pomeni odsotnost te vrste flore.

    Kaj se drži Dodderlein?

    Po rojstvu je dekleta PH nevtralna in vagina je sterilna. Postopoma se pojavljajo različni oportunistični mikroorganizmi, ki se ne pojavijo zaradi nevtralne pH vrednosti. Palice Doderleina se pojavijo pri dekletih v obdobju nastanka hormonskega ozadja (12-14 let), ko se v telo začne proizvodnja estrogenov.

    Palice hranijo glikogen, ki proizvaja epitelne celice in ščiti vagino pred škodljivimi in tujimi bakterijami. Produkt razkroja glikogena je mlečna kislina, ki ustvari kislo okolje v vagini, ki lahko nevtralizira celotno patogeno floro.

    Zmanjšanje števila Doderleinovih palic kaže na motnje v ravnovesju mikroflore in premik pH v nožnici na alkalno stran, kar je značilno za ženske, ki živijo aktivno spolno življenje. Na ravnovesje mikroflore aktivno vplivajo tako patogeni mikrobi kot pogojno patogeni, ki se običajno lahko pojavijo v vagini.

    Kakšna je flora Cocci?

    Kokkas, ki se lahko pojavi tudi pri opisu mrčesa, pomeni ime flore, ki je včasih napisana kot "flora kokic". Z razvrstitvijo so vse oblike bakterij razdeljene v globoke, paličaste in spiralne oblike. Vse bakterije sferične oblike nosijo ime kokci flore.

    Te majhne bakterije se lahko pojavijo v normalnih pogojih, pa tudi pri različnih vnetnih boleznih. Z zmanjšanjem odpornosti se število kokosove flore povečuje, z dobrim delovanjem pa se lahko odkrije posamezni kokci. V tem primeru so cocci pozitivni, ki so označeni kot gr + in negativni, ki so napisani kot gr-.

    Kaj je gr. + Ali g. Kokci?

    V skladu z drugo klasifikacijo so vsi kokci razdeljeni na gram-pozitivne (Gp +) in gram-negativne (Gp-). Obstaja metoda za barvanje madežev Grama, po kateri so bili vsi kocki poimenovani. Gram-pozitivni kokci vključujejo večino patogenih bakterij, ki ostanejo obarvane po pranju.

    Ti vključujejo, na primer, stafilokoke, enterokoke, streptokoke. Gram-negativni kokci ostanejo brezbarvni, tudi po pranju raztopine z alkoholom, in vključujejo E. coli, gonokoki, protaeus. Gram-pozitivne bakterije so tudi lactobacilli (palice Doderlein).

    Kakšna so pravila brusov na floru?

    Povprečne stopnje razmaza se izračunajo za ženske, mlajše od 50 let, in za deklice, mlajše od 14 let (sposobne živeti spolno). Pri majhnih deklicah se mikroflora raztopine razlikuje po svoji sestavi in ​​tudi v starosti več kot 50 let, hormonsko ozadje se spreminja pri ženskah, zaradi česar se spreminjajo tudi analitične norme.

    Običajna mikroflora v različnih točkah je naslednja:

    3-5 v vidnem polju

    5-10 v vidnem polju

    0-5 v vidnem polju

    V zmernem znesku

    V zmernem znesku

    V zmernem znesku

    V zmernem znesku

    V zmernem znesku

    V zmernih količinah ali odsotnosti

    Gram-pozitivne palice (gr +), palice Dodderlein,

    V velikih količinah

    Gram-negativne palice (gr-)

    Poleg tega mora biti na bazi ostanka tudi druge bakterije ali glive, na primer gonokoki, klamidija, glive kvasovk iz rodu Candida.

    Če ste med nosečnostjo zaskrbljeni zaradi navadne prehladnosti, preberite več o tem tukaj - //kinderok.com/beremennost/oslozhneniya-pri-beremennosti/nasmork-pri-beremennosti.html.
    Članek o tem, katere teste je treba izvesti med nosečnostjo.
    Vse o nizkem in visokem hemoglobinu v nosečnosti in kaj morate storiti z zmanjšanim in zvišanim koncentracijam hemoglobina.

    Mlaz na floru med nosečnostjo

    Mikroflora v vsaki ženi je strogo individualna in običajno sestavlja 95% laktobacilijev, ki proizvajajo mlečno kislino in ohranjajo konstanto PH notranjega okolja. Toda v vagini je prisotna v normi in pogojno patogeni flori. Ime je bilo prejeto, ker postane patogeno le pod določenimi pogoji.

    To pomeni, da medtem ko v vagini obstaja kislo okolje, pogojno patogena flora ne povzroča nevšečnosti in se ne aktivira več. Ti vključujejo kvasa glive, ki lahko povzročijo vaginalno kandidozo in gardnerelly, stafilokoki, streptokoki, ki lahko v drugačnih okoliščinah povzroči bakterijsko vaginosis pri ženskah (vnetje) pod določenimi pogoji.

    Flora pri ženskah se lahko spreminja zaradi različnih razlogov - z zmanjšanjem imunosti, vnosom antibiotikov, s pogostimi nalezljivimi boleznimi in sladkorno boleznijo. Eden od dejavnikov, ki lahko spremenijo mikrofloro, je sprememba v hormonskem ozadju. Torej, pri nosečnici do konca nosečnosti se estrogen praktično ne proizvaja, vendar se proizvaja velika količina hormona progesterona.

    To hormonsko ozadje omogoča, da se Dodderleinove palčke povečajo za 10-krat, zato telo poskuša zaščititi plod pred možnimi okužbami med nosečnostjo. Zato je zelo pomembno opraviti raziskavo pred načrtovano nosečnostjo in pokazati stopnjo čistosti vagine. Če se to ne naredi, lahko med nosečnostjo oportunistični patogen aktivira in povzroči različne bolezni vagine.

    Kandidoza, bakterijske vaginosis, bakterijska vaginoza, gonoreja, Trihomonozo - to je nepopoln seznam bolezni, ki slabijo in zrahlja vaginalne stene. To je nevarno, ker se med delovno silo lahko pojavijo vrzeli, ki morda niso vagine čista in zdrava. Bolezni, kot so mikoplazmoza, klamidijo in ureaplasmosis, ko je tampon ni zaznano, in odkrivanje teh patogenih mikroorganizmov lahko le pri analizi krvi s PCR (polimerazno verižno reakcijo), z uporabo posebne markerjev.

    Analiza ožilja v nosečnici se vzame med registracijo, nato pa za spremljanje pri 30 in 38 tednih. Običajno za zdravljenje stanja vaginalne mikroflore zdravniki govorijo o tako imenovani stopnji čistosti vagine, ki jo mora vedeti ženska in se prepričati, da se med nosečnostjo ohranja potrebna stopnja.

    Kakšna je stopnja čistosti vagine?

    Značilnosti stopenj čistosti so naslednje:

    1. stopnja čistosti - stanje ženske govori za absolutno zdravje. V razmazu je mikroflora 95% ali več, sestavljena iz laktobacilov, in najdene so tudi posamezne celice epitelija in levkocitov.
    2. stopnja čistosti je enaka kot pri stopnji 1, samo mazilo lahko odkrije oportunistične bakterije v majhnih količinah.
    3. stopnja čistosti kaže, da je število oportunističnih bakterij večje od Doderleinovih palic.
    4. stopnja čistosti - veliko epitelija, levkocitov (v celoti) in bakterijske flore, palice pa najdemo v majhnem številu ali odsotne.

    Ko se razvijejo stopnje čistosti, pride do reakcije vaginalnega pH. Pri 1-2 stopinjah je kisla, pri 3-4 pa postane šibko alkalna in alkalna.

    Kaj lahko povežemo na floru?

    Ko ženska išče zdravnika, njene pritožbe in preiskava prinašajo veliko informacij, vendar ni nič manj informativne analize brusov na flori. Pojav nekaterih elementov v brisu ne more samo razkriti možnih bolezni, ampak tudi napovedati in povzročiti poglobljen pregled ženske.

    • Epitelijske celice - povečanje njihovega števila kaže na prisotnost vnetja.
    • Leukociti - prisotnost majhne količine govori o normocenozi in veliko število (popolnoma na vidiku) kaže na prisotnost akutnega ali kroničnega vnetja.
    • Slime - navadno prisotna samo v vagini, odkrivanje sluzi v sečnici kaže na morebitno vnetje sečil.
    • Kokkova flora - navadno ne bi smela biti v sečnici, v vagini pa majhna količina. Povečanje kokosove flore povzroči zmanjšanje paličaste flore in spremembo stopnje čistosti, kar kaže na dysbiosis vagine in prisotnost vnetja.
    • Gonokok - jih najdemo v vagini, kaže na prisotnost gonoreje.
    • Trichomonas in gardnerella - govorimo o prisotnosti trihomonijaze in gardnerelleza.
    • Kvas-like glive - njihovo odkrivanje v velikem številu kaže na kršitev biocenoze in spremembo stopnje čistosti. Hkrati se število palic močno zmanjša, zdravniki pa govorijo o prisotnosti kandidiaze.

    Tako je analiza brusov na flori pomemben pokazatelj delovanja imunskega sistema, pa tudi prisotnost v telesu ženske, ki jo povzročajo dysbakterioza in kronične okužbe. Če je potrebno, lahko zdravnik opravi citomorfološko in bakterijsko študijo izločkov, ki so posebne metode analize.