Kronični tubulointerstični nefritis (N11)

Potencialnost

Vključeno: kronično:

  • infekcijski intersticijski nefritis
  • pielit
  • pielonefritis

Če je potrebno, se za identifikacijo nalezljivega sredstva uporabi dodatna koda (B95-B98).

V Rusiji Mednarodna klasifikacija bolezni Deseta revizija (ICD-10) je bil sprejet kot enoten normativni dokument, ki upošteva pojavnost, razloge, zaradi katerih se prebivalstvo lahko uporablja za zdravstvene ustanove vseh oddelkov, vzroke smrti.

ICD-10 je bila uvedena v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 po odredbi Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27.05.97. №170

Svetovno zdravstveno organizacijo načrtuje izdajo nove revizije (ICD-11) v 2017 2018 leto.

Vzroki kroničnega pielonefritisa, razvrstitev in načini zdravljenja bolezni

Kronična oblika pielonefritisa je vnetni proces, ki se širi v ledvicah. Bolezen se manifestira v obliki slabosti, bolečih občutkov v ledvenem območju in drugih simptomov.

Pielonefritis v kronični obliki ima več stopenj, od katerih se vsako manifestira z določenimi znaki. Zdravljenje se izvaja s pomočjo protimikrobnih sredstev.

Splošne informacije o bolezni

Peleonefritis kronične oblike - nespecifično vnetje ledvičnega tkiva. Zaradi širjenja patološkega procesa je zabeleženo uničenje posod organov in medenice.

Kronična oblika se razvija ob ozadju predhodnega akutnega pielonefritisa, pri katerem je bilo zdravljenje nepravilno ali popolnoma odsotno. V nekaterih primerih je patologija lahko asimptomatična in mnogi bolniki sploh ne opazijo prisotnosti bolezni. Pyelonefritis lahko pridobi kronični tečaj iz več razlogov:

  • refluks urina;
  • neustrezno zdravljenje akutne oblike;
  • krvavitev izločanja urina zaradi zožitve sečil;
  • kronična zastrupitev.

Kronični pielonefritis po ICD-10 ima kodo N11 in je razdeljen glede na različne značilnosti v več oblikah.

Statistika

Po statističnih podatkih se kronični pielonefritis ugotovi v 60% primerov genitourinarnega sistema z razvojem vnetnega procesa. Pri 20% se patologija razvija ob ozadju akutnega toka.

Kronični tok se razlikuje od akutnega, saj patološki proces prizadene obe ledvici, medtem ko organi niso enako prizadeti. Ta oblika je najpogosteje latentna in remisije nadomestijo poslabšanja.

Etiologija bolezni

Pielonefritis se razvije kot posledica aktivacije in širjenja patogenih mikrobov na ozadju vpliva različnih dejavnikov. Najpogosteje se okužijo z E. coli, streptokoki, enterokoki in drugimi mikroorganizmi.

Dodatni vzroki za vnetje ledvic so:

  • neustrezno zdravljene akutne oblike bolezni;
  • urolitiaza, adenoma prostate, urinski refluks in druge bolezni genituriranskega sistema, ki niso bili pravočasno diagnosticirani in ozdravljeni;
  • množenje bakterij, ki so v tkivih ledvic dolgo časa;
  • zmanjšana imuniteta zaradi dolgotrajnih nalezljivih bolezni ali imunske pomanjkljivosti;
  • Peleonefritis kronične oblike je lahko zaplet po SARS-u, vnetju grla, ošpicah, pljučnici ali škrlatni mrzlici (najbolj prizadeti otroci);
  • kronične patologije, kot so diabetes mellitus, tonzilitis, debelost ali črevesne motnje;
  • pri ženskah se patologija razvija na ozadju nosečnosti, po porodu ali med pojavom spolne aktivnosti;
  • Neidentificirane prirojene bolezni genitourinarnega sistema.

Razvoj patološkega procesa lahko povzroči preusmeritev telesa in prisotnost avtoimunskih reakcij.

Klinična slika

Kronična oblika pielonefritisa je lahko asimptomatska. Znaki v obdobju odpusta se ne kažejo. Postanejo izrazite na stopnji poslabšanja. Glavne klinične manifestacije pielonefritisa so:

  1. Preobčutljivost telesa. Zanj je značilna splošna šibkost, navzea, bruhanje, slabost, zmanjšan apetit, zvišana telesna temperatura in glavoboli ter mrzlica. Pri diagnozi so opazili bledo kožo in tahikardijo.
  2. Boleče občutke. Lokaliziran predvsem v ledvenem območju.
  3. Neprijeten vonj po urinu, še posebej je mogoče opazovati zgodaj zjutraj, po spanju.
  4. Bolečina pri uriniranju, pogosto pozivajo, naj gredo v stranišče.

V ozadju kroničnega pielonefritisa so motnje vodnega elektrolita, ki se manifestirajo v obliki suhih ust, videz razpok na ustnicah, širjenje konjskega pokrova in stalna žeja.

Bolezen ima več stopenj, od katerih se vsaka manifestira s posebnimi simptomi, v katerih lahko zdravnik določi stopnjo razvoja patologije in predpisuje potrebno zdravljenje.

  1. Poslabšanje. Na tej stopnji se znaki izrazijo. Obstaja močna bolečina in zastrupitev telesa. Pri laboratorijskih raziskavah krvi se ugotovi povečanje števila levkocitov, pospešek ESR. Obstaja tudi anemija. Pomanjkanje zdravljenja na tej stopnji povzroči nastanek ledvične odpovedi, katere diagnoza in terapija sta težavna.
  2. Latenten. Simptomi niso izgovorjeni. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi povečane utrujenosti in stalne slabosti. V izjemnih primerih obstaja hipertermija. Boleče občutke v ledvenem območju in z uriniranjem praktično niso prisotne. Sposobnost ledvic v ozadju patološkega procesa koncentriranja urina se zmanjša, kar vpliva na njegovo gostoto. Laboratorijska študija urina ugotavlja prisotnost bakterij in levkocitov.
  3. Remission. Na tej stopnji ni simptomov. Bolezen ne kaže znakov, ki otežujejo diagnozo. Med laboratorijskim pregledom se lahko ugotovi rahel odstop od normalne indekse. Pod vplivom negativnih dejavnikov stopnja odpusta preide na stopnjo poslabšanja, simptomi pridobijo agresivno pot, pacient potrebuje zdravstveno oskrbo.

Klasifikacija bolezni

Na podlagi ICD-10 so sorte in oblike kroničnega pielonefritisa določeni z različnimi dejavniki. Dodeli:

  1. Primarna kronična oblika. Patologija se razvija na zdravem organu, patološki proces prizadene obe ledvi.
  2. Sekundarna kronična oblika. To je komplikacija druge patologije. Prvič ima enostransko naravo, nato pa vnetje vpliva na drugo ledvico.

Nekatera skupina znanstvenikov raje deli pielonefritis v skupnostno obliko in v bolnišnico, ko bolnik potrebuje hospitalizacijo. Glede na lokalizacijo patološkega procesa obstajajo:

Po resnosti je treba bolezen razdeliti na:

  • Zapleteno, ko se pridružijo druge patologije.
  • Nezapleteno, ki se odvija brez sočasnih bolezni.

Posebna skupina vključuje pielonefritis, ki nadaljuje z ledvično insuficienco. Najpogosteje se za moške pacientke diagnosticirajo zapletene oblike.

Metode zdravljenja

Diagnoza in terapija je zapletena zaradi dejstva, da na stopnji remisije bolezen ne kaže simptomov. Vsak bolnik s kroničnim pielonefritisom zahteva individualni pristop in kompleksno zdravljenje. Najprej je za olajšanje simptomov na stopnji poslabšanja predpisana zdravila za lajšanje simptomov in uničenje patoloških mikroorganizmov.

Pri določanju kronične oblike pielonefritisa so predpisane naslednje skupine zdravil:

  • Cefalosporini. "Kefzol", "Cephepim" ali "Tseporin";
  • Semisintetični penicilini. "Amoksiklav", "Ampicilin" ali "Oxacillin" so antibiotiki širokega spektra, ki pomagajo uničiti mikroorganizme, ki so povzročili bolezen;
  • "Negra", zdravilo pripada skupini nilidikislin;
  • V hudih primerih so predpisani "Tevomycin", "Gentamicin" ali "Kanamycin".

Uporabljamo antioksidante, askorbinsko kislino, selen in tokoferol. Antibiotiki za kronično obliko pielonefritisa so predpisani do osem tednov. V primeru hude stopnje poslabšanja se antibakterijska zdravila dajejo intravensko, kar pomaga doseči večjo učinkovitost in hitrejše rezultate. Eno najsodobnejših sredstev za pielonefritis je "5-NOC". Pomaga v kratkem času, da ustavi simptome in lajša vnetje.

Bolnik mora omejiti porabo maščobnih živil, slane in pikantne jedi ter upoštevati režim pijače, ki ga predpisuje zdravnik.

Folk metode

Zdravljenje patologije se lahko pojavi po domu po lajšanju akutne faze in šele po posvetu z zdravnikom, ki jo je prisoten. Najučinkovitejši so naslednji recepti:

  1. Čaj belega akacije. Pijača kot reden čaj. Jejte pol skodelice 10 dni.
  2. Odlomek fižola. Kozarec fižola, sekanje, nalijte litr vrele vode, ga ognite in prinesite na vrenje. Dnevno vzemite 7 zaporednih dni.
  3. Heather infuzija. Dve žlici suhe trave prelijejo dve skodelici vrele vode in pustite eno uro. Nato napolnite in pijte v velikih gobah.

Pri pijelonefritisu so koristne tudi kopeli z dodanimi tinkturi iz bora. Temperatura vode ne sme biti manjša od 35 stopinj. Trajanje kopalne kadi ni večje od 15 minut. Potek zdravljenja - 15 postopkov.

Preprečevanje bolezni

Da bi se izognili razvoju vnetja v tkivih ledvic, je treba upoštevati številne preventivne ukrepe. Strokovnjaki priporočajo:

  • izogibajte se hipotermiji;
  • jesti prav;
  • okrepiti imuniteto;
  • pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.

Kronična oblika je nevarna, ker se ne more dolgo manifestirati. Bolezen je ugotovljena pri diagnozi drugih patologij. V primeru simptomov se morate posvetovati z zdravnikom, ker se akutna oblika vedno razvija v kronično, kar je težko zdraviti.

Peleonefritis (ICD 10): vzroki, diagnoza, simptomi

Pielonefritis je ledvična bolezen, ki jo povzročajo patogeni mikroorganizmi, ki prodrejo v ledvice in povzročijo vnetje v ledvični medenici. V Rusiji je Mednarodna klasifikacija bolezenov 10. revizije, ki vam omogoča, da vodite evidenco o incidenci, vzrokih pritožb bolnikov in napotitvah v zdravstvene ustanove ter opravite statistične raziskave. Peleonefritis ICD 10 identificira v kronični in akutni obliki. Iz tega gradiva boste prepoznali kodo pielonefritisa za ICD 10, razvrstitev oblik bolezni v tem sistemu ter simptome, vzroke in metode zdravljenja patologije.

Akutni pijelonefritis ICD-10

Akutni tubulointerstilni nefritis je polno ime te patologije v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. pregleda. Koda akutne pijelonefritisa za ICD 10 je določena s številko 10. Tudi ta koda kaže akutni infektivni intersticijski nefritis in akutni pelitis. Kadar je pomembno ugotoviti povzročitelja bolezni pri diagnozi bolezni, zdravniki uporabljajo kodo B95-B98. Ta klasifikacija se uporablja za podobna sredstva, ki so povzročila bolezen: streptokoki, stafilokoki, bakterije, virusi in okužbe. Uporaba teh kod ni obvezna pri primarnem kodiranju bolezni.

Vzroki pielonefritisa

Najpogostejši pielonefritis se pojavi med zunaj sezone, ko se telo posveča različnim zunanjim dejavnikom, ki postanejo sprožilni mehanizem za razvoj bolezni. Sama bolezen povzročajo patogeni mikroorganizmi, med njimi:

  • stafilokoki;
  • psevdononadi;
  • enterokoki;
  • enterobacter;
  • xibella in drugi.

Prehod teh bakterij v votlino mehurja, kjer se pomnožijo in izvajajo svojo vitalno aktivnost, se pojavi skozi sečnico. Pogosto povzročitelje pielonefritisa postane E. coli, ki vstopi v telo po odstranitvi zaradi bližine anusa in sečnice. Vzpodbujajoči dejavnik patologije je lahko zmanjšanje imunitete zaradi:

  • prenosa kataralnih in virusnih bolezni;
  • opazovalni procesi;
  • hipotermija telesa;
  • zanemarjanje pravil intimne higiene;
  • diabetes mellitus;
  • težave z odtokom urina: nepopolno gibanje črevesja, povratni iztok urina;
  • urolitiaza s komplikacijami.

V skupini s tveganjem pielonefritisa so ljudje, ki so nagnjeni k boleznim genitourinarskega sistema. Tudi ta patologija se lahko srečuje z ljudmi s prirojenimi boleznimi ledvic, mehurja in genitalij. Povečana verjetnost, da bi postali bolni v prisotnosti preteklih operacij, starostnih sprememb, poškodb in aktivnega spolnega življenja.

Simptomatska akutna oblika

Pri akutnem poteku pielonefritisa se simptomi pojavijo skoraj takoj po poškodbi ledvičnega kolena pri patogenih mikroorganizmih. Bolezen je mogoče prepoznati po videzu naslednje klinične slike:

  1. Boleče občutke na ledvenem območju med hojo, telesno aktivnostjo in celo v mirovanju. Bolečina je lahko lokalizirana na enem mestu in se lahko razširi po spodnjem delu hrbta, oblečena v okolico. Ko se dotaknete površine ledvic in palpacije trebuha, se lahko pojavi povečanje bolečin.
  2. Pojavijo se poslabšanje dobrega počutja, povečana utrujenost, splošna šibkost in slabo počutje.
  3. Pomanjkanje apetita, navzea in bruhanje.
  4. Povečanje telesne temperature spremlja mrzlica, ki lahko traja en teden.
  5. Povečanje uriniranja in zamegljenega urin.
  6. Edem očesnih kapic in okončin.
  7. Bleda koža.

Ti simptomi se kažejo v skoraj vseh primerih pielonefritisa. Obstaja tudi seznam simptomov, ki niso značilni za bolezen, vendar kažejo na to:

  1. Strupeno zastrupitev, ki je posledica vitalne aktivnosti bakterij. Pojavlja se zaradi zvišane telesne temperature in močnega povišanja temperature (do 41 ° C).
  2. Povečana palpitacija, ki jo spremlja sindrom bolečine.
  3. Dehidracija telesa.

Neupoštevanje takih simptomov lahko povzroči zapleten potek pielonefritisa in prehod akutne oblike v kronično.

Kronični pielonefritis ICD 10

Polno ime te bolezni v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni je označeno kot kronični tubulointerstilni nefritis. Kronična pielonefritisna koda za ICD-10 je opredeljena s številko 11. Koda št. 11 vključuje tudi kronične oblike bolezni, kot so infekcijski intersticijski nefritis in pelitis. V bolj ozki razvrstitvi je pielonefritis ICP 10 razdeljen na več točk. ŠTEVILO 11.0 označuje neobčutljiv kronični pielonefritis, to je, v katerem se odtok urina pojavi v normalnem režimu. ŠTEVILO 11.1 označuje obstruktivni kronični pielonefritis, pri katerem se motnja urinskega sistema poslabša. Po potrebi dokumentacija ne določa samo kode xp pielonefritisa za ICD 10, temveč tudi povzročitelja s pomočjo oznak B95-B98.

Simptomatska kronična oblika

Kronična oblika bolezni v četrtini primerov je nadaljevanje akutne oblike pielonefritisa. Zaradi posebnih značilnosti strukture ženskega genitourinarnega sistema so ženske bolj verjetno razvile to bolezen. Kronični pielonefritis se najpogosteje pojavlja v latentni obliki, zato so simptomatski manifesti zelo šibki:

  1. Usotnost v spodnjem hrbtu ponavadi ne pojavi. Obstaja rahlo pozitiven simptom Pasternatsky (pojav bolečih občutkov pri dotikanju pasu).
  2. Kršitev izliva urina se ne opazi, vendar se količina nastalega urina povečuje, njegova sestava pa se spremeni.
  3. Obstajajo glavoboli, šibkost, utrujenost.
  4. Poveča se krvni tlak.
  5. Hemoglobin se zmanjša.

Kronični pielonefritis se lahko med zunaj sezone ali zaradi prenosa drugih bolezni poslabša večkrat na leto. Pri poslabšanju je kronična oblika podobna na znaku akutna.

Diagnostika

Če se pojavijo prvi simptomi bolezni, se obrnite na urološkega zdravnika, ki posluša pritožbe bolnika in imenuje serijo testov za potrditev diagnoze. Naslednje instrumentalne in laboratorijske metode preiskave bodo pomagale prepoznati pielonefritis:

  1. Kidney ultrazvok. Za bolezen je značilen pojav poškodb, spremembe gostote in velikosti organa.
  2. Računalniška tomografija ledvic. To bo pomagalo določiti stanje organa in ledvičnega medenina ter izključiti verjetnost urolitiaze in nenormalnosti v strukturi ledvic.
  3. Izločilna urografija kaže na omejitev gibljivosti obolelih ledvic, prisotnost deformacije ledvičnega pelvisa ali spremembo konture.
  4. Raziskava urografije bo pripomogla k določitvi povečanja velikosti organa.
  5. Radioizotopska renografija bo ocenila funkcionalno sposobnost ledvic.
  6. Splošni test krvi. Rezultati analize bodo pokazali zvišanje ravni belih krvnih celic s hkratnim zmanjšanjem ravni rdečih krvnih celic.
  7. Biokemijski test krvi. Označuje zmanjšanje albuminov, povečanje sečnine v krvni plazmi.
  8. Urinaliza. Obstajajo beljakovine, povečanje števila levkocitov in stopnja soli.
  9. Bakteriološka kultura urina. Identificira E. coli, stafilokoke ali druge mikroorganizme, ki sprožijo pojav pielonefritisa.

Tudi pri diagnozi bolezni je priporočljivo jemati vzorce ledvic:

  1. Zimnitskyjev test omogoča analizo sposobnosti telesa, da koncentrira urin. S pomočjo vzorca zdravniki določijo količino in gostoto odvzetega materiala ter primerjajo vzorec z dnevno hitrostjo izločenega urina pri zdravi osebi.
  2. Test Nechiporenko kaže na povečanje ravni levkocitov ter zmanjšanje ravni eritrocitov, prisotnost bakterij, pa tudi enostavne in epitelijske cilindre v urinu.

Pri kroničnem pijelonefritisu se lahko indikacije nekoliko razlikujejo od pričevanja akutne oblike bolezni: pri odkrivanju patogenih mikroorganizmov ni zaznanih vnetnih procesov. Vendar pa izkušeni zdravnik, ki temelji na rezultatih testov in manifestacij bolezni, lahko vedno naredi pravo diagnozo in predpisuje pravočasno zdravljenje.

Zdravljenje

Zdravila za zdravljenje pielonefritisa lahko predpiše le specialist. Samo zdravljenje lahko povzroči zaplete in težave pri zdravljenju pielonefritisa v prihodnosti. Najpogosteje zdravniki predpisujejo naslednje terapevtske metode:

  1. Sprejem antibakterijskih zdravil. Antibiotiki so učinkoviti pri odpravljanju mikroorganizmov, ki so glavni povzročitelj patologije. Zdravniki predpišejo intravensko in peroralno dajanje antibiotikov v odsotnosti kontraindikacij. To so lahko zdravila, kot so ampicilin, cefotaksim, ceftriakson ali ciprofloksacin.
  2. Sprejem zeliščnih pripravkov. Sredstva, ki temeljijo na rastlinskih sestavinah, lahko povrnejo funkcionalno zmogljivost ledvic, zmanjšajo vnetje in spodbujajo uriniranje.
  3. Simptomatsko zdravljenje. Pri visokih temperaturah in hudih bolečih sindrom je priporočljivo jemati antipiretična in analgetična zdravila.

Zdravljenje pielonefritisa lahko traja od teden do nekaj mesecev v posebej težkih primerih.

Kronični (akutni) pijelonefritis: ICD koda 10

Kronični pielonefritis, ICD koda 10 - N11, se razdeli v razred XIV "Bolezni genitourinarnega sistema" in je opredeljen kot kronični tubulointerstilni nefritis. To je približno vedno obstoječo ledvično (nefr-) vnetje (-um) v pyelocaliceal sistema (tubulo-) in osnovno (vrinjeno) tkivo organa. Razlogi za razvoj procesa so lahko različni. Na njih se oblikuje diagnoza.

Različne diagnoze

Sprejel 43. svetovna zdravstvena skupščina, Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in sorodnih zdravstvenih problemov, deseta revizija, opredeljuje več kategorij patologije:

  1. N11.0 - neobstojno, povezano z refluksom (povratnim tokovom) urina iz jeter v medenico. Odlite se lahko začnejo iz mehurja, ki poteka navzgor po celotni dolžini ureterja ali iz nekaterih njegovih delov.
  2. N11.1 - obstruktivni, povezani z abnormalnostjo ureterja, poleg delne ali popolne ovire kanala s kamnom.
  3. N11.8 - neobstojni kronični pielonefritis brez nadaljnjega pojasnila (BDU), povezan s postopki, ki niso vključeni v glavne skupine.
  4. N11.9 - nedoločen kronični pielonefritis, pelitis, intersticijski nefritis BDU. Diagnoza se uporablja kot predhodna značilnost na začetku kliničnega pregleda.

Če želite ugotoviti povzročitelja nalezljivih kronični pielonefritis, ICD 10 kod V95 ponuja še več - za streptokokov in stafilokokov, B96 - za druge bakterije in V97 - za virusne agentov. Najpogostejša bolezen je povezana z Escherichia (E. coli), Staphylococcus aureus, enterococci in Klebsiella.

Značilnosti kroničnega pielonefritisa

Kronična bolezen se ne pojavlja brez dejavnikov predispozicije. Te vključujejo:

  • nenormalnosti ledvic, sečevodov, mehurja, sečnice in povezanih struktur retroperitonealno prostora, medenice, zunanjih spolovil, velikosti, položaja kršenja, gibljivosti, prisotnost dodatnih nestandardnih elementov;
  • primarna ali sekundarna oslabljeno uriniranja, urinske ali dolgotrajnejša zavestno zadrževalni diureza (sečnega mehurja v sečevod refluks-stičišča, spreminjanje ton mehurja, tumorji in podobno);
  • splošno zmanjšanje imunskega stanja, pogoste kataralne ali druge vnetne bolezni, prisotnost žarišč kronične okužbe (zlasti v kontaktnih organih, npr. oprostitev ali oofritis itd.);
  • hormonske, metabolne in druge, ki vplivajo na ravnovesje beljakovin in soli v vodi, motnje (urolitiazo);
  • poškodba hrbtenjače, pleksusa in živčnih debel.

Obstajajo značilnosti spola in starosti. Ženske so 3-4-krat bolj verjetne kot moški, da imajo bolezen. Primarna diagnoza je možna:

  • pri dojenčkih (do 3 leta) zaradi največje ugotovitve v tej starosti patologij razvoja sečnega sistema;
  • pri dekletih (z začetkom spolnega življenja) zaradi stika z nenavadno floro partnerskih in nevro-funkcionalnih procesov, povezanih s spolnim stikom;
  • pri ženskah v rodni dobi (med porodom) med ali po prekinjeni nosečnosti v zgodnjem obdobju po porodu, zaradi povečanja napetosti pri ginekoloških boleznih;
  • pri moških nad 50 zaradi sprememb v prostati;
  • pri ženskah v postmenopavzi zaradi sprememb hormonskega stanja.

Prikazane starostne in spolne značilnosti niso skupine tveganja. Verjetnost razvoja bolezni je povezana s predispozicijskimi dejavniki. Skupna incidenca v razvitih državah, ki jo zagotavlja Mednarodna zveza nefrologov, je 0,1-0,3%.

Postopek na splošno vpliva na eno ledvico. V odsotnosti pravilnega zdravljenja je mogoče oblikovati funkcionalno neaktiven organ s spremembo v njegovi strukturi. Z dvostransko lezijo obstaja možnost razvoja stanja kronične ledvične odpovedi.

Faze tubulointerstilne patologije

Kot vzpodbujajoči dejavnik se šteje, da je akutni pielonefritis nezadosten, nepravilen, nepravočasno ali nepopolno zdravljenje. Bolezen ima značilne znake izrazitega ledvičnega vnetnega procesa:

  • nenaden pojav, spreminjajočo se zvišano telesno temperaturo (zvišanje telesne temperature v drugi polovici dneva, skupaj z mrzlico in znojenje);
  • krvavitev diureze v obliki težkega ali pogostega bolečega uriniranja;
  • pozneje se poveže sindrom bolečine (ledvena regija na strani lezije in ustrezen hipohondrij), zahteva temeljito diagnozo in bolnišnično zdravljenje.

Kronična latentna (asimptomatska) faza je prehodni akutni ali primarni neodvisni proces. Glavna nevarnost je v odsotnosti pomembnih kliničnih pojavov za bolnika. Razpoložljivost splošno šibkost, utrujenost, občutek mraza, bolečine manifestacij v ledvenem delu in manjših znakov cistitis so pogosto prezrte odraslih bolnikov, in kombinacija z nagnjenost k prehladom prikazuje diagnozo te oblike kronične okužbe ledvic odgovornosti specialist Nefrolog.

Kronični ponavljajoči se tečaj označuje obdobja poslabšanja, ki nadomeščajo relativno miren potek remisije. Stopnja simptomov je manjša kot v akutnem procesu, vendar je pomembnejša kot v latentni obliki. Glavne značilnosti:

  • temperaturni razpoči zvečer do izraženih febrilnih vrednosti (+ 38... + 40 ° C), z mrzlico in aktivnim znojem;
  • oteklina, ki se kaže na obrazu in spodnjih okončinah (vzdolž sprednje površine gleženj in hrbta (zgornjega) na nogah);
  • zvišanje krvnega tlaka za 20 mm Hg. in več od začetne sistolične (zgornje) vrednosti;
  • boleče občutke, spreminjanje napadov v ledvenem območju na strani procesa, pomnoženi s premikanjem, tresenjem, fizičnim obremenjevanjem;
  • Bolezni diureza v obliki tahikardija (nevodnem ljudi) in uriniranja sproščanjem motna urin z ostrim neprijetnih vonjav (ostale nečistoče lahko določimo v urinu), lahko obvezno (nesmiselna) želje;
  • šibkost, utrujenost, motnje spanja (težave pri zaspanosti, nespečnost), migreno podobne glavobole.

Vsi občutki poslabšanja potrebujejo pravočasno preiskavo. Zdravljenje, predvsem, stacionarno. Na nepomembnih prikazih je možno ali verjetno ambulantno opazovanje z obveznim nadzorom analiz.

Podaljšani pielonefritis v stopnji zapletov se kaže v nastanku kronične ledvične odpovedi. Njegova značilnost je povečana diureza v začetnih fazah razvoja s sproščanjem lahkega urina v velikih količinah, predvsem v jutranjih urah. V prihodnosti se postopoma zmanjšuje uriniranje, ki ga spremlja povečan edem, do popolnega prenehanja. Odsotnost neodvisne diureze (razen spanja) 12 ur z običajnim vnosom tekočine je priložnost za nujno medicinsko pomoč. Za otroke se izrazi razlikujejo po starosti: od 3 ure (novorojenčki) do 9 ur (mladostniki).

Spremembe v analizah

Za dopolnitev klinične slike pomagajo laboratorijski testi in diagnostika strojne opreme. Splošni test krvi (OVK) daje idejo o prisotnosti kroničnega vnetnega procesa. Obstajajo znaki anemije: zmanjšanje števila eritrocitov, hemoglobina, zmanjšanje barvnega indeksa. Povečanje levkocitov zaradi nevtrofilcev v bakterijskih vnetjih ali limfocitih - v virusnem. Hitrost sedimentacije eritrocitov se povečuje.

Splošna analiza urina (OAM) je indikativna v vseh definiranih kategorijah:

  1. Turtentni urin z izrazitim zmanjšanjem specifične gostote (norma je 1.024) in ostre alkalne (normalne do nevtralne) reakcije medija.
  2. Znaki lezij glomerul: veliko število beljakovin (norma ni določena), prisotnost rdečih krvnih celic in hialinskih valjev. Vnetne spremembe: prisotnost levkocitov (norma je ena na vidnem polju) in bakterije (norma je sterilna).
  3. Specializirani testi: test Nechiporenko (število belih in rdečih krvničk v 1 ml urina) - precejšen presežek; vzorec glede na Zimnitsky (določitev specifične specifične teže) - izrazito zmanjšanje z prevlado v jutranjih vzorcih.
  4. Biokemični preiskava krvi poleg vnetnih sprememb je indikativna za določanje razvoja ledvične odpovedi - povečanje indeksov kreatinina in sečnine.

Med možnimi pregledi strojne opreme, zaradi neinvazivnosti in relativne enostavnosti tehnične uporabe, se široko uporablja ultrazvočno skeniranje (ultrazvok) ledvic. Značilni podatki o kroničnem pijelonefritisu: nepravilnost konture in asimetrija velikosti ledvic, deformacija in povečanje sistema skledice in pelvisa. Druge metode so predpisane glede na indikacije.

Klinične oblike

Ob diagnozi se upošteva prevladujoči znak kroničnega pielonefritisa. Ta dodatek ni kodiran za ICD 10. Potrebno je oceniti potek kliničnega procesa, določitev ustrezne korektivne terapije in določitev napovedi bolezni.

Za hipertenzivno (hipertenzivno) obliko je značilno povečanje krvnega tlaka. Poleg tega ga je mogoče opaziti kot konstantno ozadje (od trenutka prve manifestacije) in periodično nihanje številk (za vsako obdobje poslabšanja).

Neprofitni sindrom se kaže z omotico kože, ki je značilna za ledvično patologijo. Lice in spodnji segmenti nog se močno povečujeta zjutraj (po spanju). Določena je velika izguba beljakovin v OAM.

Makrogematurija je vidno povečanje števila krvnih elementov v urinu. Več značilnosti žensk (ni odvisno od menstruacije). Test OAM in Nechiporenko razkrivajo visoke vrednosti krvnih celic.

Septična oblika se nadaljuje z izrazito zastrupitvijo, vročinsko telesno temperaturo, mrzlico in znojenje. V OAB se število levkocitov močno poveča, odkrijejo lahko bakterije.

Kronični pielonefritis med nosečnostjo

Namesto težko razlikovati med ledvičnih funkcionalnih sprememb, povezanih s fiziološkimi procesi zasnovi in ​​rojstev in da je primarni manifestacija tubulointersticijski vnetja ali akutno obdobje po dolgem remisiji. Težave dodajajo pomembno omejitev pri izbiri zdravil za najbolj popolno in hitro prenehanje okužbe.

Kronični ledvični proces med nosečnostjo lahko izrazito negativno vpliva na žensko in plod. Pri bodoči materi se poveča tveganje vnetja sluznice maternice in drugih ginekoloških zapletov, nastanek ledvične odpovedi, v hudih primerih obstaja nevarnost razvoja sepse. Za plod - prirojena imunska pomanjkljivost, intrauterinska rast, okužba, alergijski zapleti.

Glede na to, da je diagnosticirano nalezljivo vnetje ledvic v nosečnosti v večini primerov v 2. polovici, je verjetnost prezgodnjega rojstva znatna. In za otroka - stanje nezrelosti.

Velik pomen za zdravje je preprečevanje kroničnega pielonefritisa. Ker je preprečevanje bolezni za telo veliko lažje kot ohranjanje pod stalnim nadzorom, ker se kronično vnetje ledvic ne poskuša dokončati zdravljenje.

Kidney in ICD

Pielonefritis je pogosta ledvična bolezen, ki se lahko pojavi v akutnih, kroničnih in gnojnih oblikah. V Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. izdaja (ICD 10) - ta bolezen ima naslednjo oznako: ICD N10.12 in N20.9.

Kljub dejstvu, da pogosto ta bolezen prizadene mlade ženske in se bolezen razvija v ozadju mraza, je treba opozoriti, da je to patologijo opaziti pri ljudeh vseh starosti, ne glede na spol. Takšna poškodba ledvic kot pielonefritis se razvija v ozadju drugih obstoječih bolezni ledvic, na primer manj nevarni, vendar je pogostejši glomerulonefritis lahko predisponirajoči dejavnik za pojav te patologije.

Glavni dejavniki, ki povzročajo razvoj bolezni

Treba je omeniti, da se ne glede na to, ali se pielonefritis razvije na podlagi bolezni, kot je glomerulonefritis ali pred drugimi patološkimi stanji, vpliva na eno ali obe ledvici. Zagon za razvoj pielonefritisa je lahko pogojno patogeni mikroorganizmi, ki v normalnem delovanju imunskega sistema živijo v človeškem telesu, ne da bi mu škodovali, in patogeni. Glomerulonefritis in pielonefritis se razvijejo v ozadju okužb.

  • Urogeni. Okužba se pojavi z urinom.
  • Hematogeni. Okužba se pojavi skozi kri.

    Predispozicije dejavnik za razvoj pielonefritis je ledvica distopija. ki je prirojena kompleksna patologija, ki se kaže v napačnem položaju organa. ledvice distopija, kot vsako drugo prirojeno ali pridobljeno patologije, ali zakrivanja filtra telesa lahko povzroči razvoj pielonefritis, kot v tem primeru, lahko materiali, ki imajo napako bilo čudovito "doma" patogenov.

    Subcooling in vitamin

    V tem primeru pogosto še naprej deluje en sam ledvica, kar povečuje breme za prihodnji materinski organizem. Cista ledvic pomaga pri spremembi imunosti ledvic, kar vodi v dejstvo, da postanejo ledvična tkiva idealen kraj za patogeno mikrofloro.

    Simptomatske manifestacije bolezni

    Kronični pielonefritis v latentnem obdobju pretoka se kaže s povečanjem telesne temperature, blagimi bolečinami in neprijetnimi občutki v spodnjem delu hrbta. Kronično ledvično bolezen s ponovitvijo lahko spremlja vrtoglavica, huda šibkost in zvišana telesna temperatura.

    Pogosto se po ponavljajoči se fazi kroničnega pielonefritisa pojavijo simptomi ledvične odpovedi in v nekaterih primerih hipertenzija. Če ni pravočasnega zdravljenja, lahko ta kronična bolezen vodi do popolne zavrnitve 1 ali 2 bolnih ledvic.

    Pojav gnojne oblike bolezni

    Pri gnojnem pielonefritisu se lezije pojavljajo ne le v medenici in parenhimu, temveč tudi v maščobnem tkivu.

    Drugič, potrebno je odpraviti začetno okužbo, zato po seriji testov in določitvi povzročitelja vnetja so predpisani antibiotiki. Tretjič, protivnetna zdravila so potrebna za lajšanje vnetja in otekline.

    Praviloma vsi zdravniki priporočajo, da imajo bolniki z pielonefritis izključi iz prehrane slano in začinjeno hrano, maščobne meso, vse vrste začimb, konzervirane hrane, kave, alkohola, in tako naprej. D. Pri morebitnem zdravljenju je treba opustiti kajenje in poskusite držati čim bolj zdrav življenjski slog.

    Etologija in simptomi pielonefritisa ICD 10

    Klasifikacija bolezni po WHO

    Pielonefritis se razvije v ozadju obstoječe bakterijske ali virusne okužbe in je značilna vnetna lezija v sistemu medeničnega dna in parenhimskih tkiv. V klasifikaciji ICD 10 - ta bolezen zaseda posebno mesto, saj se vsako leto diagnosticira v večjem številu ljudi.

    Pielonefritis je bolezen, ki ima več etiologij, saj obstaja dovolj vzrokov, ki spodbujajo razvoj takšne poškodbe ledvic. Kljub dejstvu, da glomerulonefritis pogosto spodbuja pojav pielonefritisa, je v tem trenutku še vedno težko reči, katera mikroflora ima najbolj uničujoči učinek na parenhimmo in ledvično meglo. Pogosto glomerulonefritis prizadene samo eno ledvico, zato lahko v prihodnosti pielonefritis vpliva le na en organ.

    Vnetni proces v ledvicah

  • Limfogeni. V tem primeru mikroorganizmi vstopijo v ledvice prek okužene limfe, ki prihaja iz sosednjih bakterij, okuženih z organi.

    Vsi vzroki pielonefritisa lahko razdelimo na splošno in specifično. Pogosti simptomi so hipotermija, pomanjkanje vitamina, pogost stres in kronična utrujenost. Posebni razlogi pielonefritisa in zastajanja urina vključujejo zakasnjeno praznjenje mehurja, abscesi in gnojni angine, ledvične perfuzije, cistitis zdravljenja se bolezen ponavadi oslabi imunski sistem, urolitiazo in ledvičnih tumorjev.

    V nekaterih primerih lahko povzroči predispozicijski faktor glomerulonefritis ali druge vnetne bolezni, toda nosečnost ali ledvično cisto. Med nosečnostjo se spremeni imunski sistem, poleg tega pa lahko naraščajoča maternica povzroči stiskanje ledvic in sečil.

    Najpogostejše so akutne in kronične oblike pielonefritisa. Kronični pielonefritis je praviloma posledica poslabšanja akutne oblike. Akutna oblika pielonefritisa ima očitne simptomatske manifestacije in jo je mogoče popolnoma očistiti v samo 20 dneh, če je pravilno diagnosticirana in zdravljena. Najbolj značilni simptomi akutne oblike pielonefritisa so:

    Rahlo pielonefritis se lahko razvije ob ozadju akutne oblike bolezni in proti kroničnemu ozadju. V večini primerov pred razvojem gnojne oblike sledijo resni vnetni procesi v genitourinarnem sistemu in ljudje, ki jim grozi obolevnost, so starejši od 30 let.

    Gnojilno obliko vedno spremlja nastajanje gnojnih abscesov. To je zelo nevaren pojav, kot gnoj lahko zelo hitro "stopi" na okolno tkivo krvnih žil in vstopijo v krvni obtok ali pa pojdite v sečevodov, kar lahko povzroči izgubo mehurja. Najbolj značilni simptomi oblik gnojnim od pielonefritisa vključujejo nenadno vročino, bolečih bolečine v ledvenem delu, hude šibkosti, obilno potenje, pogosto uriniranje in bledo kožo.

    Nujna medicinska oskrba

    Gnojni pielonefritis oblika zahteva resno obravnavo, saj zaradi zamude pri diagnozi in terapiji pri ljudeh lahko razvijejo septični šok in druge nevarne zaplete, vključno z akutno in kronično ledvično odpovedjo.

    Učinkovito zdravljenje

    Diagnoza pielonefritisa se začne z zbiranjem anamneze, ker pritožbe bolnikov omogočajo, da sumijo na bolezen. Za potrditev diagnoze se izvedejo naslednji testi in instrumentalne študije.

    1. Splošna analiza urina.
    2. Rentgenske študije.
    3. Renografija.
    4. Biopsija ledvice.

    Zdravljenje pielonefritisa je vključeno v 3 glavne smeri. Najprej morate najprej obnoviti normalni iztok urina. V primeru, da postopka odvajanja urina ni mogoče obnoviti s pomočjo diuretičnih zdravil, je potrebna kateterizacija mehurja in imenovanje antispazmodikov.

    Za popolno izlocanje pielonefritisa in izogibanje zapletom je potreben bolnik od 1-3 mesece, da se izogne ​​nepotrebnemu telesnemu naporu in sledi prehrani. Kronična ledvična bolezen lahko zahteva daljši postopek skladnosti.

    Če bolezen spremlja gnojno vnetje, lahko povzroči smrt, je pomembno, da se v začetni fazi ne začne patologija. Kronični pielonefritis je skoraj nemogoče zdraviti, vendar lahko sodobni medicinski pripomočki preprečijo razvoj bolezni in dosežejo dolgoročno odpust, tako da se bolnik ne počuti neprijeten in se izogiba grožnji za življenje.

    Razvrstitev

    Na splošno ta bolezen prizadene majhne otroke, mlajše od 3 let, zaradi verjetnosti refluksa in mladih deklet, ki začenjajo spolno življenje. Tudi bolezen se lahko razvije pri starejših in pri ženskah med nosečnostjo.

    Oblika bolezni Remisija ali poslabšanje.

    Simptomatologija

    Med obdobjem remisije se bolezen skoraj ne kaže, morda rahlo zvišanje telesne temperature, nastanek šibkosti, pogosto uriniranje, bolečine v spodnjem delu hrbta.

  • močno povečanje kazalcev temperature, po možnosti na kritično raven (do 40 stopinj);
  • povečana utrujenost, ki jo morda še poslabša nespečnost;
  • povečano uriniranje, ne glede na količino porabljene tekočine;

    V ICD 10 je pielonefritis vključen v oddelek genitalnih bolezni. Zdravljenje te bolezni med poslabšanjem se izvaja izključno v bolnišnici. Bodite prepričani, da se držite počivališča v postelji, vzemite antibakterijska zdravila in sredstva za utrjevanje imuno.

    Koda za mikrobni pielonefritis je kronična

    kronične kode pielonefritisa μb 10 - striktura lms in kamnov za obdelavo drobljenja

    Koda za ICD 10: N11 Kronični tubulointerstitialni nefritis. N11.0 Neobčutljivi kronični pielonefritis, povezan s refluksom. Caps. 100 mg: 10, 20 kosov Vzrok nalezljivih infekcijskih bolezni. Koda za ICD 10: n11.0 Neobčutljivi kronični pielonefritis, povezan s refluksom. Če je bilo spletno mesto uporabno za vas, ga upoštevajte tako, da ga dodate v zaznamek.

    19. januar 2016 cistitis v ICD-10 ima pomembno mesto na seznamu bolezni, akutna in kronična cistitis in svoje mesto v razvrstitvi ICD-10 povzroča zaplete, kot so pielonefritisa, poškodbe ledvic. Ustanovljen je bil leta 2013 na podlagi navodil, objavljenih na uradni spletni strani Ministrstva za zdravje. Koda za ICD 10: N10-N16 bolezni tuberkuloze in tuberkuloze. nefritis pyelitis pyelonephritis Če je potrebno, ugotovite, da je kužni povzročitelj N11 kronični tubulointerstilni nefritis. Tab. kritje. filmsko obložena, 500 mg: 5, 7, ali Sklep Ministrstva za zdravje Republike Belorusije dne 2001/12/07 N 271 O šifriranje. Str. Uvod: 4: Glavne zahteve ICD-10 za oblikovanje končnega kliničnega zdravljenja. 14 razred ICD-10 (N10-N23) obstruktivne kronične pielonefritis povezana z refluksom; N11.1. Kronični obstruktivni pielonefritis. Medicinski pripomočki in zdravila za zdravljenje in / ali preprečevanje. 2. Oznake za ICD-10. N10 Akutna tubulointersticijski nefritis (akutna pyelitis, akutni pielonefritis). N11 Kronični tubulointerstil. DYSFUNKCIONALNE STOPNJE BILIALNEGA TRKA. Kode za ICD-10. K82.8. Diskinezija žolča.

    21. februar 2015 Prilagojena različica ICD-10 za SMP A08.4 Rotavirusni enteritis A09.0 KINE A15.3 N11.9 Kronični pelonefritis. Opis; Simptomi (znaki) Diagnoza; Zdravljenje; Kratek opis. Pielonefritis. Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10). Bolezni in razmere. Abecedni indeks. N10-N16 Tubulointerstikalne bolezni ledvic N11.0 Neobčutljivi kronični pielonefritis, povezan s refluksom; N11. 1 kronično.

    Z boleznimi genitourinarskega sistema (razred XIV po ICD-10). N p / p. Koda bolezni po ICD-10 je neobčutljiv kronični pielonefritis, kronični obstruktivni pielonefritis brez motenj urodinamike zunaj relapsa. Kratek abecedni indeks bolezni po ICD-10: ukrivljenost (po ICD-10) -nose. Odredba Ministrstva za zdravje Republike Belorusije z dne 07.12.2001 n 271 o šifriranju. Koda za ICD 10: n11 Kronični tubulointerstični nefritis Vključeno: kronično. Koda Kronični obstruktivni pielonefritis v mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10. N00-N99 Bolezni genitourinarskega sistema N10-N16.

    mkb-10 kronični sekundarni pielonefritis, protivnetna zdravila predhodno vnetje ledvic

    Akutni glomerulonefritis Simptomi. Diagnostika. Kaj storiti, če je diagnoza akutna. Zakon o mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10, ne da bi motili urodinamiko) in sekundarni (razvit na podlagi bolezni ledvic, kronični pielonefritis, večini bolnikov (50-60%) ima latentno 27. september 2015 Kodeks ICD - 10 N 11.1 pielonefritis kronična obstruktivna na sekundarni. je značilna ledvična kolika.

    Vključeni: kronični: infekcijski intersticijski nefritis pyelitis pyelonephritis Če je potrebno, opredelite nalezljivo. Zdravilo se jemlje peroralno 250 ali 500 mg 1 ali 2-krat na dan. Tablete je treba vzeti Klasifikacija in etiologija hipotiroidizma. Osnova hipotiroidizma je lahko veliko razlogov. Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10). Bolezni in razmere. Abecedni indeks. Temelji na odobrenem navodilu za uporabo zdravila in je izdelan leta 2016. Tema ICD-10 Sinonimi bolezni po ICD-10; a09 Driska in gastroenteritis verjetno. Akutni dvostranski sekundarni pielonefritis. 2. nefritis, kar se kaže v kodah za bolezni ICD-10 v sečnem sistemu. Koda programske opreme. Zbirka zgodovine primerov na temo Pediatrija Bronhialna astma, atopična oblika. Predvidevamo, da vam je bila ta predstavitev všeč. Če jo želite prenesti, ga priporočite. Peleonefritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592,9 592,9. DiseasesDB: 29255.

    2. pravočasna dostava na čelu zasilne prezentacije. Okvare posteljice, rupture. Kronični pankreatitis je dokaj pogosta bolezen. Skupina invalidnosti i A se ustanovi z naslednjimi boleznimi: 1. Kulti obeh. Kronični bakterijski prostatitis, (koda ICD 10-N 41.1) (koda ICD 10-N 46); Kronični pielonefritis v fazi popolnega ali delnega. Vendar pa za razvoj mikrobnega vnetnega procesa v ledvicah poleg navedenih. N10-N16 Tubulointerstikalne bolezni ledvic N11.0 Neobčutljivi kronični pielonefritis, povezan s refluksom; N11. 1 kronično.

    ICD-10: I15. Sekundarna (simptomatska) arterijska hipertenzija je kronični pielonefritis, ki je praviloma posledica. Kudesan (Kudesan) opis zdravila: sestava in navodila za uporabo, kontraindikacije. Opis; Simptomi (znaki) Diagnoza; Zdravljenje; Kratek opis. Pielonefritis. Peleonefritis: ICD-10: N 10 10.-N 12 12. N 20.9 20.9. ICD-9: 590 590, 592,9 592,9. DiseasesDB: 29255. MedlinePlus: 000522. EMedicine: ped / 1959. Iz prebavnega sistema: slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje. Kadar se uporablja pri bolnikih v skupini z visokim tveganjem. Pelonefritis pri otrocih je poseben primer okužbe sečil (UTI). Skupna značilnost vseh UTI.

    Sindrom bolečine pri hipokinezi je posledica dilatacije žolčnika. Kratek abecedni indeks bolezni po ICD-10: ukrivljenost (po ICD-10) -nose.

    poslabšanje kronične pijelonefritisa kodo mkb 10 in kako krmiti mačko z ledvično insuficienco

    Predvidevamo, da vam je bila ta predstavitev všeč. Če jo želite prenesti, ga priporočite. Poglavje 1. Anemija; Akutna posthemoragična anemija; Anemija pomanjkanja železa; Anemija. DYSFUNKCIONALNE STOPNJE BILIALNEGA TRKA. Kode za ICD-10. K82.8. Diskinezija žolča. Merila za enostaven in zapleten pielonefritis; Merila. Nezapleteno. Zapleteno.

    Opis; Simptomi (znaki) Diagnoza; Zdravljenje; Kratek opis. Pielonefritis. ICD Kode 10 N10-N16 Tubulo-intersticijske bolezni ledvic N11.0 Nenormalni kronični pielonefritis, povezan s refluksom. Hileflox (Hileflox) opis pripravka: sestava in navodila za uporabo, kontraindikacije. 6. S fiziološko nosečnostjo opravljamo preglede nosečnic. Zdravo, imam 22 let. Imam paroksizmično supranventikularno žariščno tahikardijo. Koda za ICD 10: N10-N16 bolezni tuberkuloze in tuberkuloze. nefritis pyelitis pyelonephritis Če je potrebno, ugotovite, da je kužni povzročitelj N11 kronični tubulointerstilni nefritis. SPOMIN V BRAZU Ko se poročite, ustvarite družino, potem ste pripravljeni na to. 10 NEFROTIČNI GLOMERULONEPHRITIS Nepročitni glomerulonefritis se pojavi pri 25% bolnikov. Opis; Vzroki; Simptomi (znaki) Diagnoza; Zdravljenje; Kratek opis. Koda za ICD 10: N11 Kronični tubulointerstitialni nefritis. N11.0 Neobčutljivi kronični pielonefritis, povezan s refluksom.

    Razvoj akutnega bakterijskega pelonefritisa se seveda začne z uvedbo. Bakteriološka študija urina: bakteriurija 10-10 cfu / ml. Biokemijski test krvi. Tab. kritje. filmski premaz, 250 mg: 5, 10 ali 20 kosov. (akutni bakterijski bronhitis in poslabšanje kroničnega bronhitisa, pljučnica); - okužbe sečil (pielonefritis, cistitis, uretritis); ICD-10 kod. Najpogosteje pielonefritis prizadene ženske. To se promovira anatomsko široko. Za kronični pielonefritis so značilne mozaične poškodbe ledvičnega tkiva. V večini primerov je to posledica kronično pielonefritis V se nekateri pacienti lahko izrazi in pogoste obdobji poslabšanja povprečno število eritrocitov - 1 milijon levkocitov -... 2 milijona 10.000 valji odraža šifre v ICD-10 bolezni urinarnega sistema. Koda ICD10 za gestacijsko pielonefritisa: so akutna in kronična oblika bolezni. Z poslabšanjem kronične oblike. 10 Ponavljajoča se oblika je skoraj 80%. Spremembe poslabšanj in remisij. Značilnosti.

    Trimester nosečnosti: Asimptomatska bakteriurija: akutni cistitis: poslabšanje kronične bolezni. Koda ICD: 023 Okužbe sečil v nosečnosti Kronični pielonefritis. Merila poslabšanje kroničnega pielonefritisa. 07.08.14 18: 52Marina. Dragi Vladimir Borisovič. Imam 50 let, predmenopavzo. Myoma velik. Metodološka navodila od 22.12.99. Št. 99/227 Zdravstvene indikacije in kontraindikacije za. Dober dan. Prosimo, da je potrebno posvetovanje o pravilnosti predpisanega zdravljenja.

    Revmatoidni artritis. BOLEZEN BEKHTEREVA: revmatologija kot samostojni znanstvenik. Simptomi akutnega pielonefritisa se lahko razlikujejo od sepse, ki jo povzroča gram-negativna. Trimester nosečnosti: Asimptomatska bakteriurija: akutni cistitis: poslabšanje kronične bolezni. Z napredovanjem pielonefritisa se tvori intersticijska skleroza, tj. proliferacijo. N / n koda Mednarodne klasifikacije bolezni imena bolezni 10 G80 cerebralne paralize otroci cerebralne obstruktivne kronične pielonefritis kronična obstruktivna pielonefritisa, osteomielitis v akutni fazi, če je več.

    Viri: http://skarabei-mebel.ru/hronicheskiy-pielonefrit-kody-mkb-10/, http://go-retail.ru/mkb-10-hronicheskiy-vtorichnyy-pielonefrit/, http: // permjew. en / obostrenie-hronicheskogo-pielonefrita-kod-mkb-10 /

    Kodiranje kroničnega pielonefritisa v ICD

    Glede na izvor:

    Med poslabšanjem je pielonefritis po ICD 10 N11 značilen po naslednjih simptomih:

    • pogoste migrene;
    • akutna bolečina v ledvenem območju, ki jo spremljajo mrzlica;
    • otekanje obraza in spodnjih okončin;
    • neprijeten vonj in oblačen videz urina.

    Če se pojavijo ti simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil teste in izvedel diagnozo. Predvsem je dodeljena analiza urina, kar pomaga odkriti pielonefritis zaradi prisotnosti krvi in ​​beljakovin v urinu.

    Zdravljenje in preprečevanje

    Pomoč v boju proti bolezni in ljudske medicine, ki ponuja odvajanja in infuzije zdravilnih zelišč in jagod, ki imajo diuretične lastnosti (na primer brusnice).

    Bolnik je potrebna za prilagoditev prehrane, je treba upoštevati posebno dieto in porabijo veliko vode (vključno z zdravilom mineral).V primeru diagnozo kronični pielonefritis, morate upoštevati, da sistem, se prepričajte, da zdravniški pregled, ne manj pogosto kot enkrat na leto, po možnosti na vsakih šest mesecev. Priporočljivo je tudi izključiti porabo alkoholnih pijač, v hladnem obdobju pa je toplo oblečeno in ne nadgraditi telesa.

    Kodiranje Lumbalia z ICD 10

    Etiologija problemov vretenc

    Lumbalija je vedno diagnosticirana kot posledica nekaterih specifičnih nevroloških bolezni hrbtenice. Specialisti na tem področju razlikujejo naslednje etiološke dejavnike, ki povzročajo resnost simptomov:

  • osteohondroza je vodilno mesto pri razvoju lumbargije;
  • artroza;
  • skolioza;
  • spondiloza;
  • izboklina medvretenčnih diskov;
  • sindrom predora.

    Klinična slika vretenčne patologije

    Značilnosti diagnostičnih aktivnosti

    Kronični pielonefritis: vzroki, klinika, diagnoza, zdravljenje

    V skladu s kronično pielonefritis vključujejo kronično nespecifično vnetje intersticijske ledvičnem tkivu, ki vodi do poškodbe sluznice ledvičnega pelvisa, parenhimu ledvic in krvnih žilah.

    Kronično pelonefritis, kot pravilo, postane posledica akutnega. V nekaterih primerih se bolniki ne spominjajo napadov akutnega pielonefritisa, ker je lahko latenten, tj. malosimptomno. Akutni proces se lahko zaradi številnih razlogov spremeni v kronično:

  • krvavitev izliva urina zaradi prisotnosti konic ali zožitve sečil;
  • vesikoureteralni ali ureteralni-medenični refluks v urinu;
  • vnetne bolezni tesno lociranih organov (uretritis, cistitis, prostatitis, appendicitis, enterokolitis);
  • splošne bolezni (imunska pomanjkljivost, diabetes, debelost);
  • kronična zastrupitev (kajenje, zloraba alkohola, poklicne nevarnosti);
  • neučinkovito ali neustrezno zdravljenje akutnega pielonefritisa.

    Kronični pielonefritis je ponavadi dvostranski, vendar je stopnja poškodbe ledvic drugačna. Bolezen pogosteje prizadene ženske.

    Etologija

    Vzrok za pelonefritis so bakterije:

    Pri pojavu kroničnega pielonefritisa igrajo vlogo vloge L-oblika bakterij, ki lahko vztrajno vztrajajo v telesu in vstopajo v ledvice s krvjo.

    Patološka anatomija

    Pri kroničnem pijelonefritisu se ledvice zmanjšujejo, površina postane gomolja. V interstitiumu opazimo infiltracijo levkocitov s poškodbo ledvičnih tubulov. V poznih fazah bolezni so ledvice nagubane, v istem obdobju pa pride do intersticijske nekroze. Morfološke spremembe se razvijejo v smeri medenice med kortikalno snovjo.

    Vrsta ledvice pri kroničnem pielonefritisu

    Klinika

    Kadar so simptomi bolezni kroničnega pielonefritisa precej raznoliki. Vnetni proces v ledvicah lahko sledi toku drugih bolezni.

    Oblike kroničnega pielonefritisa:

  • latenten,
  • anemična,
  • hipertenzivna,
  • azotemično,
  • ponavljajoče se.

    Latentna oblika za bolezen so značilni manjši klinični znaki. Bolnika lahko moti splošna šibkost, utrujenost, glavobol, včasih se lahko temperatura nekoliko poveča. Praviloma so bolečine v spodnjem delu hrbtenice, edemih in dysuricnih pojavih odsotne, čeprav imajo nekateri pozitivne simptome Pasternatskogo (bolečine v effleurage v lumbalni regiji).

    V splošni analizi urina se odkrije majhna proteinurija, se lahko beljakovine in bakterije periodično izločajo v urinu. Z latentnim pretokom je koncentracija sposobnosti ledvic ponavadi slabša, zato je značilno zmanjšanje gostote urina in poliurije. Včasih lahko najdete blago anemijo in rahlo zvišate krvni tlak.

    Za anemična oblika pielonefritis je značilna prevlada v kliniki anemičnih simptomov: kratka sapa, šibkost, utrujenost, bledica, bolecina v srcu. Spremembe v urinu so majhne in spremenljive.

    Kdaj hipertonična oblika v kliniki prevladuje hipertenzija. V projekciji srca je glavobol, omotica, motnja spanja, bolečine pri šivanju, pogoste hipertenzivne krize, težko dihanje. Spremembe v urinu so malo izražene in niso konstantne. Hipertenzija s pielonefritisom je pogosto maligna.

    Azotemična oblika razmislite o kroničnem pijelonefritisu, ki se je začel pojavljati le na stopnji kronične ledvične odpovedi. Nadaljnji razvoj latentnega pielonefritisa, ki ni bil pravočasno diagnosticiran, je mogoče pripisati azotemični obliki.

    Za ponavljajoča se oblika Za pelonefritis je značilna sprememba obdobij poslabšanja in remisije. Bolnika lahko moti neprijeten občutek v spodnjem delu hrbta, mrzlica, zvišana telesna temperatura. Pojavijo se dysuricni pojavi (pogosto uriniranje, včasih boleče).

    Poslabšanje kroničnega pielonefritisa klinično spominja na sliko akutnega vnetja. Ko proces napreduje, vodilni sindrom postane hipertenziven, ki se kaže kot glavobol, omotica, motnje vida in bolečine v srcu. Včasih zaradi dolgotrajnega sedanjega pielonefritisa razvije anemični sindrom. Pri izidu bolezni se pojavi kronična ledvična odpoved.

    Spremembe v analizi urina v obdobju poslabšanja so naslednje:

  • proteinurija (na dan se lahko dodeli do 1-2 g proteina),
  • levkociturija,
  • cilinder,
  • mikrohematuria,
  • bakteriurija.

    Pri analizi krvne anemije, povečanju vsebnosti levkocitov, povečanju ESR.

    Diagnoza in diferencialna diagnoza

    Klinična diagnoza kroničnega pielonefritisa ima nekatere težave zaradi raznolikosti kliničnih manifestacij in v mnogih primerih latentnega poteka bolezni. Diagnoza se običajno opravi ob upoštevanju zgodovine, značilne klinične slike in rezultatov laboratorijsko-instrumentalnih študij. Običajno se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • splošna analiza urina (levkociturija, včasih eritrociturija, proteinurija, zmanjšana gostota urina);
  • splošni preizkus krvi (anemija, nevtrofilna levkocitoza, povečana ESR);
  • preučevanje sedimentov v urin (test Addis-Kakovski);
  • kvantitativno določanje celic s strani Stenheimer-Malbin;
  • bakteriološki pregled urina;
  • biokemijski test krvi z določitvijo ravni preostalega dušika, kreatinina in sečnine;
  • določanje vsebnosti elektrolitov v krvi in ​​urinu;
  • Rentgenski pregled ledvic (spremembe velikosti ledvic, deformacija črevesja in medenice, kršenje tone urinarnega trakta);
  • radioizotopska renografija (funkcijsko stanje leve in desne ledvice se določi ločeno);
  • biopsija ledvic (procesna aktivnost, vnetna infiltracija, stopnja poškodbe ledvičnega tkiva).

    Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo retrogradna in intravenska pielografija, scenografija in renografija. Za ugotavljanje enostranskega kroničnega pielonefritisa se izvede kateterizacija urejevalcev in določi se prisotnost beljakovin, oblikovanih elementov krvi v urinom.

    Povedati je treba, da tudi pri majhnem, simptomatičnem, latentnem poteku pielonefritisa podrobna preiskava pritožb in anamneza pogosto razkriva znake razvoja bolezni. Na primer, pacientom lahko moti "neprimeren" hlad, ki se občasno pojavlja več mesecev ali celo let.

    Drug pomemben simptom je nokturija (več urina se sprošča čez noč kot čez dan), še posebej, če ni dolgoročno povezan z večjim vnosom tekočine in zaskrbljenostjo. Nokturija kaže na kršitev sposobnosti koncentracije ledvic.

    Nasvet: če najdete te simptome, jih ne morete zapustiti brez pozornosti. Potrebno je posvetovati z zdravnikom, da ne bi zamudili razvoja kroničnega pielonefritisa in začeli zdravljenje v času.

    Kronični ledvični pelonefritis je treba razlikovati z naslednjimi boleznimi:

  • amiloidoza ledvic,
  • kronični glomerulonefritis,
  • okvara ledvic pri hipertenzivni bolezni,
  • diabetična glomeruloskleroza.

    Amiloidoza ledvic ki ga zaznamuje prisotnost v telesu kroničnih žarišč okužbe, majhni sediment v urinu, odsotnost bakterij v urinu in radiografski znaki, značilni za pijelonefritis.

    Kronični glomerulonefritis razlikuje prevlado v urinskem sedimentu eritrocitov, pomanjkanju "aktivnih" levkocitov in bakterij.

    Hipertenzivna bolezen je pogostejši pri starejših, pojavijo se s hipertenzivnimi krizami in izrazitimi skleroznimi spremembami v možganih, koronarnih posodah in aorti. Tudi pri bolnikih ni pelonefritisa specifičnih sprememb v urinu in krvi.

    Za diabetična glomeruloskleroza za katerega je značilna prisotnost diabetesa v preteklosti in prisotnost drugih manifestacij angiopatije (trofični razjedi na nogah, retinopatija itd.). V najtežjih primerih se opravi histološki pregled vzorcev ledvične biopsije.

    Tok kroničnega pielonefritisa

    Chr. Pelonefritis praviloma traja dlje (15 let ali več) in sčasoma vodi do krčenja ledvic. Za to bolezen je značilno neenakomerno gubanje in nastanek grobih brazgotin na površini ledvic. V primerih, ko je postopek enostranski, se ugotovi kompenzacijska hipertrofija zdravega ledvic in njegova hiperfunkcija.

    Pri porazu obeh ledvic v zadnji fazi pielonefritisa se pojavi kronična ledvična odpoved. Prvič, funkcija koncentracije ledvic se zmanjša in nastane poliurija, nato pa se krši tudi zmogljivost filtriranja. To povzroči zamudo v telesu dušikovih žlindrov in uremije.

    Pri kroničnem pijelonefritisu se uremija počasi razvija, zato se zdravljenje dobro obnavlja.

    Napoved

    Za latentni kronični pielonefritis je značilno dolgoročno ohranjanje sposobnosti pacientov za delo. To ni mogoče reči o hipertonični obliki, ki se nadaljuje z visoko arterijsko hipertenzijo, ko je rak maligni, bolniki izgubijo sposobnost za delo. Prav tako lahko pride do resne prognoze z azotemično obliko bolezni. V zadnjem času se je prognoza znatno izboljšala zaradi uvedbe sodobnih metod zdravljenja pielonefritisa.

    Zdravljenje

    Zdravljenje kroničnega pielonefritisa vključuje varčen režim, prehrano in zdravila. Bolniki se morajo izogibati hipotermiji in prehladu. Vse nalezljive bolezni, ki se pojavijo v ozadju pielonefritisa, zahtevajo ustrezno terapijo in kontrolo analize urina.

    Diet

    V vseh oblikah in stopnjah bolezni je pomembno, da je v zdravljenju spoštovanje določene prehrane. Iz prehrane je treba izločiti akutne jedi in začimbe, kavo, alkoholne pijače, mesne in ribje juhe. Hkrati je treba živila vitaminizirati in imeti veliko kalorij. Lahko jeste skoraj vse sadje in zelenjavo, še posebej tiste, ki vsebujejo veliko kalija, pa tudi jajca, kuhano pusto meso in ribe, mleko in mlečne izdelke.

    Dieta s pielonefritisom

    Poleg tega je potrebno piti zadostno količino tekočine (približno 1,5 - 2 litra na dan), da preprečimo prekomerno koncentracijo urina in izperemo sečilni trakt. Zelo koristno je piti brusnični sok, ki vsebuje naravne antibakterijske snovi. Med zaostritvijo bolezni je treba zmanjšati vnos tekočine, saj je izliv urina moten. Tudi med poslabšanjem in s hipertonsko obliko pielonefritisa je potrebna omejitev mase soli na 2-4 g na dan.

    Kadar anemična oblika bolezni v hrani vključuje živila, ki vsebujejo veliko železa in kobalta (jagode, jagode, granule, jabolka). Prav tako se priporoča skoraj vse oblike pielonefritisa za uporabo grozdja, lubenic, melon, ki imajo diuretični učinek.

    Zdravila

    Treba je opozoriti, da je zdravljenje z zdravili lahko učinkovito le, če je neoviran pretok urina. Med zdravili so običajno uporabljali antibakterijska sredstva (antibiotiki, sulfonamidi, uroseptiki). Predpisano je protimikrobno zdravljenje ob upoštevanju občutljivosti mikroorganizmov, ki so povzročili vnetje. Kadar je zdravljenje s kroničnim zdravljenjem z pelonefritisom dolgotrajno, se običajno uporablja kombinacija antibakterijskih zdravil z drugačnim mehanizmom delovanja. Zdravljenje z antibiotiki je treba nadaljevati do popolne izločitve levkociturije in sterilizacije urina.

    Ko se poslabša poslabšanje, se izvede zdravljenje z zdravilom proti relapsu, ki obsega dolgo in večmesečno aplikacijo minimalnih odmerkov protimikrobnih zdravil s periodično spremembo zdravil. Poleg medicinskega zdravljenja je fitoterapija zelo pomembna. Dober učinek je opazen pri uporabi raztopin in infuzij različnih rastlin, ki imajo diuretični, protivnetni in antibakterijski učinek. Ponavadi se uporabljajo jagodnična jabolka, travo za konje, listovega brisa, ledvičnega čaja.

    Pomembno: fitoterapija ne more nadomestiti zdravil. Bučke in infuzije lahko izboljšajo učinek antibakterijskih ali diuretikov. Njihova uporaba mora biti dogovorjena z zdravnikom.

    Pomembno je, da so vitamini. Med zdravljenjem z antibiotiki je imenovanje antihistaminikov in protivnetnih zdravil upravičeno. Pri hipertonični obliki pielonefritisa se široko uporabljajo preparati hipotenzivnega in antispazmodičnega delovanja. Anemija, ki jo povzroča bolezen, je težko zdraviti. Za odpravo je predpisana priprava železa in vitamini.

    V nekaterih primerih se zatekajo k nefrektomiji. Operacija je navedeno v naprednih kronično enostranski pielonefritisa, ki ni predmet obravnave, kot tudi atrofijo ene ledvice zapletenih s hudo hipertenzijo. Za zdravljenje razvoja uremije je predpisana ustrezna prehrana z omejitvijo beljakovin in soli. Izvedemo peritonealno dializo ali hemodializo. Če se funkcija ledvic znatno zmanjša, se vprašanje prenosa bolnika na kronično hemodializo reši.

    Preprečevanje

    Glavna usmeritev kronične preprečevanja pielonefritisa je odprava možnih vzrokov:

  • pravočasno diagnozo in aktivno zdravljenje akutnih okužb genitourinarnega trakta (ureritis, cistitis, akutni pijelonefritis, adnexitis);
  • sanacija kroničnih infekcijskih žarišč (kronični appendicitis, tonsillitis);
  • odprava lokalnih sprememb v sečnem traktu, ki lahko motijo ​​urodinamiko (zdravljenje urolitiaze, izločanje striktur in uretralnih zavojev);
  • normalizacija imunskega stanja za izboljšanje zaščite proti okuženju telesa.

    V vseh državah sveta lumbargija po ICD 10 ima oznako M54.5. ki določa ukrepe zdravnika v smislu diagnostičnih in terapevtskih ukrepov. Šifra najbolj informativne glede na etiologijo, Pathomorphology lumbalgia ki omogoča, da specialist nevrolog pravočasno odkrivanje patologije in dodelite niz ustrezno zdravljenje in recidivno preprečevanje, enotno po vsem svetu za obravnavo bolnikov s to patologijo.

    Tako se v Mednarodni klasifikaciji bolezni pojavljajo nekateri lokalni protokoli, v skladu s katerimi je nevrolog določen pri izbiri potrebnih zdravil in metod fizioterapevtskih učinkov na pacientovo telo. Zdravnik nujno upošteva starost, spol in prisotnost sočasnih bolezni pri ljudeh. ki trpijo zaradi patoloških sprememb v strukturah in tkivih hrbtenice.

  • vretenčne kile, zlasti v fazi kršitve;

    Lumbalija v mednarodni klasifikaciji bolezni implicira številne patološke simptome in subjektivne občutke bolnika. Nevrološki bolezen lahko kaže na vertebrogeno patologijo ob naslednjih simptomih:

  • spastična bolečina v sakralni ali ledveni hrbtenici;
  • stalna mišična napetost;
  • periodična akutna, prebadajoča bolečina v ledvenem predelu hrbta;
  • togost gibanja;
  • spremeni hojo;
  • v nekaterih primerih obstajajo težave tudi pri spuščanju glave;
  • Izražena izhalogija je opazna, to pomeni, da se bolečina aktivira v spodnjih okončinah, kar povzroča spastičnost mišic stegnenice in gastrocnemusa.

    Treba je opozoriti, da je vertebrogenska lumbalgija v kliničnih manifestacijah podobna boleznim urološkega in ginekološkega načrta, zato je treba diagnozo skrbno razlikovati.

    Risba in bolečine v nekaterih primerih lahko označijo akutni ali kronični proces, na primer v ledvicah ali jajčnikih, kar predstavlja potencialno grožnjo za življenje.

    Kaj je kronični kolitis in kakšna je slabost ICD-10?

    1 Razvrstitev bolezni

    Klasifikacija kolitisa se razvije ne samo glede na vrsto bolezni, temveč tudi na kodo ICD-10. Vse je odvisno od resnosti bolezni in njegovih značilnosti. Vsak tip odlikuje klinična slika in povzroča različne reakcije na terapevtsko intervencijo.

    Najprej je bolezen lahko akutna ali kronična. V akutni obliki je simptomatologija precej svetla. V tem primeru se lahko vnetni procesi pojavijo ne le na območju debelega črevesa, temveč vplivajo tudi na želodec in tanko črevo. Posledično pacient razvije kompleks znakov gastroenterokolitisa. Ko kronična oblika simptomov bolezni izgine, vendar se je bolezen občasno še poslabšala.

    Glede na etiološki znak se bolezen deli na naslednje vrste:

  • Ulcerativni. To je bolezen, ki nima natančne etiologije. Lahko se razvije zaradi dednega faktorja, okužbe ali avtoimunskih procesov. Vse oblike ulceroznega kolitisa, po klasifikaciji ICD-10, imajo K51 kodo. Ti vključujejo proctocolitis tipa sluznični pseudopolyposis debelo črevo rektosigmoidit, proktitis, ileokolit, enterokolitis, nedoločeno bolezni in drugih oblik manifestacijo ulkusov. Ulkusni tip enterokolitisa v kronični obliki ima kodo K51.0. Za ileokolitis v kronični ulcerativni obliki se ugotavlja oštevilčenje K51.1. Proktitis v kronični obliki z razjedami se razlikuje po številu K51.2. Recursigmoiditis v kronični obliki z ugotovljenimi ulkusi je označen kot K51.3. Številčenje K51.4 se vzpostavi za psevdopolipozo. Če najdemo protokolitis sluznice, potem je to K51.5. Drugi ulcerativni kolitis kaže K51.8. Če je to nespecificirana oblika, je označena številka K51.9.
  • Nalezljiv. Tak kolitis povzroča patogena mikroflora, ki je specifična, oportunistična in standardna. Mednarodna organizacija je ustanovila za to obliko bolezni K52.2. Poleg tega so pod to številko navedeni kolitis in gastroenteritis prebavnih in alergijskih vrst.
  • Ishemična. V tem primeru se bolezen razvije zaradi okluzije veje trebušne aorte. Ona skrbi za krvni obtok v debelem delu črevesja. Glede na razvrstitev je ta bolezen številka K52.8. V isti vrstici so bile prečiščene neinfekcijske oblike kolitisa in gastroenteritisa, razen toksičnih in sevalnih. Kar zadeva nespecifične oblike kolitisa in gastroenteritisa neinfektivne narave, se v skladu s standardom ICD-10 določi oznaka K52.9.
  • Strupeno. To obliko bolezni povzroča zastrupitev s strupi, zdravili ali drugimi sredstvi. Po ICD-10 je ustanovljena skupina K52.1. Vendar to ne vključuje samo kolitisa v tej obliki, temveč tudi gastroenteritis.
  • Sevanje. Ta oblika kolitisa nastane s sevanjem v kronični obliki. Po ICD-10 je številka K52.0. To vključuje tudi sevalni gastroenteritis.

    Obstaja še ena klasifikacija te bolezni, odvisno od lokalizacije lezij. Prvič, sproščajo pankolitis, v katerem so prizadeti vsi deli debelega črevesa. Drugič, na sluznici oddelka za sigmoidno črevesje se razvijejo tiflit - vnetni procesi. Tretjič, obstaja taka oblika kot sigmoiditis, ko se vnetni procesi razširijo na sluznico delitve sigmoidnega črevesa. Zadnja oblika je proktitis. V tem primeru se vnetje razvije samo na sluznico rektalne sluznice. Pogosto so situacije, ko en bolnik istočasno razvije več oblik bolezni, to je ne le na debelo črevo, temveč v sosednjih conah.

    2 Vzroki bolezni

    Nespecifični ulcerativni kolitis in druge vrste v kronični obliki lahko povzročijo različni dejavniki. Na primer, to se lahko nanaša na zdravila. Običajno takšno bolezen povzročajo antibiotiki, odvajala in sulfonamidi. Zaradi dolgotrajne uporabe se absorbirajo v črevesne stene, motijo ​​mikrofloro in povzročijo vnetje.

    Na to lahko prispevajo tudi motnje v prehrani: na primer stradanje, prehrana, preobčutljivost, ocvrte in maščobe, prekajene hrane, žgane pijače. Kolitis lahko povzroči poklicno zastrupitev. To velja za ljudi, ki delajo z arzenom, živo srebrom in kovinskimi spojinami.

    Pri starejših je NUK (ulcerozni kolitis) in druge oblike kroničnih bolezni pogosto posledica črevesnega atonije. Poleg tega je treba upoštevati strupene snovi, ki se sproščajo med razvojem ledvične in jetrne insuficience ter protina. Včasih se taka bolezen izzove z alergijsko reakcijo na zdravila in živila. Upoštevati moramo razvojne pomanjkljivosti črevesja in njenih posameznih struktur.

    Pogosto se po poškodbi trebuha pojavi bolezen, ki povzroči krvni pretok v tej coni in poškoduje stene črevesja. To se lahko zgodi ne samo po poškodbi, ampak tudi med operacijo. Krvni pretok v črevesju se lahko moti zaradi tromboze krvnih žil in razvoja ateroskleroze na tem področju.

    Obstajajo številni pogoji, v katerih se kronični kolitis poslabša:

  • stres in kakršen koli nemir;
  • pomanjkanje sadja in zelenjave v prehrani;
  • nizka kalorična prehrana;
  • uporaba alkoholnih pijač;
  • šibka imuniteta po boleznijo nalezljive narave.

    Vsi ti dejavniki lahko povzročijo poslabšanje.

    3 Simptomi kronične oblike

    Običajno so simptomi te bolezni sekundarni. Izražajo se v ozadju drugih bolezni, ki vplivajo na prebavni sistem: hepatitis, holecistitis, pankreatitis, gastritis itd.

    Med poslabšanjem kroničnega kolitisa pacient nenehno čuti bolečine, ki imajo dolgočasen značaj. Neugodne senzacije se intenzivirajo med obroki, med tresenjem ali po stresu. Stolček se spremeni - izmenično driska in zaprtje se lahko spreminjajo. V trebuhu pogosto gnjavi in ​​oteklina. Včasih obstaja tenesmus - to so lažne želje za odstranitev. Iz rektuma z blatom, skupaj z blatom, lahko sluz izstopi.

    Oseba v ustni votlini počuti neprijetno grenkobe, še posebej zjutraj. Čez dan se hitro utrudi, se počuti slabo, slabo počuti. Pogosto je pas. Bolnik je bolan. Spanje je tudi pokvarjeno.

    Vsi ti simptomi so posledica dejstva, da gosta čreva ne izpolnjuje svojih funkcij in ne absorbira uporabnih snovi - elementov v sledovih, vitaminov, beljakovin. Posledično vpliva na presnovne procese v telesu. Med remisijo so simptomi slabo izraženi in hitro prehitevajo.

    Zapleti se pojavijo pri ulcerativnih in fibroznih oblikah bolezni, ko patologija prekine mišično plast organa.

    Na primer, lahko pride do perforacije razjede. ko blata vstopi v peritoneum. To povzroči peritonitis. Gangrena se lahko razvije. To se zgodi s trombozo krvnih žil. Če se krvne žile uničijo, se začne črevesna krvavitev. Poleg tega lahko okužba vstopi v črevesje in preide na druge organe, kar povzroči sepsa, pelonefritis, absces iz jeter in območja v bližini.

    Koda za kronični kolitis je drugačna glede na vrsto bolezni, ki je navedena v ICD-10. Ponavadi to zadeva razrede K51 in K52 z dodatnimi izboljšavami glede na obliko in vrsto.