Razlogi za ukrivljenost penisa in kako je zdravljenje?

Cistitis

Kaj je to - Peyroniejeva bolezen? Povezana je z nastanek vlaknatega (ožilja) tkiva na penisu moški. Guste madeže lahko najdemo s sondiranjem organa, ki so jasno vidne na ultrazvočnih slikah.

Trde plošče motijo ​​elastičnost mehkih tkiv, ne da bi penis običajno polnil s krvjo in povečal velikost med erekcijo. V vznemirjenem stanju je prizadeto okno videti nenaravno: upognjena je v eni smeri, včasih je videti s pinched ("hourglass") ali zožena na koži.

Kot ukrivljenosti lahko doseže 45 ali več stopinj. Spremembe v strukturi penisa ne dovoljujejo moškega, da ima polni spol. Če so plaki obsežni, spolno življenje postane nemogoče. Iz članka boste izvedeli, kako zdraviti to bolezen in kako poravnati penis.

Znaki in simptomi Peyroniejeve bolezni

Bolezen zahteva pravočasno diagnozo in zdravljenje. Bolezen se začne z vnetnim procesom, pri kateri penis boli v mirnem stanju, erekcijo spremlja precejšnja bolečina. V tem obdobju se pojavijo mehke korpulentne površine v votlini telesa organa.

Kasneje plaki postanejo gosti in se lahko podvržejo kalcifikaciji (kalcijeve soli se kopičijo v veznem tkivu, zaradi česar se tvorba trdi). Penis med erekcijo je upognjen, veliko boli, seksa ali masturbacije postanejo težka ali nemogoča dejanja. Človek naj se sestane s specialistom, če ima naslednje neprijetne simptome:

  • Ko se dotaknete penisa, je veliko bolečine;

  • tkiva, koža organa, pordela, postala vroča na dotik;

  • med erekcijo je penis ukrivljen v eni smeri;

  • Pri sondiranju člana, trde površine so palpirane;

  • vzbujanje, povečanje spolnega organa spremlja bolečina;

  • erekcije se ne pojavi (zaradi fibroze erektilnih članskih struktur).

    Na katerega zdravnika naj iščem pomoč?

    Kaj pa, če vas moti ukrivljen penis?

    Ko je penis ukrivljen med spolnim vzburjenjem, bolečino, vnetjem, težavami z erekcijo Moški se mora obrniti na uroga ali inrologu. Oba strokovnjaka se ukvarjata z zdravljenjem moških spolnih organov.

    Če v zdravstveni ustanovi ni urologa ali androloga, mora bolnik priti do terapevta, ki bo dal napotitev na ožje specialiste druge klinike ali pa bo kirurgu poslal na sestanek. Ti strokovnjaki vedo, kako odpraviti težavo.

    Kako je diagnoza?

    Peyroniejevo bolezen se diagnosticira na podlagi pritožb človeka, vizualnega pregleda, palpacije (sondiranja) penisa. Za potrditev diagnoze in preučevanje stopnje ukrivljenosti telesa mora zdravnik videti erektni penis. Zdravnik lahko od bolnika zahteva, da med erekcijo zagotovi fotografijo penisa. V kliniki lahko s pomočjo zdravil povzroči erekcijo.

    Če želite določiti velikost, debelino, lokacijo vlaknatih formacij, bo zdravnik poslal moža na dodaten pregled - ultrazvok, CT (računalniška tomografija) ali MRI (slikanje z magnetno resonanco).

    Pregled možnosti zdravljenja

    Obstajajo različni načini za zdravljenje Peyroniejeve bolezni. Na podlagi raziskav bolniku se dodeli konzervativno ali kirurško zdravljenje. Če bolezen ne napreduje, so plaki majhni in fibrozno tkivo je mehko, tanko, ne kalcificirano, pacient se lahko poskuša zdraviti z ljudskimi sredstvi, ki izravnajo penis. Folk postopki in zdravila so učinkoviti v zgodnji fazi bolezni.

    Folk metode

    Vsa ljudska zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje Peyroniejeve bolezni, imajo protivnetno, vazodilatalno in analgetično delovanje. Povečan pretok krvi lahko spodbudi resorpcijo vezivnega tkiva.

    Infuzija 6 zelišč

    Poleti lahko zberete in ukradete sveže zdravilne rastline. Posušene zelišča in korenine se prodajajo v vseh lekarnah. Za pripravo sedanjega potrebujemo:

    • listi lanenega semena;
    • koren repa;
    • list primroza;
    • list žajblja;
    • origano (socvetje in listje);
    • črko pismu.

    Maza iz posušenih pijavkov

    Zdravilo se uporablja za resorpcijo brazgotinastega tkiva plakov. Za pripravo izdelka, ki ga potrebujete:

    1. posušeni pijanci - 50 gramov;
    2. Raztopina dimeksida (2 žlice);
    3. Mazilo s heparinom - 15 gramov;
    4. tekoči med (od 200 do 250 gramov).

    Posušeni pijanci se drobijo v prašek, dodajo mazilo s heparinom. Nato zmes dodamo raztopino dimeksida in med (ljudski zdravilci verjamejo, da pripravijo pripravek je najbolje, da vzamete akacijev med).

    Sestavine so mešane, izdelek damo v kozarec in shranjujemo v hladilniku. Zdravilo se vdihne v penis enkrat dnevno. Količina zdravila ustreza celotnemu toku zdravljenja.

    Kopel z uporabo posušenega žajfa

    Sage ima protivnetni učinek. Za pripravo kopalnice potrebujete:

    • suh žajbelj - 3 pakiranja lekarn;
    • vrela voda - 10-12 litrov (ena vedra).

    Trava se vlije v veliko posodo in pari z vrelo vodo. Rešitev je vztrajala pol ure, nato pa jo vlijemo v kad (bazena). Kopel se vzame 15 minut (po možnosti zvečer, pred spanjem).

    Gimnastika

    O izboru vaj in učinkovitosti se posvetujte s svojim zdravnikom. V zgodnji fazi bolezni so vaje, ki izboljšajo prekrvavitev v medeničnih organih in penisu, koristne:

    1. hojo, pri kateri se kolena zavihajo, dvigajo in pritiskajo proti želodcu (vsaj 3 minute);

  • Vaja "most", izvedena iz ležečega položaja (s pritrditvijo na zgornji točki). "Most" je treba opraviti dvakrat na dan, v skladu s tremi pristopi;

  • mišična napetost perineuma z sproščeno zadnjico se izvaja 30-krat na dan.

    Metoda drog

    Namen zdravljenja z zdravili je resorpcija vlaknastega tkiva plaka. Zdravljenje z zdravili je indicirano za bolnike, ki imajo fibrozno tkivo od šestih mesecev do leta in nazaj. Priprave (resorpcija, antisklerotično, protivnetno) pacient prejme v obliki tablet in injekcij.

    Intrakavernozne (intrakavernozne) droge se injicirajo neposredno v ploščo. To je boleč postopek, zato zdravniki uporabljajo lokalno anestezijo. Če ima član kavernoznega telesa penisa vnetni proces, lahko injekcije povečajo površino vnetja, nato pa lahko vlaknata površina poveča velikost. Zato, V prisotnosti vnetja v penisu injekcije niso predpisane.

    Lizin in encimi imajo raztopljiv učinek na brazgotinsko tkivo. Trajanje zdravljenja določi zdravnik na podlagi bolnikovega stanja in dobljenega učinka. Za injekcije se uporabljajo zdravila:

  • Lidokain in druga zdravila proti bolečinam.

    Za oralno uporabo predpisujejo zdravila, ki vplivajo na brazgotinsko tkivo, kemija in mehanizmi njene nastajanja:

    1. Tamoksifen;
    2. Paraaminobenzoat;
    3. Aminobenzoat kalija;
    4. Procarbazin.

    Poleg teh zdravil bolnik potrebuje vitamin E (antioksidant), kolhicin (zdravilo, ki zmanjšuje tvorbo kolagena, je tudi protivnetno zdravilo), Acetil L-karnitin (protivnetno zdravilo).

    Kirurški poseg

    Prikazane so kirurške metode zdravljenja, kadar terapija z zdravili ne daje nobenih rezultatov. Kirurški poseg je možen, ko se plošča oblikuje in stabilizira, penis pa je končal vnetni proces. Operacija vodi do zmanjšanja dolžine penisa za 10-20 mm. Kirurško delovanje se imenuje, če:

    • kot ukrivljenosti vznemirjenega penisa ni več kot 45 stopinj;
    • ohranjanje erekcije in ejakulacije;
    • penis se deformira brez zožitve.

    Vrsta kirurškega posega, načini njenega ravnanja, so izbrani posamezno za vsakega bolnika. Za poravnavo organa najpogosteje opravljata dve vrsti operacij.

    1. Kirurg prevzame fibrotične plošče s skalpelom. Če se zaradi operacije pojavi velik lumen na kavernoznem telesu, potem je zaprt s kosom pacientovega lastnega tkiva (za to se uporabijo lopute kože, tkiva in mišice).
    2. Kirurg odstranjuje kos tkiva na strani, ki je nasprotna lokaciji plošče. V tem primeru plošča ostane nedotaknjena in penis se poravna.

    Fizioterapija

    • Za zmanjšanje volumna fibrotičnih območij je bolniku predpisana perkutana elektroforeza. Za aplikacije se uporabljajo verapamil, v nekaterih primerih verapamil in deksametazon.
    • Nova fizioterapevtska metoda zdravljenja bolezni je ekstrakorporealna terapija z udarnimi valovi (ESWT). Med postopkom šok-zvočni val deluje kot globoka masaža, izboljša cirkulacijo krvi, spodbuja zmehčanje in uničenje vlaknatih vlaken.

    Med zdravniki ni skupnega mnenja, ki povzroča razvoj Peyroniejeve bolezni. Morda so glavni vzroki za fibrozo kavernoznega telesa mehanske poškodbe in trdi spol. Ta bolezen je pogostejša pri moških s sklerodermo in pri nekaterih drugih avtoimunskih boleznih. Bolezen se včasih pojavi pri krvnih sorodnikih.

    Koristen videoposnetek

    V tem videoposnetku boste izvedeli, katere metode zdravljenja se uporabljajo pri Peyroniejevi bolezni (ukrivljenost penisa).

    Zakrivljenost penisa: zdravljenje bolezni

    Peyronijeva bolezen ali ukrivljenost penisa lahko postane resen problem in ovira v spolnem življenju. Ta bolezen bo povzročila razvoj kompleksov pri moških in spodbujala erektilno disfunkcijo. Ne prezrite te težave in se vedno posvetujte z zdravnikom.

    V zgodnjih fazah se ukrivljenost penisa lahko pozdravi z zdravilno metodo. Učinkovitost takšnega zdravljenja je zelo majhna. V primeru resne ukrivljenosti lahko le kirurško posredovanje pomaga. Po operaciji se skoraj vedno doseže želeni učinek in se vrne neposrednost in simetrija penisa.

    Na posvetovanju vam bo strokovnjak podrobno pojasnil vzroke ukrivljenosti in kako se lahko pozdravi. Ne zamujajte z obiskom zdravnika, vam bo pomagal, da se znebite težave hitreje in lažje. Brez ustreznega zdravljenja se bo ukrivljenost poslabšala in položaj se bo poslabšal.

    Peyroniejeva bolezen - znanstveno ime ukrivljenosti penisa

    Prva omemba Peyroniejeve bolezni najdemo v spisih Fallopija leta 1561. Leta 1743 je kirurg francoskega kralja Francais de la Peyronie prvič opisal bolezen. Pogostnost Peyronijeve bolezni je približno 0,4% moške populacije.

    Etiologija bolezni glavno vlogo Peyronijeve pripada microtraumas tunica albuginea, kar ima za posledico hematom, čemur sledi razvoj avtoimunskega procesa v tunike albuginea. Zaradi teh sprememb se tvori fibroplastična plošča, ki povzroča kršitev elastičnosti žolčnega kamna in nadaljnjo deformacijo penisa

    Lokalna fibroza.
    Lokalne tunica albuginea fibroza je redka bolezen in običajno pojavi zaradi zloma penisa (albuginea rupture tunike med erekcijo) ali dolgotrajno uporabo intrakavernoznega injekcije.

    Nagnjenost ukrivljenosti penisa

    V kolikor je Peyronijeva bolezen vedno prisotna, preneha ukrivljenost penisa vedno vodi do erektilne deformacije. Razlog za to je hipoplazija žolčnika in posledično nesorazmerje pri razvoju kavernoznih teles. Izkrivljanje penisa med erekcijo je edini simptom te razvojne anomalije. Koža, fascija, gobasto telo sečnice so pravilno oblikovane, zunanja odprtina sečnice se simetrično odpre na glavi.

    • Erektilna deformacija je vedno usmerjena v slabo razvito kavernozno telo, najbolj tipična pa je bočna ukrivljenost.
    • Prirojena kratka sečnica sodi tudi v vrtenje ukrivljenosti penisa. V tem primeru je ventralna deformacija posledica kršitve elastičnosti gobastega telesa sečnice zaradi disembrionskega razvoja fascialnih plasti.
    • Diferencialna diagnoza erektilnih penisa deformacij zaradi lezij tunike albuginea opravljenih s takšnih boleznih, kot tromboza hrbtnega veno na penisu, posttravmatski kavernozni fibroze, sekundarnih syphilitic lezij, epithelioid sarkoma, kot tudi deformacijo penisa povezan z metastazami tumorjev na druge organe.

    Peyronijevo bolezen ali Fibroplastic induracija penisa je bolezen, označena s multifokalne vlaknat strukturno degeneracije tunike albuginea penisa. Fibroplastic induracija spremlja tvorbo brazgotinskega tkiva neelastičnega vlaknastega tunike albuginea in erektilno tkivo in sosednjih vodi do bolečih erekcij krivin pokončna penisa, včasih - za zdravljenje erektilne disfunkcije. Težave ali nezmožnost koitusa za Peyronijeve bolezni, v zameno za posledico trajno krši psihoseksualno statusa moških.

    Zgodovinske informacije.

    • Francois Peyronie (osebni zdravnik King Louis XY) je opisal bolezen pri treh bolnikih leta 1743. Leta 1561 je italijanski anatomist Fallopius opisal podobne simptome bolezni.
    • Zgodovina študije bolezni traja več kot 250 let, vendar je do danes še vedno nejasna številna vprašanja o etiologiji in patogenezi te bolezni.
    • Obstaja več predlaganih teorij glede izvora Peyronijeve bolezni. To pomanjkanje vitamina E, zvišan nivo serotonina, endokrine neravnovesja, genske predispozicije, kar potrjuje sporočila iz Peyronijeve bolezni in kontrakture antigena HLA-B7 Dupuytrenove navzkrižno reaktivna skupina.

    Vendar pa je postala najpogostejša teorija ponavljajočih se poškodb v posodah penisa, kar je prevzel sam Peyronie.

    Travma (pogosto subklinične) vodi do odlaganja fibrina, kar aktivira fibroblaste in nato s celično proliferacijo, povečano prepustnost žil, stimulacijo kemotaktične dejavnikov vnetnih celic (histiocitnih). Obstaja proces vnetja, zatrdlina in akumulacije fibrina med plasti žolčnika.

    Ta mehanizem je del običajnega zdravilnega procesa. Vendar pa je edinstven anatomija tunike albuginea, ki je sestavljen iz več plasti in malovaskulyarizirovannoy gosto vezivno tkivo, je neke vrste "pasti" za vnetni odziv, privijanja proces več mesecev in let. Čas, ki je tvorjen brazgotine, traja približno 1-1,5 let, kar vodi v degeneracijo kolagena tkiv in matrične osnove lupine zaradi prevelike aktivnosti fibroblastnega.

    Histološko označena nereda plasti tunike albuginea, zmanjšanja in defragmentation elastina in perivaskularno infiltracijo v tunike albuginea sosednjo regijo, čeprav ni konstantna. kolagenskih vlaken kažejo plošče so (večinoma tipa III) z vmesnimi fibroblastov, malih krvnih žil, in številom elastičnih vlaken, lahko hrustančnice metaplazija, in distrofična kalcifikacija.

    Simptomi Peyroniejeve bolezni vključujejo:

    • prisotnost oprijemne plošče -78-100%
    • ukrivljenost penisa - 52-100%
    • boleče erekcije

    70%
    • erektilna disfunkcija 25%
    • skrajšanje penisa;
    • zmanjšana občutljivost.

    V začetni fazi bolezni se pacienti običajno pritožujejo zaradi bolečine v penisu z erekcijo. Pri kasnejših stopnjah označen s ukrivljenosti penisa med erekcijo, težko ali celo nemogoče spolnega odnosa, in pojavom vlaknatih plakov, ki jih palpacijo penisa. Naravni razvoj Peyroniejeve bolezni je lahko drugačen.
    Aktivna faza bolezni traja od 6 do 18 mesecev, po kateri se proces stabilizira ali spontano regresira simptome. Dimenzije Peyroniejevih plakov se gibljejo od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov, kar je v povprečju med 1,5 in 2 centimetri. Odvisno od lokalizacije plakov se razlikujejo: hrbtna, ventralna, bočna in kombinirana ukrivljenost penisa.

    • Vzrok erektilne disfunkcije pri bolnikih s Peyroniejevo boleznijo so hemodinamične motnje penisa.
    • Arterijska insuficienca lahko posledica corpora cavernosa tako stiskanja vaskularno plaka, in zaradi avtoimunske vaskulitis in perivaskulitov nastanejo v microtraumas tunike albuginea.
    • Študije prenašanja krvnega pretoka pri mnogih bolnikih s Peyroniejevo boleznijo so pokazale povezavo z veno-okluzivno disfunkcijo.
    • Venske uhajanje poteka skozi območja vključevanja v proces žolčnika, določanje patofiziološkega mehanizma izgube togosti penisa.

    Zmanjšanje elastičnosti žolčnika v regiji plaka preprečuje normalno stiskanje žil med erekcijo.
    2% moških poiskati zdravniško pomoč zaradi prisotnosti erektilne deformacijo penisa (JJ Malcahy, SK Wilson, 2002), v resnici pa trpi Peyronijeva bolezen 8% moških (JP MULHALL et vse, 2002)

    Vzroki prirojene ukrivljenosti penisa

    Sodobna medicina še ni našla natančnih in zanesljivih razlogov za prirojeno ukrivljenost genitalnega organa pri moških.

    Nagnjenost ukrivljenosti penisa nastane zaradi hormonskih motenj, ki so negativno vplivale na razvoj tega organa v maternici maternice.

    Bolezen lahko nastane zaradi prirojene kratke sečnice, nerazvitega trebuha penisa.
    Pri motnje imunskega sistema poveča tveganje za Peyronijeve bolezni, ki je tvorba penisa vlaknatih plakov, zaradi katerih je kavernozni telo neenakomerno napolnjene s krvjo med erekcijo penisa, ki vodi do popačenja. Sladkorna bolezen in druge sistemske bolezni, poveča tveganje za razvoj Peyronijeva bolezen. Zelo redko se pri nekaterih avtoimunskih boleznih, telo začne napadati lastne celice, ki sproži bolezen.

    Prirojeno ukrivljenost penisa je preprečena le v moči bodočih mater, ki morajo med nosečnostjo skrbeti za svoje zdravje:

    1. izogibajte stresu;
    2. opustiti slabe navade, alkohol, kajenje;
    3. jesti prav.

    Pojav erektilne deviacije je možen zaradi lokalne fibroze zaradi zloma penisa ali drugih hudih poškodb, pri katerih pride do poškodb žolčnika. Po zdravljenju brazgotine oblikujeta penis v eni ali drugi smeri.

    S starostjo se lahko pojavi ukrivljenost zaradi slabe elastičnosti tkiv, od katerih so nekateri raztegnjeni slabši od drugih, kar povzroča deformacijo penisa. Tudi Peyroniejeva bolezen lahko povzroči jemanje določenih zdravil, kot so beta-blokatorji, kardiovaskularna zdravila.

    Če ne želite pridobiti ukrivljenosti penisa s starostjo, morate spremljati svoje zdravje, voditi zdrav način življenja, se ne vključite v preveč zapletene drže med spolnim odnosom, kar lahko vodi v travme.

    Zakrivljeni penis: metode zdravljenja

    Zdravljenje erektilne deviacije je odvisno od stopnje in resnosti deformacije penisa. Če pride do majhne deformacije, ki nikakor ne vpliva na življenje človeka, mu ne prinese fizičnega in psihičnega trpljenja, potem ni potrebe po odpravi takega problema.

    Če so razlogi za ukrivljenost penisa pridobljeni, se na penisu pojavijo pečati, nato pa se bo zdravnik odločil za imenovanje konzervativne ali kirurške metode zdravljenja. Zdravljenje bolezni z zdravili je možno v primeru zgodnjega odkrivanja Peyroniejeve bolezni.

    Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo protivnetnih zdravil, pri čemer se ta zdravila vbrizgajo neposredno v penis, da čim prej zaustavijo fibrotične plošče.

    • Za povečanje elastičnosti tkiv je predpisan vitamin E, ki je poleg tega dober antioksidant.
    • Kolhicin zmanjša proizvodnjo kolagena, verapamil spodbuja hitro resorpcijo plakov.
    • Za zmanjšanje bolečine je predpisan tamoksifen.
    • Za izboljšanje zdravljenja z zdravili so predpisani fizioterapevtski postopki: ultrazvočno zdravljenje, laserska terapija, rentgenska terapija, fonoforesija z lidazo, kortikosteroidi, ronidaza.

    STALIŠČE ZA OZNAČEVANJE

    Zdravstveno zdravljenje ne daje vedno pozitivnega rezultata in zdravniki pogosto morajo operativno ukriviti penis. Pacient se sklicuje na operacijo v primeru hude ukrivljenosti penisa in bolečine med erekcijo.

    Operacija se opravi pod splošno anestezijo, s pomočjo zdravil pa se doseže erekcija. Na strani penisa, ki ga ne prizadenejo plošče, se naredi rez, robovi so zategnjeni in šivani. Izkazalo se je simetrija, ki poravna deformacijo. Za šive ne uporabite absorpcijske niti. Po operaciji lahko bolnike moti izguba občutka, neugodje v sečnici in sklepih. Zaradi takega kirurškega posega penis postane krajši.

    Sodobna medicina omogoča izvajanje takšnih operacij na višji ravni, s čimer popravi napako s pomočjo pacientove kože ali umetnih materialov, ne da bi spreminjala velikost penisa. Operacija Nesbit-Shepelev se izvaja z oblikovanjem gub na ukrivljeni strani penisa, s čimer se odpravi deformacija. Vlakne formacije se ne odstranijo, da ne nastanejo dodatne poškodbe in ponovitev ukrivljenosti.

    Klasifikacija bolezni

    Za razliko od Peyroniejeve bolezni je ukrivljenost penisa prirojena patologija, ki ima naslednjo klasifikacijo:

    1. Manjša ukrivljenost - penis odstopa le 15 stopinj od središča. Ta patologija ne zahteva popravljanja in nobenega zdravljenja.
    2. Povprečje - odstopanje je nekoliko opaznejše, vendar spolna ukrivljenost ne vpliva na penis. Pacient se po lastni presoji strinja ali zavrne izravnavo penisa.
    3. Pomembno - telo je zakrivljeno več kot 50 stopinj, kar zelo vpliva na spolno življenje, postane skoraj nemogoče. Samo operacija lahko popravi situacijo.
    4. Dorsal - penis je ukrivljen navzgor
    5. Ventralno navzdol
    6. Bočni - upogibni člen levo ali desno.

    > Okvara organa pri Peyroniejevi bolezni
    Razlogi za ukrivljenost penisa so različni. Bolezen najpogosteje najdemo v času, ko je človek puberteta. Med erekcijo so opazne nefiziološke krivulje genitalnega organa. To se zgodi zaradi naslednjih razlogov:

    • Pomanjkanje razvoja kavernoznih teles, ko se na eni strani razvije bolj kot na drugi strani.
    • Njihova nesorazmernost.
    • Hipoplazija v sečnici, odkrivanje akorda.
    • Hipoplazija fascije genitalnega organa.
    • Poškodbe.
    • Mehanski učinki.

    Poleg tega je vzrok za deformacijo genitalij lahko injekcije, ki se uporabljajo za zdravljenje erektilne disfunkcije. Igle, s katerimi so vložene injekcije, zapustijo mikrotraumo na penisu, zaradi česar so pogosto vneto bele školjke genitalij. Po prenesenem vnetnem procesu lahko ostanejo brazgotine, kar vodi do deformacije penisa.

    Vožnja zakrivljenega ukrivljenja penisa je posledica pomanjkanja spolnih hormonov pri moškem, ko je še vedno v maternici ali v času pubertete.

    Simptomatologija

    Seveda bo deformacija penisa takoj opazila človek. Vendar pa se spremljevalec lahko pridruži glavnemu simptomu. Včasih človek doživi bolečino, njegova erekcija je pokvarjena. Če čutite prepleteni član, lahko najdete nekaj pečatov v "prelomni točki". V nekaterih primerih lahko dolžina penisa skrajša.

    Bolezen se lahko pojavi v dveh fazah:

    • v tej fazi človek čuti bolečine ne samo med erekcijo, ampak tudi v stanju seksualnega počitka.
    • stabilna - na tej stopnji so stisnjeni plaki v regiji genitalnega organa, ki prispevajo k deformacijam in motijo ​​erektilno funkcijo.

    Če opazite kateregakoli od zgoraj navedenih simptomov, se takoj posvetujte z urologom.

    Načelo delovanja za odpravljanje ukrivljenosti
    Za natančno diagnozo mora urolog opraviti pregled bolnika in njegovega spolnega organa ter predpisati dodatne metode pregledovanja - ultrazvok in MRI, ki bodo izključevali ali obratno potrdili prisotnost tumorjev penisa.

    Zdravljenje

    Po diagnozi zdravnik predpisuje zdravljenje. Vedno je individualna in najprej odvisna od stopnje bolezni spolnega organa. Torej, če pacient doživi vnetno stopnjo, se najprej vsa prizadevanja usmerijo k stabilizaciji plakic in lajšanju bolečin. Šele po koncu prve faze zdravljenja lahko nadaljujete z naslednjimi, bolj radikalnimi ukrepi.

    Zdravljenje z zdravili. Na žalost, kljub dejstvu, da zdravilo je danes zelo velik arzenal zdravil, ki so sposobna izvajati terapevtski učinek na ukrivljenost penisa, to zdravljenje redko prinaša 100% rezultat, potem pa pride popolno okrevanje. Zdravila in fizioterapija so učinkoviti na začetnih stopnjah penilne bolezni pred začetkom vnetja in brazgotinjenja.

    Praviloma pripravek, kot je kolhicin, lahko popravi manjše napake. Zdravilo se jemlje peroralno, pomaga zmanjšati nastajanje kolagena. Poleg tega zdravnik lahko predpiše vitamin E, čudovit antioksidant. Ampak s pomočjo karnitina se procesi metabolizma pospešujejo.

    Večina peroralnih pripravkov je toksična, ima veliko kontraindikacij in je preobremenjena s stranskimi učinki. V tem primeru učinkovitost večine njihovih izdelkov ni dokazana

    Operativni poseg.

    Razlagalni kirurg, ki je specializiran za odpravljanje napak genitalij, je skoraj 100% sposoben popraviti ukrivljenost. Kirurgija se izvaja pod splošno anestezijo. Pred operacijo je penis izpostavljen farmakološki erekciji. Po odkritju ukrivljenosti spolovila se v želeni del naredi rez, krčenje in šivanje robov. Tako se organ vrne simetrijo in odpravi obstoječa napaka.

    Kirurgija ima eno pomanjkljivosti - po zdravljenju se penis skrajša za dva centimetra. Poleg tega lahko pride do nekaterih zapletov v obliki poškodbe sečnice in izgube občutljivosti glave in penisa. Približno 20% bolnikov, ki so podvrženi takim operacijam, občutijo nelagodje in nekaj bolečin iz granuloma, ki tvorijo šive. To je posledica dejstva, da kirurg med šivanjem uporablja neponovljive šive - to je obvezen pogoj operacije, sicer se bodo manipulacije izkazale za neučinkovite in brez pomena.

    1. Do danes so se takšne operacije izboljšale. Kirurg chordee lahko obravnava ne ushivaya tunica albuginea penisa, da obnavljanje skupaj z delom pacientove pokrovom kože ali substitucijo umetne mase, ki se uporablja v vaskularno kirurgijo.
    2. V tem primeru član ne spremeni videza, njegove dimenzije pa ostanejo enake. Toda tudi ta metoda ima pomembno pomanjkljivost v obliki erektilne disfunkcije (približno pri 30% operirane). Razlogi, zakaj se to zgodi, niso v celoti razumljeni, še vedno potekajo študije v tej smeri.
    3. Postopek za odpravo ukrivljenosti spolovilnega organa traja do dve uri. Po prenehanju posega kirurg uporablja posebne povoje s samolepilnim elastičnim povojom. To se naredi, da bi se izognili pojavu podplutb in zmanjšali bolnikovo nelagodje.

    Prvo oblačenje se opravi drugi dan po operaciji, nato pa - po potrebi, vendar ne manj kot enkrat na dva dni. Šepe iz genitalij se odstranijo po enem tednu ali 10 dneh, odvisno od hitrosti zdravljenja. Po izpuščanju bolniku priporočamo, da se 6 tednov vzdrži spolne aktivnosti.

    Pogosto zastavljena vprašanja

    Ali se lahko izognem skrajšanju penisa?

    Da, mogoče je, če hkrati s korekcijo ukrivljenosti za izdelavo ligamentotomije. Torej lahko nadomestite izgubo velikosti.

    1. Kdaj se lahko vrnem v normalno in navadno spolno življenje?
    2. Po operaciji ni priporočljivo živeti spolno 6-8 tednov. To je, koliko časa je potreben za zdravljenje ran, močne vezi so nastale na kavernoznih telesih spolnega organa in sindromi bolečine so minili.
    3. Ali šivi ostanejo po operaciji in kako otipljivi?
    4. Ja, šivi bodo ostali, ker šivanje ne izvajajo absorpcijske niti. Po celjenju se bodo šivi komaj opazno, čeprav se lahko palpirajo. Po preteku časa se na šivih oblikujejo šivi, ki jih bodo gladili.
    5. Zakaj ne morete uporabiti absorpcijskih šivov?

    To je preobremenjeno z dejstvom, da bo kmalu po operativnem posegu član ponovno prevzel začetno pozicijo in začel pregibati. Prihaja do ponovitve in nove ukrivljenosti genitalnega organa.

    Simptomi prirojene ukrivljenosti penisa

    • Zakrivljenost penisa med erekcijo (zvišanje in napetost penisa med spolnim vzburjenjem).
    • Bolečine med erekcijo.
    • Pojav težave pri vnosu penisa v nožnico.
    • Kršitev erekcije zaradi psiholoških težav - človeka se zdi strah pred intimnostjo z žensko.

    Obrazci

    • Glede na smer ukrivljenosti so:
    • stransko;
    • proti mošnjici.
    • Odvisno od lokacije odprtine sečnice je lahko:
    • na tipičnem mestu (na vrhu glisiranega penisa);
    • na spodnji površini glisiranega penisa, na prtljažniku penisa, v mošnjici (hypospadias).
    • Urethralna tetiva: penis je razvit normalno, vendar je sečnica krajša od penisa. Zaradi razlike v dolžini penis se upogne, kar vodi v njegovo ukrivljenost.

    Vzroki

    Trenutno ni natančnih natančnih vzrokov za prirojeno ukrivljenost penisa.

    Verjetno je bolezen posledica pomanjkanja spolnih hormonov pri materi pri intrauterinem razvoju ploda.

    To je posledica:

    • poudarja do 15 tednov nosečnosti;
    • kajenje, vnos alkohola;
    • v odsotnosti ustreznega počitka in spanja;
    • Množnost (nosečnost, pri kateri se istočasno razvije več plodov);
    • pogoste nosečnosti;
    • intrauterina okužba ploda.

    Takojšnji vzroki za ukrivljenost penisa:

    • različno elastičnost tunike albuginea penisa na različne površine (gosto vendar razširljiv ovoja, v kateri so kavernozni in gobasti telo (strukturno podoben gobo, pri polnjenju povečanje krvnega velikosti in postane gosto));
    • skrajša eno od treh notranjih teles (eno od votlih ali gobastih).

    Diagnostika

    • Analiza zgodovine bolezni in pritožb (ko je prišlo do ukrivljenosti, ali to preprečuje spolni odnos).
    • Analiza anamneze življenja (katere bolezni je bolnik že trpel, kako pogosto ima spol, posebna pozornost je namenjena poškodbam po genitalijah).
    • Analiza dedne zgodovine (ali so se pojavili podobni problemi med bližnjimi sorodniki).
    • Analiza porodnične zgodovine (kako se je rodila materina nosečnost, katere bolezni so bile v zgodnjem obdobju, kakšne priprave je vzela ženska).
    • Izpolnjevanje posebnih vprašalnikov o kakovosti spolnega življenja.
    • Pregled penisa in merjenje kota upogibanja v stanju umetne erekcije (povečanje in napetost penisa).
    • Montaža se izvaja z vakuumsko erector: nošenje na penis plovila, s katerega črpa zrak, s čimer se ustvarja podtlak in penis postane pokončna (povečanje velikosti, postane trd, elastičen) stanju.
    • Ocenjena je stopnja in smer ukrivljenosti.
    • Dovoljeno je, da je bolnik sam fotografiral erektni penis v treh projekcijah in fotografijo posvetil z zdravnikom.
    • Ocenjujemo ultrazvočni pregled (ultrazvok) posod penisa - krvni obtok v penisu. Metoda omogoča odkrivanje vzroka erektilne disfunkcije (povečanje in napetost penisa med spolnim vzburjenjem).
    • Slikanje magnetne resonance (MRI) v penisu je metoda, ki omogoča pridobitev plastične slike tkiv in organov. Najbolj dragocena diagnostična metoda za ugotavljanje vzroka ukrivljenosti
    • Cavernosography - v notranjo strukturo penisa (corpora cavernosa in spongiosum, strukturno podoben gobo, ki pri napolnjeni s povečanjem krvi in ​​postane trdna snov) droga injicirali rentgenske žarke (viden na rentgenskih žarkov) in rentgensko izvedemo. Ta študija lahko razkrije, kateri del penisa je krajši.
    • Cistouretrografija je študija strukture sečnice in mehurja. V ta namen skozi kateter (tanko cevko) vstavljen v sečevod, v mehurju rentgenske žarke injicirane snovi (kar je razvidno na rentgenskih filmov) in izvedli nekaj slik.
    • Prav tako se je mogoče posvetovati z urologom andrologom.

    Zdravljenje prirojene ukrivljenosti penisa

    • Ustvarjanje na nasprotni strani vogala ukrivljenosti dvojic (gub) školjk (včasih odstranitev območja membrane in njihovega šivanja) penisa, kar ima za posledico poravnavo penisa.
    • Če pride do atipične lokacije zunanje odprtine sečnice, se kirurško zdravljenje izvaja v dveh fazah.
    • Na prvi stopnji se na uretri izvede plastična operacija, da se ustvari običajno zunanja odprtina.
    • Običajno se za to uporablja koža kožice ali sluznice obraza.

    Zapleti in posledice

    • Kršitev erekcije (povečanje in napetost penisa med spolnim vzburjenjem).
    • Bolečine med erekcijo.
    • Depresija (izguba razpoloženja, izguba sposobnosti doživljanja veselja, motenj razmišljanja).
    • Neplodnost.
    • Skrajšanje penisa (zaplet kirurškega zdravljenja).

    Preprečevanje prirojene ukrivljenosti penisa

    • Odprava ali zmanjšanje vpliva škodljivih dejavnikov na organizem nosečnice (kajenje, alkohol, nerazumni vnos zdravil, psihoemotionalni stres itd.).
    • Redni obisk ginekologa porodnice med nosečnostjo.
    • Pravočasna registracija pri ženskem posvetovanju (pred 12. tednom nosečnosti).
    • Pravočasna priprava na nosečnost.
    • Pravočasen poziv k urologu, urologu andrologu.

    RAZLOGI

    Zakrivljenost penisa je lahko prirojena in pridobljena. Vročinska deformiteta penisa se nanaša na anomalije pri razvoju reproduktivnega sistema in se pojavlja pri 3% fantov. Natančni vzroki tega stanja niso znani. Pojav podobne anomalije vpliva na potek nosečnosti, vključno s prenosi okužb in vnosom zdravil v zgodnjih fazah.

    Kožni upogib Penis je možen v dveh različicah:

    • Z običajno lokacijo zunanje odprtine sečnice (asimetrija votlih teles penisa).
    • Z nenormalno razporeditvijo sečnice.

    V zadnjem primeru se na spodnjem delu penisa običajno nahaja zunanji odprtin sečnice, v prostoru med mošnjo in mošnjo. Uretra je predstavljena v obliki gostega akorda, ki nato okrepi deformacijo penisa. Pri prirojenih anomalijah ukrivljenost penisa opazimo predvsem v času erekcije.

    • Peyroniejeva bolezen;
    • posledice poškodb genitalnih poti;
    • rezultat vnetnega procesa;
    • vstavljanje glave tujih teles pod kožo;
    • posledice vbrizgavanja drog v kavernozne organe penisa.

    Zdravnik po pregledu in pregledu bolnika lahko najde vzrok bolezni.

    Zanimiva dejstva o bolezni

    Peyroniejeva bolezen je eden najpogostejših vzrokov za ukrivljenost penisa pri moških nad 40 let. V mladih letih je bolezen redka. S to patologijo se pojavijo fibrozne spremembe v membrani votlih teles penisa in njegove poznejše ukrivljenosti. Točen vzrok bolezni ni znan, zaradi česar je praktično nemogoče preprečiti to patologijo.

    Za Peyroniejevo bolezen so značilni naslednji simptomi:

    • bolečine v penisu v mirovanju in med erekcijo;
    • videz mehkih plakic (pečatov) na koži penisa;
    • ukrivljenost penisa.

    Verjeten vzrok tega stanja je mikrotravma penisa. Počasno progresivno vnetje povzroči širjenje vezivnega tkiva in nastanek vlaknatih plakov, kar dodatno prispeva k ukrivljenosti penisa. Spontano zdravljenje se pojavi pri 10% bolnikov. V večini primerov se bolezen razvija, kar vodi do erektilne disfunkcije in drugih težav na področju spolovil.

    POSLEDICE

    Zakrivljenost penisa - to ni samo estetska neprijetnost. Odstopanje penisa za več kot 30 stopinj olajša spolne odnose. Z manj kotom ukrivljenosti, moški lahko ima spolne odnose, vendar pa mu ne bo vedno všeč intimna bližina. Neugodna čustva med spolnim odnosom, nelagodje pri uporabi kondoma - vse to krši spolno življenje človeka in sploh ne prispeva k njegovemu zdravju. Dodajte tu strah možnega reakcijskega partnerja - in dobili smo zelo nezaželen šopek psiholoških težav in kompleksov. Pri mnogih moških, ukrivljenost penisa povzroči erektilno disfunkcijo v kateri koli starosti.

    Ali ukrivljenost penisa vpliva na možnost dojemanja otroka? Ne, če oblika penisa in kota njegove ukrivljenosti ne preprečujejo, da bi človek imel spolne odnose. Če ni drugih zdravstvenih težav (vključno z anomalijami razvoja penisa), sperma prosto poteka skozi sečnico in na tem področju se ne pojavljajo težave.

    Zakrivljenost penisa je pogosto povezana z drugimi patološkimi stanji. Prejšnja poškodba ali vnetni proces lahko povzroči ne le deformacijo penisa, temveč tudi na kršitev ejakulacije ali proizvodnje sperme. Ni nujno, da opravite celovit pregled s andrologom, da bi natančno odgovorili na to vprašanje in v celoti ocenili možnost za otroka.

    NAČELA LEKCIJE

    Pomembno je, da se spomnite: moški spolni organ niti v pokončnem stanju niti v mirovanju ni povsem naravnost.
    Manjša ukrivljenost penisa, ki ne ovira spolnega življenja in ne vpliva na možnost dojemanja otroka, ne zahteva popravka. Zdravljenje se izvaja le, če je težava povzroča označena nelagodje človeku povzroči erektilno disfunkcijo in druge psihološke težave pri spolnem področju (npr tesnobe pričakovanje sindroma spolnega okvare). Navedba operacije je tudi nezmožnost zanositve otroka zaradi izrazite ukrivljenosti penisa.

    KONSERVATIVNA TERAPIJA

    Konzervativno zdravljenje se pri začetnih stopnjah bolezni kaže z zmerno ukrivljenostjo penisa. V ta namen se uporablja posebna naprava - podaljšek. S podaljšanim raztezanjem podaljška tkivo postopoma naraste in organ je poravnan. V procesu zdravljenja se naravno povečuje velikost penisa. Potek zdravljenja je 6-12 mesecev. S hudo deformacijo se tehnika ne uporablja ali se uporablja samo v povezavi s kirurškim popravek.

    Peyroniejeva bolezen, ki vodi do ukrivljenosti penisa, prav tako privede do konzervativne terapije v začetnih fazah. Za zdravljenje se uporabljajo intravenske injekcije zdravil, ki mehčajo fibrozne plošče, fizioterapijo, terapijo z udarnim valovanjem. Učinkovitost teh metod je zelo dvomljiva, zato večina urolozov insistira na kirurški rešitvi problema.

    Ali je mogoče porumeniti penis doma? Obstaja veliko načinov masaže, katerih namen je postopno popraviti deformacijo penisa. Urologi ne priporočajo, da bi se temu načinu rada pridružili, pa tudi, da se ukvarjajo z zdravili rastlinskega izvora, v kožo penisa neznane mazila, kreme in druge droge. Takšno zdravljenje le redko prinaša želeni učinek. Nasprotno, brezskrbna masaža in drugi postopki lahko povzročijo poškodbo penisa in povzročijo dodatno deformacijo organa.

    Nesbit operacija: slanico se vbrizga v penis za ustvarjanje umetne erekcije (1) lahko prizadeta območja z plaka odstranjenih (2), ki je penis popravijo s sponko in tkiva izrežemo ali napete za določitev njenega položaja (3)

    KIRURŠKA OBDELAVA

    Obstaja več možnosti za kirurško poseganje:

    MOŽNOST 1: OPERACIJA NESBITA

    Belo membrano penisa na strani, ki je nasprotna ukrivljenosti, se skrajša z ne absorbirajočimi šivi. Zaradi tega postopka se penis zmanjša za 1-2 cm. Operacija je prikazana na kotu ukrivljenosti manj kot 60 stopinj in z zadostno začetno dolžino penisa.

    MOŽNOST 2: DISSOLUTION IN PLASTIKA

    Med operacijo kirurg preči trebuh penisa na strani ukrivljenosti. Posledično napako nadomesti sintetični material ali lastna tkiva bolnika. Plake in drugi spremenjeni deli telesa so izrezani. Operacija je indicirana za Peyroniejevo bolezen, cicatricialne deformacije penisa, pa tudi za prvotno kratek penis.

    MOŽNOST 3: UPORABA FALLOPROTEHESISA

    Med operacijo zdravnik implantira hidravlične proteze, nato pa na penis uporabijo pravilno obliko. Tehnika je prikazana, ko je ukrivljenost penisa v kombinaciji z erektilno disfunkcijo.

    Operacije s prirojeno ukrivljenostjo penisa proti ozadju abnormalnosti sečnice lahko izvedemo v dveh fazah. Prvič, kirurg vodi plastično ureto, da bi ustvaril običajno zunanjo odprtino, in šele po dveh mesecih opravi operacijo za izravnavo penisa. Pravočasna kirurška intervencija ne le izboljšuje kakovost bolnika, ampak tudi ublaži spolne in psihološke probleme v prihodnosti.

    Kakšna je ukrivljenost penisa?

    Zakrivljenost penisa je erektilna deformacija, ki se pojavi samo v stanju erekcije. Glavni problem bolnikov z ukrivljenostjo penisa je težava pri spolnem odnosu.

    Kaj je vzrok za nastanek ukrivljenosti penisa pri otrocih in mladostnikih?

    • Penisa ukrivljenost in odstopanja it stran (odklon) in vrtenje (zasuk) pri otrocih in mladostnikih ponavadi prirojene narave, vendar pa obstajajo tudi posttravmatske deformacije.
    • Penisa ukrivljenost pogosto povezana z hipoplazija sečnice - "hypospadias brez hypospadias," prisotnost prirojenih brazgotin na uretre in corpora cavernosa, prisotnost subkutanih adhezij in pomanjkanje penisa kože.
    • Pogosto ukrivljenost penisa se pojavi med mladostnostjo med porastom penisa.

    Kateri so vzroki ukrivljenosti penisa?

    Ugotovljeno je bilo, da je glavni mehanizem te vrste deformacije kršitev elastičnosti ali nesorazmerja anatomskih struktur prirojenega ali pridobljenega znaka. Z erekcijo se izgubljena elastičnost ali nerazvijen del penisa raztegne v manjši meri, kar vodi do ukrivljenosti. Smer in kot erektilne deformacije sta podvržena precejšnjim nihanjem, ukrivljenost pa je vedno usmerjena proti leziji. Zakrivljenost penisa je predvsem pri tistih boleznih, pri katerih je lezija lokalizirana v trebuhu:

    • prirojena ukrivljenost penisa
    • Peyroniejeva bolezen
    • lokalizirana fibroza

    Nagnjenost ukrivljenosti penisa

    Vožnja iz penisa se pojavlja pri 0,4-1 / 1000 prebivalcev. Ta bolezen je znana že od leta 1842, ko je prvi znanstveni opis odstopanja penisa in njegovega kirurškega popravka dal J.Mettauer.

    Tudi takrat, in nadaljnje študije so pokazale, da so lahko vzroki prirojenih odklonom asimetrija, nesorazmerje med corpora cavernosa ali hipoplazija uretre in penisa fascije. Prirojena ukrivljenost razvija zaradi nizke ravni spolnih hormonov v maternici ali puberteti in občutljivost kršitev tkiva z njim.
    V kostno zavrtje penisa začne pacient zaznati med puberteto z videzom prve erekcije, včasih v 10-12 letih.

    Kotni upor v kateri koli smeri lahko doseže do 90 °. Večina bolnikov opaža dobro erekcijo. Velika večina bolnikov ima težave pri spolni dejavnosti in se razlikuje glede na kot odstopanja in značilne značilnosti bolnika. Prisotnost kongenitalnega odstopanja penisa z dobro erekcijo mnogim bolnikom ne dovoljuje, da bi začeli spolno življenje, kar povzroča najprej mehanične in nato psihološke ovire.
    V kolenskem zakotju penisa, za razliko od Peyroniejeve bolezni iz lacialne fibroze, vedno pride do erektilne deformacije.

    • Edini simptom te razvojne anomalije je ukrivljenost penisa med erekcijo. Včasih bolniki čutijo bolečino celo z erekcijo.
    • Erektilna deformacija je vedno usmerjena v slabo razvito kavernozno telo, najbolj tipična pa je bočna ukrivljenost.
    • Hkrati je ventralna (anteriorna) deformacija posledica kršitve elastičnosti gobastega telesa sečnice zaradi nastanka disembrionskih (embrionalnih nenormalnosti) fascialnih plasti.
    • Koža, fascija, gobasto telo sečnice so pravilno oblikovane, zunanja odprtina sečnice se simetrično odpre na glavi.

    V kongenitalni ukrivljenosti penisa je tudi prirojena kratka sečnica.
    Diagnoza ukrivljenosti penisa se zgodi z erekcijo, ki jo povzroči naravni način ali z injiciranjem zdravil v penis.

    Kakšna je potreba po zdravljenju deformacij penisa?

    Potreba za zdravljenje deformacije penisa povzroča kot psihološki problem (BDD) - zavrnitev nastopanju spolovila in različnih težav spolnega življenja pri moških s podobnimi invalidov. Nezadovoljstvo z vrsto spolnega organa se ugotavlja pri fantih že v zgodnjih letih (po treh letih). To se nanaša na izrazite deformacije, vidne v mirovanju. Patologija, ugotovljena samo z erekcijo med erekcijo, vznemirja, saj je mladost, in pogosto povzroča nepopravljivo škodo psihi.

    Kakšna je operacija in kakšni so njegovi zapleti?

    Operativno zdravljenje je namenjeno odpravljanju patoloških spojev, širjenju in korekciji kavernoznih teles. Tehnika, ki jo uporabljajo operacije dr. Matarja, omogoča popolno ohranitev erektilne funkcije, ko se odstranijo deformacije. Operacija se izvaja pod anestezijo in včasih pod lokalno anestezijo. Praviloma so bolniki opaženi 3-5 dni v bolnišnici ali v prvih 24 urah izpraznjeni.

    Ta bolezen s tvorbo plaka v trebuhu penisa. O bolezni, ki jo je Peyronie v svojih spisih napisal Fallopius leta 1561. Leta 1743 je kirurg francoskega kralja Francais de la Peyronie prvič opisal bolezen. Med boleznimi moškega spolnega sistema Peyroniejeva bolezen zaseda eno izmed vodilnih mest, kljub svoji neznatni razširjenosti - od 0,3 do 1%.

    Kateri so vzroki razvoja?

    Etiologija bolezni glavno vlogo Peyronijeve pripada microtraumas tunica albuginea, kar ima za posledico hematom, čemur sledi razvoj avtoimunskega procesa v tunike albuginea. Zaradi teh sprememb nastane fibroplastična plošča, ki povzroča krvavitev elastičnosti žolčnega kamna in nadaljnjo deformacijo penisa. Najpogostejša plošča

    1. povzroči boleče erekcije, ukrivljenost penisa z erekcijo, zmanjšanje njegove togosti, kar vodi v spolno nezadovoljstvo in globoke psihološke poškodbe.
    2. Peyroniejeva bolezen najpogosteje prizadene moške v starosti od 40 do 60 let, povprečna starost pa je 53 let, včasih pa pri moških, starejših ali mlajših.
    3. Histologija, klinične manifestacije fibroplastične indukcije penisa imajo veliko podobnega patološkim procesom, povezanim s skupino kolagenoz.

    Vsi raziskovalci menijo, da je Peyroniejeva bolezen kot polietiološka bolezen, pri kateri v razvoju igrajo travmatični, vnetni, genetski in imunološki dejavniki.

    Kakšne so manifestacije Peyroniejeve bolezni?

    Najpogostejši simptomi Peyroniejeve bolezni - prisotnost očitne plošče -78-100%, ukrivljenost penisa - 52-100%, boleče erekcije - 70%. Dimenzije plakov v razponu od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov in v povprečju 1,5 do 2 centimetra. Odvisno od lokalizacije plošče se razlikujejo hrbtne, ventralne in stranske ukrivljenosti penisa.

    Ker je Peyroniejeva bolezen pogosto povezana z erektilno deformacijo, ti bolniki na diagnostični stopnji predvsem določajo prisotnost erektilne disfunkcije. V ta namen inducirane in nočne spontane erekcije nadzira poseben aparat Rigiscan ali ultrazvok s posebnimi pripravki.

    Zdravljenje Peyroniejeve bolezni vključuje konzervativne in operativne metode. Treba je opozoriti, da konzervativne metode zdravljenja redko zmanjšujejo plake in včasih rahlo odpravljajo ukrivljenost. Glavni cilj konzervativne metode je zmanjšanje vnetnega edema in zmanjšanje bolečin. Če je bolnik zaskrbljen zaradi bolečine, je najpogosteje povezan z vnetnim procesom okoli plakov. V takih primerih kirurško zdravljenje ni priporočljivo in konzervativno zdravljenje je potrebno.

    Metode konzervativnega zdravljenja bolezni

    V 19. stoletju so se za zdravljenje Peyroniejeve bolezni uporabljali jod, arzen in kamfor. Kasneje so za ta namen uporabili radioterapijo, kratkovalovno diatermijo, lasersko terapijo in litotripsijo. Oralna terapija se je začela uporabljati od leta 1948,.

    • Začeli smo z uporabo vitamina E (tokoferol acetat), ter za zdravljenje Peyronijeve bolezni, so uporabljeni biogenih stimulansov in encime - lidasa, ronidaza, tiomukaza ki uporablja tako parenteralno in lokalno - z injekcijo ali z elektroforezo.
    • Uporablja se tudi droge kot tamoksifen, kolhicin, oralno in lokalno dajanje kortikosteroidov, deksametazon, triamcinolon, (lokalna injekcija), verapamil, a metodami množica fizioterapevtskih - radioterapijo, radioterapija, terapija z ultrazvokom.
    • D literatura opisuje uporabo elektronskega žarka, diadinamičnih tokov, diatermije, terapije s blatom, histoforesije, lidaze, glukokortikoidov, helij-neonskega laserja.

    Zdravila, kot so aminopropionitrile (zaviralca kolagenskih vezi), interferoni, orgotein (anti metaloproteinov), paratiroidni hormon v fazi preveč sem in klinična preskušanja II, ter učinkovitost in varnost zdravil in snovi podatkov prezgodaj reči.
    Na koncu je treba opozoriti, da eUčinkovitost konzervativne terapije je nizka, pri 10-25% bolnikov pa opazimo pozitivne rezultate.

    Vendar pa je potreba po uporabi konzervativne terapije za bolečino v penisu označena s strani mnogih avtorjev.

    Metode kirurškega zdravljenja bolezni

    Kirurško zdravljenje Peyronijeve bolezni v naslednjih primerih: trajanje bolezni vsaj 1 leto, mora biti aktivnost vnetnega procesa se stabiliziran vsaj tri mesece, prisotnost težav pri poskusu spolnega odnosa. Izbira Postopek erektilne popravka deformacije odvisna od stopnje deformacije in posledično stopnja krajšanja penisa, erektilne konzerviranje.

    V odsotnosti organskih sprememb v mehanizmu erekcije je kirurška korekcija namenjena odpravi erektilne deformacije. Za razliko od prirojene ukrivljenosti penisa pri bolnikih s Peyroniejevo boleznijo je izbira metode kirurškega posega širša in glavno merilo za to izbiro je stopnja skrajšanja penisa med korekcijo deformacije.

    1. Obstaja več načinov delovanja:
    2. - Odprava ukrivljenosti z zaplinjanjem žolčnika kot pri prirojeni ukrivljenosti. Ta metoda se uporablja, če bolnik nima grožnje skrajšanja penisa.
    3. - izločanje plošč in nadomestitev bele lupine z drugim materialom. Ta metoda vam omogoča ohranjanje dolžine penisa, vendar ima več zapletov.
    4. - protetika penisa, če ima bolnik kombinacijo Peyroniejeve bolezni in erektilne disfunkcije.

    Lokalne tunica albuginea fibroza je redka bolezen in običajno pojavi zaradi zloma penisa (albuginea rupture tunike med erekcijo) ali dolgotrajno uporabo intrakavernoznega injekcije.

    Zdravljenje lokalne fibroze se ne razlikuje od prirojene ukrivljenosti penisa.