Zakaj imajo moški testice?

Ženske

Jajca pri moških so pritrjena s pomočjo kremasterne mišice, ki je potrebna za prevoz ejakulata. Pomaga uravnavati želeno temperaturo telesa, da jo varčujete pred nevarnim pregrevanjem za spermatozo. S pomočjo te mišice so testice zaščitene pred različnimi poškodbami. Kremastna mišica deluje s sklepanjem in raztezanjem, po potrebi potegnejo na zgornji pol mošeje ali jih spustijo navzdol. V mirovanju zdravega človeka se počutijo na različnih ravneh. Eden od njih je višji, drugi je nižji. S spolnim vzburjenjem se desno testo, ki se nahaja višje, najmočneje dvigne proti telesu. Pravi testis, ob začetku moškega spolnega vzburjenja, naravno dvigne, da zmanjša način prevoza ejakulata. Ko se temperatura dvigne ali je v nevarnosti, se poveča oba testisa.

Z razvojem patoloških procesov je lahko zaradi adhezij prišlo do torzija testisa ali kršitve njene mobilnosti.

V tem primeru je potrebna nujna medicinska pomoč.

Fiziološke značilnosti delovanja sorodnega spolnega organa

Med ejakulacijo se ejakulat izloca skozi dolge vas deferens, pridelek semenske tekocine pa je odvisen od hidrostatskega tlaka in njegovega peristaltisa. Hidrostatični tlak je neposredno povezan s stopnjo spuščanja testisa v mošnjo. Nižje je spuščanje, tem bolj bo težko prenašati spermo. S pomočjo kremasterne mišice, ki dvigne jajce navzgor, se spremeni dolžina in smer transportne poti. Spreminja se od navpičnega do vodoravnega, kar precej olajša prevoz semena. Če je vzpon modicc iz kakršnegakoli razloga nepopoln, bo to povzrocilo nezadostno izpraznitev dodatkov in njegovih tubulov iz sperme ter opaziti stagnacijo sperme.

Za spermatogenezo, v kateri se sperma stalno obnavljajo, je potrebno vzdrževati konstantno temperaturo. Moral bi biti 2 stopinje pod normalno. V procesu termoregulacije se uporablja še ena mišica - skrotalna mišica. Skupaj s kremasterjem delujeta za uravnavanje lokacije organa v modi. Ko se temperatura dvigne, se spustijo in ko se spustijo, se dvignejo. Organizem na ravni kongenitalnega refleksa v trenutku nevarnosti močno poveča testise na zunanjo odprtino dimeljskega kanala. Tako varuje organe, odgovorne za proces razmnoževanja, pred porazom zaradi zunanjih dejavnikov. Kontrakcije dejanje mišice se izvede, kadar neposreden stik z mošnjo in presredek, in nevarnost napada v stresnih situacijah, ki ga spremlja sproščanje adrenalina. Enak postopek se zgodi s spolnim vzburjenjem, ki spodbuja vzpenjanje testisa. Če se vse zgodi brez bolečin, potem je to normalno in tukaj ni nobene patologije.

Bolezni, pri katerih se moda ne spustijo v mošnjo

S kriptorhidizmom, ki je pogosto prirojena patologija, v mošnjo ni nobenega spusta ene ali obeh testisov. V tem primeru se lahko testisec zadrži v trebušni votlini ali dimeljskem kanalu. Bolezen je odkrita pri malčkih. Pogosto je prisoten pri nedonošenčkih, rojenih z majhno porodno težo.

Pri normalno rojenih dečkih je vzrok kriptorhidizma lahko večja raven estrogena pri ženskah v prvem trimesečju nosečnosti. Bolezen se zdravi že v zgodnji dobi, sicer se lahko pojavi neplodnost, če je kriptorhidizem dvostranski.

S pravočasno zdravljenjem ostane v več kot 96% bolnikov sposobnost gnojenja.

Razvoj kriptorhidizma se lahko redko pojavlja v odrasli dobi. V tem primeru se testenec dviga in ne spusti v celoti, kar vodi do njegovega pregrevanja in smrti spermatozoida.

Bolezen v tem primeru se imenuje sekundarna. Določitev takšne diagnoze bo upravičena, če bo zdravnik ob rojstvu natančno ugotovil prisotnost modih modric v modi. V nekaterih okoliščinah se lahko zgodi, da se je eden ali oba takoj dvignil in se ni mogel spustiti v modo.

Vzrok je lahko lepljiv proces, ki je nastal zaradi kronične bolezni, ki jo povzroča okužba genitalnega trakta.

Urologi včasih opazujejo napačen kriptorhidizem. V tem primeru se tvori visok položaj enega ali obeh preskusov v mošnjici. Če človek naredi nekaj manipulacij, bodo zlahka spadali v modo in nekaj časa ostali tam, nato pa se znova dvignili.

Ta pojav je posledica hipertonske mišice, ki vzbuja jajce. Ponavadi je opazen pri zelo polnih dečkih in se lahko kombinira z nerazvitim modom. Pogosto se ta pojav pojavlja pri odraslih moških zaradi zmanjšanja funkcijske aktivnosti endokrinega sistema in spolnih organov.

Zakaj je torzijo testisa?

Včasih se razlog, da se moda dvigne, lahko postane njihov zasuk. Težava je lahko naravna in pridobljena. Diagnoza se opravi po podrobnem ultrazvoku.

Torzija se lahko ponovi in ​​zakaj se to zgodi, ni popolnoma razumljeno. Ni jasne zamisli o silah, ki povzročajo, da se moda krožno giblje okoli osi spermatične vrvi. Zakaj je začeti biti mobilna ni povsem znana. Ugotovljeno je bilo, da se zaradi povečane gibljivosti s skrotalno poškodbo ali nenadnim napetostjo mišic v sprednji trebušni steni lahko zavrtite. To se lahko zgodi s težkimi fizičnimi napori, ki jih spremljajo ostri premiki. Wrestling vaje, ki jih spremljajo padci, skoki od višine, prejete modrice - vse to lahko pripelje do torzije. To je lahko posledica nerazvitosti ali odsotnosti vezi Hunterja. Ta vzrok vodi v torzijo ponoči, v sanjah, v mirovanju.

Če se v šestih urah po pojavu bolezni jajce ne razkrije in se ponovno vzpostavi prepustnost posod okužbe, bo umrl.

Kako razlikovati naravni položaj povečanega testisa od razvoja patoloških procesov?

Vsak fiziološki proces se izvaja v naravnem načinu, mora biti neboleč. Jajce ima običajen videz, barvo, velikost. Odsotnost bolečine kaže na normalen obstoj genitalnih organov. Ko se patologija razvije, se njegova velikost poveča, njegova barva se spremeni iz temno rdeče v črno. Preučevanje njegovih efuzijskimi membran in Zaznali hemoragična nekroza določi seminifernega cevke in v strome mezhkanaltsevoy - difuzna krvavitve.

Vse patološke pogoje spremljajo boleče občutke, ki jih ne smemo dopustiti. Nujno moramo videti zdravnika. Diagnoza in začetek zdravljenja. S tekočimi procesi se krvni obtok testisa ustavi in ​​umre. Da bi to preprečili, se morate obrniti na androloga ali urologa.

Delež njo s prijatelji in zagotovo bodo dali nekaj zanimivega in uporabnega z vami! Zelo enostavno in hitro, enostavno Kliknite gumb storitve, ki jo najpogosteje uporabljate:

Jajcu gre v dimeljski kanal

Zdravo doktor, jaz sem star 17 let, sem opravila spolno življenje do 15 let, spolnih 3-4 krat na teden 3-5 palok.Ne je opazil, da je seks v pravem jajce šla do člana (ingvinalnega kanala), in je neprijetno in ni hude bolečine na območju, kjer se pripne dodatek (na desni strani) in jajce samega, ko trčijo s partnerjem. To ni zgodilo enkrat, ampak po 2 je palok.Menya zaskrbljen in sem takoj končati spolnega odnosa, po katerem sem otklanilsya telo na desno in jajce spet spustila na mestu, misleč, da je vse dobro odločil, da nadaljuje spolno dejanje, vendar se po 1-2 minutah seksa jajce spet vzel naverh.Menya je še bolj skrbi, sem se odločila, da ne bo nadaljevala spolnega odnosa (boji).Yaytso snovo spustil náměstí po erektsii.Ranshe popuščati, ko na primer ni bilo! in po tem dogodku, zadnjič, ko sem imel občutek, kot da bi jajca so postala veliko lažja. Mislim, da je to posledica t m, da sem šel v gugalniku in verjetno perebarschil tehtanje zheleza.Iskal spletno opis problema, ne pa, da so smiselne netu.Idti do zdravnika, ker ne želim, da samo preprosto preveč sramežljiv, sem se odločil, da stik z vami, prosim razloži, zakaj se to dogaja? To ni Ali je to normalno? In kaj je treba storiti, da se to ne bi zgodilo?
Hvala vnaprej.

Pozdravljeni. Široki zunanji obroč dimeljskega kanala.

Testise so šli v dimlje

Aplikacija za mobilne napraveSrečna mama 4.7 Komuniciranje v aplikaciji je veliko bolj priročno!

in imamo moda v dimlje, si šel k zdravniku?

ne, sami so potopljeni. če so tam ostali dlje, bi šel k zdravniku

Imamo isto zgodbo (((

Mama ne bo zamudila

Priporočena objava

testisi so šli v dimlje

koristen za bolezni otrok-2

Nega kože za otroke: težave in rešitve

Namesto predgovora, ali "želim rit kot pri oglaševanju"!

Naš koledar nosečnosti vam razkriva značilnosti vseh stopenj nosečnosti - nenavadno pomembno, vznemirljivo in novo obdobje svojega življenja.

Povedali vam bomo, kaj se bo zgodilo z vašim prihodnjim otrokom in v vsakem štiridesetih tednih.

Kriptorhidizem pri moških in zakaj se pojavijo testisi v dimljah

Kriptorhidizem je bolezen, pri kateri modifikacije človeka zasedajo nepravilno lokacijo. Običajno morajo biti moda v modi, včasih pa se končajo v trebušni votlini ali dimeljski kanalu. Pogosteje se problem razkrije v otroštvu. Pri odraslih moških se ta patologija diagnosticira veliko manj pogosto. Vendar pa zanemarjanje bolezni ni vredno, saj je vzrok za moško neplodnost in rak testice. Glede na lokacijo organa obstaja več vrst kriptorhidizma. Toda najprej bomo razumeli, zakaj se moda pri moških dvigne.

Simptomi in vzroki za kriptorhidizem pri odraslih

Kaj je kriptorhidizem, smo zgoraj napisali. Nadalje bomo razumeli, zakaj se ta bolezen razvija. Obstaja več dejavnikov, ki vplivajo na mehanizem opustitve organa. To vključuje naslednje:

  • potek testisa se izvede s pomočjo njegovega prevodnika;
  • na ta mehanizem vplivajo tudi razlike v stopnji rasti testisa, spermatične vrvi in ​​telesa;
  • pogosto testi skozi dimeljski prstan skozi povečan intra-trebušni tlak;
  • hormonsko ozadje;
  • nenormalni razvoj dodatka organa.

Na pojav patologije vplivajo naslednji dejavniki:

  1. Značilnosti tvorbe vodilne vezi. Če je vlaknena vrvica med mošnjičkom in testisom nerazvita ali odsotna, se organ ne more spustiti.
  2. Dysgenesis gonad vpliva tudi na nastanek patologije. Posledično postanejo občutljivi na gonadotropne hormone. Zato se v dvostranski obliki bolezni opazi neplodnost.
  3. Enostranske patologije pri dečkih se pogosto pojavljajo v ozadju pomanjkanja gonadotropnih hormonov mater med nosečnostjo.
  4. Poškodbe ali mehanski učinki na skrotalnem območju lahko privedejo do pojava patologije v kateri koli starosti.

Pomembno! Do sedaj vzroki kriptorhidizma niso bili natančno določeni. Zdravniki lahko predložijo le hipoteze o vzrokih za nastanek bolezni.

Simptomi kriptorhidizma so naslednji:

  • asimetrija ali nerazvitost moda;
  • ko preizkuša mošnjo, v njej ne najde niti ene niti obeh testisov;
  • moški se pogosto pritožuje zaradi bolečih občutkov dolgočasnega, bolečega značaja, ki je lokaliziran v trebuhu ali prepadu (bolečina se intenzivira s športom, spolom, fizičnim naporom, zaprtjem);
  • v luči neravnovesja v proizvodnji spolnih hormonov pri odraslih moških blagih sekundarnih spolnih značilnosti in ženskih znaki so hujši (odlaganje maščobe na stegnih in zadnjici, tipično glasom, itd..).

Vrste kriptorhidizma in posledice

Če smo diagnosticirali kriptorhidizem, kaj je to, smo ga razvrstili, je bilo na vrsti študirati sorte te patologije. Odvisno od lokalizacije testisa se razlikujejo te oblike bolezni:

  1. Če je modrikastica v dimljah, pravijo o dimeljskem kriptorhidizmu. S to vrsto bolezni se organ običajno nahaja pod ali nad površino zunanjega dimeljskega obroča. Konzervativno zdravljenje te oblike patologije je mogoče le pri otrocih. Če se moda zgodi v dimeljski predel moških, vam bo pomagal le operacija.
  2. Abdominalna oblika kriptorhidizma. S to patologijo je nemogoče določiti lokalizacijo organa. Lahko ga zaznamo samo s pomočjo ultrazvoka ali CT. Na območju patološko lociranega organa človek običajno doživi bolečino. To je najpogostejša oblika patologije, v kateri se odrasli odrasli pojavijo testisi. Zdravljenje je samo kirurško.

Obstajajo tudi več oblik bolezni:

  1. Resnični kriptorhidizem je stanje, v katerem je organ preizkušen, vendar ga ni mogoče zniţati na mestu zaradi nerazvitosti mošnje z ene strani.
  2. Lažni kriptorhidizem. Drugo ime te sorte je navzdol migrirni testis. Dejstvo je, da to ni patologija, kajti testis je že izpuščen. Za napačno obliko je značilno dejstvo, da je organ med preiskavo narisan, vendar v stanju sproščanja, v toploti, se lahko spusti v modo. Testus se lahko umakne zaradi velikega premera dimeljskega obroča (večji je od organa). S krčenjem mišica dvigne jajce navzgor proti ingvinalni gubici, zato ga ni mogoče preizkušati. Pri moških se ta oblika pogosteje diagnosticira, kar pa ne zahteva posebne obravnave. Lažni kriptorhidizem pri otrocih običajno traja do 6-9 mesecev.
  3. Pridobljena oblika patologije se pojavi v ozadju mehanske poškodbe ali poškodb, pa tudi anatomsko širokega obročka. V tem primeru bo testisel šel v trebušno votlino ali prepog. To je najpogostejši vzrok za pridobljeni kriptorhidizem pri moških.
  4. Ektopija testisa. S to patologijo umaknjeni organ ne gredo, kje naj bo. Morda je v dimlju, spodnji del penisa ali v perineumu. To je posledica prisotnosti ovire na svoji poti.

Razlikuje se enostranski in dvostranski kriptorhidizem.

Matere bi se morale zavedati starosti, pri kateri so se testice izpuščale, saj bo patologija brez zdravljenja povzročila nevarne zaplete. Enako velja za moške, ki na čas ne opravijo kirurškega zdravljenja. Med nevarnimi posledicami je naslednje:

  • generiranje na procesni abnormalnosti pojavi sperme neplodnosti (spermogramme najdemo v popolni odsotnosti ali nizkega števila semenčic pri višji neplodnosti tveganja dvostranskega kriptohidizem);
  • ta bolezen pri moških poveča tveganje raka na črevesju s faktorjem štiridesetih (zlasti tveganje lokalizacije testisa v trebušni votlini);
  • ko je testni test zviti, je krvna oskrba organa motena, temperatura se dviguje, bolečine, bruhanje, slabost, modriranje mošnje (nezdravljena patologija vodi do invalidnosti).

Zdravljenje in preprečevanje patologije

Predhodna diagnoza bolezni se začne s pregledom prstov in anamnezo. Tudi zdravnik bo imenoval takšne preglede:

  • MRI, ultrazvok ali CT skeniranje;
  • Scintigrafija je potrebna za ugotavljanje velikosti, lokacije in stanja mod,
  • Angiografija je predpisana za odkrivanje testicularne arterije;
  • termografija;
  • venografija;
  • Preizkusite žile organa.

Najbolj učinkovite diagnostične metode so ultrazvok in MRI. Rezultati teh študij so najbolj zanesljivi.

Danes se uporabljajo naslednje oblike kriptorhidizma:

  1. Najpogosteje se zdravnik odloči, da bo deloval na pacientu. Med kirurškim posegom se organ zmeša v modo in ga pritrdi. Po tem se človek dela na plastični operaciji v predelu dimeljskega obroča. Če se izkaže, da organ ni sposoben preživetja ali spremeniti, se odstrani, da izključi možnost splošne zastrupitve telesa.
  2. Laparoskopska metoda je dobra, saj vam omogoča, da natančno določite lokacijo organa. Vendar pa je ta tehnika z zelo visokim položajem testisa neučinkovita.
  3. Če ima odrasli moški patologijo, ki je prisotna že od zgodnjega otroštva, se namesto odstranjenega organa implantira silikonski implantat. Če je patologija dvostranska, se ne bo mogoče znebiti neplodnosti.
  4. Zdravstveno konzervativno zdravljenje poteka z namenom izboljšati delo organa in odpraviti motnje endokrinega sistema. Izbira zdravil je odvisna od starosti pacienta, njegovega stanja, vrste patologije in vzroka bolezni.
  5. Kot hormonsko nadomestno zdravljenje je predpisan horionski gonadotropin, ki bo spodbudil spontano izpuščanje organa brez kirurškega posega. V evropskih državah so takšnim bolnikom predpisani gonadotropin-sproščujoči hormonski razpršilci. Učinkovitost takšne terapije potrjujejo pri 10 do 20 odstotkih bolnikov. Hormonska terapija je učinkovita le, če je diagnosticirana - lažni kriptorhidizem. Ta oblika patologije se dobro odziva na zdravljenje s hormoni. Ta vrsta zdravljenja se uporablja za odrasle moške.

Če testisa v dečku ni potopila, mora mati med nosečnostjo preprečiti patologijo. Kot pri odraslih moških je edini preventivni ukrep zaščititi mošnjo pred poškodbami in mehanskim stresom.

Kriptorhidizem pri moških

Cryptorchidism - odsotnost ene ali dveh testic v mošnjavi zaradi različnih patologij. Odrasli redko trpijo zaradi te bolezni, bolj pogosto pa je diagnosticiran pri dečkih že v povojih.

Od tam, kjer je zaprt nedotaknjeni testis, se razlikujejo dimeljske in abdominalne oblike kriptorhidizma. Če se en čevelj ne spusti, pravijo, da je kriptorhidizem enostranski (monarhizem), če sta dve, nato pa dvostranski. Najnevarnejši, vključno z reproduktivnega vidika, je dvostransko neupoštevanje testisov. Zaradi fizioloških razlogov je patološka pravica bolj pogosta. Razlikujejo tudi resnični, lažni kriptorhidizem in blizu nje za etiologijo in zdravljenje ektopičnih testisov pri moških.

Diagnozo bolezni se izvaja z metodo palpacije, ultrazvokom.

Simptomi patologije pri moških se kažejo v obliki bolečine drugačne lokalizacije (v prepadu ali trebuhu). Če se bolezen ne zdravi, lahko pride do krvavitve spermatogeneze in posledično neplodnosti.

Simptomi

Kriptorhidizem se občasno spominja na ostre ali bolečine, vleče bolečine v kraju, kjer so neodprta moda (oba ali samo ena). Bolečina se pojavi, ko je poškodovan nepravilno lociran organ, torzija ali krvavitev testisa. Bolečina se poslabša zaradi stresa, spolnega vzburjenja in kašlja.

Tudi moški lahko občutijo občutek teže v spodnjem delu trebuha in v dimljah.

Vidno vidna asimetrija mošnje, njen raztezek. Ko čutite, da testisa ni mogoče najti.

Drugi možni simptomi, ki se pogosto pojavljajo vzporedno s kriptorhizmom, so:

  • nerazvitost moda, moda;
  • dimeljske kile;
  • kršitev izločanja moških spolnih hormonov;
  • hipposlasti (hipoplazija penisa) in anomalije drugih organov.

Vzroki

Kriptografizem z vidika etiologije je prirojen in pridobljen zaradi travme in širjenja dimeljskega obroča pri odraslih moških. Poškodbe mehanske poškodbe lahko povzroči tudi dolgotrajno nošenje zavoja po odstranitvi dimeljske kile.

V kolenskem obolenju lahko povzroči genetska nagnjenost, nezrelost ploda, hormonsko neravnovesje, različne bolezni in travme med nosečnostjo.

Posledice

Nenormalna lokacija testisa povzroči nepravilno oskrbo s krvjo, slaboviden prenos toplote na tem področju, hormonsko neravnovesje, povečuje tveganje travmatizacije.

Posledice bolezni so razočarane:

  • rak testisa;
  • impotenca;
  • neplodnost;
  • distrofični procesi;
  • okvarjena spermatogeneza;
  • pri izkrvavitvi, krvavitve testizem izgubi običajno dobavo krvi in ​​lahko po nekaj urah umre (nekroza testisa).

Treba je opozoriti, da je približno 80% bolnikov s testikularno onkologijo prej prejelo eno ali drugo obliko kriptorhidizma.

Napoved v odsotnosti zdravljenja je neugodna. V tem primeru je večji testis, bolj verjeten je razvoj resnih zapletov. Na primer, z abdominalno obliko se testni rak zgodi dvakrat toliko pogosteje kot pri dimljenem kriptorhidizmu. Torej, ko je testis v peritoneju, kjer se nenehno pregreje, ni mogoče izogniti kirurški posegi za normalizacijo bolnikovega stanja.

Povezava z možnostjo otroka

Cryptorchidism, zlasti dvostranski, je resna ovira za zasnovo otroka. Približno 3/4 bolnikov z dvostranskim kriptorhidizmom ni mogoče razmnoževati. Toda enostranski kriptorhidizem je poln neplodnosti. To je povezano tudi z oslabljeno spermatogenezo (število in gibljivost spermijev se zmanjša), z zmanjšanjem moči, do impotence. Moški hormoni v telesu pacienta niso dovolj izločeni.

Zelo močno vpliva na plodnost ektopije testisa, ko se spušča v perineum, drugo polovico mošnje, spodnji del penisa, pod kožo v spodnjem predelu, boke.

Diagnostika

Diagnoza bolezni pri moških vključuje preiskavo urologa, androloga, palpacije mošeje, prepona. Istočasno je v peritoneum nemogoče občutiti testis. Zunanji pregled praviloma zadostuje za določitev patologije. Za pojasnitev diagnoze zdravnik imenuje ultrazvok, MRI, NMR, termografijo, scintigrafijo, sondiranje, angiografijo, laparoskopijo, krvni test.

Zdravljenje

Patologija, odvisno od vrste, etiologije in starosti bolnika, se izloči tako kirurško kot konzervativno.

Vrste kirurških posegov

Kriptorhidizem se običajno zdravi kirurško. To je najbolj pogosta in učinkovita metoda. Med operacijo se organ preseli v modo, kjer je pritrjen. Po operaciji je treba bolnik pregledati, saj z neugodnim izidom lahko odstranite testis, da se izognemo zastrupitvi, tumorju.

Poleg tradicionalne abdominalne kirurgije se uporablja laparoskopija. Laparoskopija omogoča čim manjšo kršitev celovitosti telesa, saj po njem na telo ostanejo največ 3 brazgotine na mestih za prebadanje.

Alternativa kirurgiji s kriptorhidizmom je protetika. Toda pacient mora vedeti, da implantacija vsaditev ima bolj estetsko funkcijo in ne bo vrnila zmožnosti zanositve, zlasti z dvostranskim značajem ne-zavrnitve testisa.

Konzervativno zdravljenje

Možna je tudi terapija z zdravili. Vključuje sredstva za izboljšanje delovanja razseljenih testisa.

Konzervativno zdravljenje vključuje tudi hormonsko terapijo, ki je učinkovita za lažni kriptorhidizem. Lahko je korionski gonadotropin, ki se injicira intramuskularno, GnR-spreji, ki spodbujajo samozaporenje testisa.

Bliže je modro vez za moda, bolj verjetno je, da se po zdravljenju spusti. Torej, če je v peritoneumu, uvajanje drog ne bo dalo nobenih rezultatov. Uspeh se giblje od 30 do 90%, odvisno od lokacije testisa. Toda po statističnih podatkih se v 20% primerov tudi po uspešni terapiji z zdravili vrne patologija.

Cryptorchidism

Cryptorchidism - prirojena anomalija, značilna odsotnost ob rojstvu dečka enega ali obeh mod v mošnjo, ki jo povzroča zamudo spust v dimeljski kanal od retroperitonealno prostora. Kriptorhizem mošnja kaže asimetrijo, pomanjkanje it modo otipavanje, bolečine bolečine v dimljah in trebuhu. Diagnostika za kriptohidizem zajema izvajanje ultrazvok moda, MRI, scintigrafija modih, abdominalne aorte angiografijo in venografija testisov veno. Glavni način zdravljenja kriptohidizem - operativno: znižalo nespuščenega testis in njeno pritrditev na mošnjo.

Cryptorchidism

V pediatrični urologiji so najpogostejše prirojene nepravilnosti, ugotovljene pri 4% dojenčkov in 10-20% prezgodnjih novorojenčkov, neraziskane modifikacije ali kriptorhidizem. V prvih 6 mesecih življenja pri 75% otrok, rojenih s kriptoridizmom, se teste spustijo neodvisno, verjetno zaradi postopnega povečevanja ravni testosterona. Do konca prvega leta življenja je kriptorhidizem ohranjen le pri 1% dečkov. V prihodnosti je verjetnost samostojnega izpuščanja modih modric v modi moškega spola zaradi pomanjkanja zdravstvene koristi malo verjetna.

Nenadna kirurška obravnava kriptorhidizma povečuje verjetnost bodoče moške neplodnosti in raka na modih.

Vzroki za kriptorhidizem

Tvorba in moda zavihek (moda) pojavlja v zarodka v trebuhu. V zadnjem trimesečju nosečnosti je opustitev mod v mošnjo v dimeljski kanal. Domneva se, da je na začetku sam izpad modih določena s številnimi mehanizmi - trebušnega pritiska, lokalni ravni testosterona, ki so pogoj za usmerjanje testisov ligament in svojo zavezanost mošnjo. Po rojstvu fant nadaljnji normalen razvoj testisov je možno le, če so v mošnje, kjer je temperatura pri 2-3 ° C nižja kot v trebušni votlini. Ta temperaturna razlika je predpogoj za normalno spermatogeneze. Nespuščeno modo je običajno manjši od spuščenem času.

Vzroki zakasnjene ovulacije testisa in razvoja kriptorhidizma niso točno znani. Kot možne predpostavke štejemo endokrine, mehanske in genetske dejavnike, ki prispevajo k tej anomaliji.

Endokrinega mehanizmi vključujejo prisotnost kriptorhizem hormonskega neravnovesja v noseča (diabetes zlasti 1, tipa 2 ali gestacijsko, hipofizne disfunkcije, ščitnice) ali modih zarodka. Ti pogoji lahko zavirajo pravočasno povešene moda v mošnjo in povzroči razvoj dvostranskega kriptohidizem.

Med mehanske dejavnike, ki prispevajo k kriptohidizem, dodeljenih ozkosti ali kanal obstrukcijo dimeljske, semenčic plovila ali skrajšanje semenčic kabel, testisov hipoplaziji periligamentno aparatov, intraperitonealno zarastline in drugih.

V nekaterih primerih je kriptorhidizem povezan z mutacijo GTD gena (306190, Xp21), Downovega sindroma, intrauterinih pomanjkljivosti pri razvoju prednjega trebušnega zidu.

Znatno povečati verjetnost kriptorhidizma, prezgodnjega rojstva in prezgodnje fetusa. Kriptorhidizem je odkrit pri vseh prezgodnjih fantih z maso manj kot 910 g in pri 17% z telesno maso nad 2040 g.

Klasifikacija kriptorhizma

Razločevanje kriptorhizma je napačno in resnično. Z lažnim kriptorhidizmom (migrirajočim testisom) pod vplivom mišične napetosti ali mraza se lahko testizem premakne v dimeljski kanal ali trebušno votlino. Lažni kriptorhidizem se pojavi pri 25-50% primerov vseh opazovanj. Zanj je značilna simetrija in normalni razvoj mošnje; migracija testisa v dimeljski obroč ali spodnjo tretjino dimeljskega kanala; možnost neoviranega ponovnega vnašanja testisa v mošnjo med palpacijo ali samozaporitvijo pod vplivom toplote ali v sproščenem mirnem stanju otroka.

Migracija testisa je varianta fiziološke norme in je razložena z majhnim premerom testisa v primerjavi s premerom zunanjega ingvinalnega obroča. Zato se lahko, ko se povežejo ustrezne mišice, testni kamen zlahka potegne do dimeljske gube. Lažni kriptorhidizem ne zahteva zdravljenja in neodvisno izgine v pubertalni dobi.

Pravi kriptorhidizem je povedal, ko je nemogoče ročno spustiti testis v mošnjo. V tem primeru se moda najpogosteje nahaja v predelu dimeljskega obroča (40%), v dimeljski kanal (20%), v trebušni votlini (10%). Če ena od testisov ni vključena, govorijo o enostranskem resničnem kriptorhidizmu; v primeru zamude pri opustitvi obeh, dvostranske anomalije. Dvostranski resnični kriptorhidizem se pogosto kombinira s hipogonadizmom, insuficienco hipotalamus-hipofize (hipopituitarizem), dimeljsko kilo.

Iz resničnega kriptorizma je treba razlikovati takšno stanje kot ektopija testisa. V primeru zunajmaternične modih, mimo dimeljske kanal, da ne pade v mošnjo, in presredek, medialni površini stegna, trebušne stene, redko - na hrbtni površini penisa. Z ektopični testisi, tudi po zdravljenju, je večina bolnikov neplodna.

Resnično, napačen kriptorhidizem in ektopija testisa sta prirojena stanja. Redko je kriptorhizem pridobil značaj. Tako lahko široka dimeljska prstan ali škrotalna poškodba povzroči migracijo testo, ki se običajno nahaja, v prepone ali trebušno votlino.

Simptomi in zapleti kriptorhidizma

Glavna manifestacija kriptorhidizma je odsotnost ene ali dveh testisov v mošnjici, kar urologi določajo palpacijo. Tako se moda zdi nerazvita, sploščena ali asimetrična.

Z kriptorhidizmom lahko opazimo bolečine v trebuhu ali vlečenju v dimlju ali trebuhu. Ko so modrice lokalizirane v trebušni votlini, se bolečine običajno pojavijo samo v puberteti in jih je mogoče okrepiti z napetostjo mišic, napenjanjem, zaprtjem, spolnim vzburjenjem.

Kasneje v življenju, ko kriptorhizem povečuje tveganje za nastanek raka na modih (seminom), plodnost (zmanjšanje sperme računajo na analize semena, slaba kakovost sperme in njene plodnosti). Z dvostranskim kriptorhidizmom je približno 70% moških neplodnih.

Poleg tega lahko kriptorhizem povzroči razvoj mod, namesto semenčic kabel oblikovali krvne žile, živci in semenovod. Pri kombinaciji s kriptohidizem dimeljsko kilo ne izključuje jajca za ugotavljanje kršitev s črevesnimi zank v dimeljski obroček. Te pogoje spremljajo hude bolečine zaradi krvavitve krvi v testu in njegove smrti v naslednjih nekaj urah.

S položajem nedoločenega testisa v dimlje ga lahko pritisne s kostno kostjo, kar posledično povečuje tveganje za travme spolne žleze.

Diagnoza kriptorhidizma

Kriptorhidizem se odkrije med pregledovanjem in palpacijo mošnje. V odsotnosti testisa, mošnja na ustrezni strani izgleda nerazvit in sploščena. Z abdominalno retencijo testisa ni mogoče palpirati; v drugih primerih je testni kite v dimeljskem kanalu. S primarnim položajem testisa je v določeni meri premičen, premikljiv, z lažnim kriptorhidizmom se lahko preprosto premakne v modo. V primeru resničnega kriptorizma ga ni mogoče zmanjšati na modo. Odsotnost testisa potrjuje ultrazvok organov moda.

Pri določanju, da ni mogoče najti na modih palpacijo zatekla opraviti v trebuhu ultrazvok in dimelj, abdomen rentgensko opazovanje. Kdaj lahko uninformative ultrazvok zahtevajo kontrast MRI ali CT, in v hujših primerih - diagnostični laparoskopija potrditi ohranitev trebuhu na modih bodisi vzpostavitev ali monorchism anorchia.

Če je mogoče identificirati instrumentalne palpacijo in obe modi, zahtevajo izključitev moški pseudohermaphroditism, ki izvaja genetske analize, študije testosterona, gonadotropin sproščujočega hormona.

Obravnava kriptorhidizma

Z lažnim kriptorhidizmom ni potrebno zdravljenje. Korekcijo prave kriptorhidizma izvajajo pediatrični endokrinologi, urološki kirurgi (andrologi).

Obravnava kriptorhidizma se začne, ko otrok doseže 9 mesecev starosti, pred tem časom, računajući na možnost spontanega spusta testisa v modo. Zdravljenje z zdravili se izvaja z intramuskularno injekcijo cloveškega CG ali intranazalno dajanje gonadorelina. Zaradi konzervativne terapije lahko testiramo ovulacijo pri 30-60% bolnikov. Hormonska zdravila za kriptorhidizem so kontraindicirana v obdobju puberteta, ko se poveča raven lastnega testosterona in gonadotropnih hormonov.

Če konzervativno zdravljenje kriptorhizma ne uspe v starosti 15-24 mesecev, je indicirano kirurško taktiko - orhidopoksi (kirurško odstranitev testisa v modo). Med operacijo je potrebna biopsija testisov, da se izkljuci maligni procesi in diskenezije gonad. Kirurška intervencija je nujna v primeru torzije, krvavitve testisa, dimeljske kile, ektopije testisa.

Pri odkrivanju hipotrofije ali nekroze žleze opravimo resekcijo testisa ali njegovo odstranitev - orchiectomy. V slednjem primeru, pa tudi pri anarhizmu v starejši starosti, je za kozmetično korekcijo napake potreben donorski testis ali implantacija umetnega testisa.

Prognoza za kriptorhidizem

V primeru zgodnjega (pred 2 leti) zmanjšanja testisa ali enostranskega kriptorhizma se tveganje za naknadne zaplete znatno zmanjša. Pri bolnikih z enostranskim kriptorhidizmom in pri 70-80% pri bolnikih z dvostranskim kriptorhidizmom se še neplodnost razvije v 20%.

Če ni niti enega samega, normalno delujočega testisa, fantje potrebujejo zdravljenje z endokrinologom za normalno spolno in fizično zorenje v moškem tipu.

V prihodnosti se starši in potem najstnik spodbuja, da opravijo samopregled testisov, da odkrijejo možne tumorske procese.

Zakaj imajo moški testice?

Jajca pri moških so pritrjena s pomočjo kremasterne mišice, ki je potrebna za prevoz ejakulata. Pomaga uravnavati želeno temperaturo telesa, da jo varčujete pred nevarnim pregrevanjem za spermatozo. S pomočjo te mišice so testice zaščitene pred različnimi poškodbami. Kremastna mišica deluje s sklepanjem in raztezanjem, po potrebi potegnejo na zgornji pol mošeje ali jih spustijo navzdol. V mirovanju zdravega človeka se počutijo na različnih ravneh.

Eden od njih je višji, drugi je nižji. S spolnim vzburjenjem se desno testo, ki se nahaja višje, najmočneje dvigne proti telesu. Pravi testis, ob začetku moškega spolnega vzburjenja, naravno dvigne, da zmanjša način prevoza ejakulata. Ko se temperatura dvigne ali je v nevarnosti, se poveča oba testisa.

Fiziološke značilnosti delovanja sorodnega spolnega organa

Kriptorhidizem je ena izmed bolezni, značilnih za moške. Med ejakulacijo se ejakulat izloca skozi dolge vas deferens in donos semenske tekočine je odvisen od hidrostatičnega tlaka in njegove peristaltice. Hidrostatični tlak je neposredno povezan s stopnjo spuščanja testisa v mošnjo. Nižje je spuščanje, tem bolj bo težko prenašati spermo. S pomočjo kremasterne mišice, ki dvigne jajce navzgor, se spremeni dolžina in smer transportne poti. Spreminja se od navpičnega do vodoravnega, kar precej olajša prevoz semena. Če je vzpon modicc iz kakršnegakoli razloga nepopoln, bo to povzrocilo nezadostno izpraznitev dodatkov in njegovih tubulov iz sperme ter opaziti stagnacijo sperme.

Za spermatogenezo, v kateri se sperma stalno obnavljajo, je potrebno vzdrževati konstantno temperaturo. Moral bi biti 2 stopinje pod normalno. V procesu termoregulacije se uporablja še ena mišica - skrotalna mišica. Skupaj s kremasterjem delujeta za uravnavanje lokacije organa v modi. Ko se temperatura dvigne, se spustijo in ko se spustijo, se dvignejo. Organizem na ravni kongenitalnega refleksa v trenutku nevarnosti močno poveča testise na zunanjo odprtino dimeljskega kanala. Tako varuje organe, odgovorne za proces razmnoževanja, pred porazom zaradi zunanjih dejavnikov. Kontrakcije dejanje mišice se izvede, kadar neposreden stik z mošnjo in presredek, in nevarnost napada v stresnih situacijah, ki ga spremlja sproščanje adrenalina. Enak postopek se zgodi s spolnim vzburjenjem, ki spodbuja vzpenjanje testisa. Če se vse zgodi brez bolečin, potem je to normalno in tukaj ni nobene patologije.

Bolezni, pri katerih se moda ne spustijo v mošnjo

S kriptorhidizmom, ki je pogosto prirojena patologija, v mošnjo ni nobenega spusta ene ali obeh testisov. V tem primeru se lahko testisec zadrži v trebušni votlini ali dimeljskem kanalu. Bolezen je odkrita pri malčkih. Pogosto je prisoten pri nedonošenčkih, rojenih z majhno porodno težo.

Pri normalno rojenih dečkih je vzrok kriptorhidizma lahko večja raven estrogena pri ženskah v prvem trimesečju nosečnosti. Bolezen se zdravi že v zgodnji dobi, sicer se lahko pojavi neplodnost, če je kriptorhidizem dvostranski.

S pravočasno zdravljenjem ostane v več kot 96% bolnikov sposobnost gnojenja.

Razvoj kriptorhidizma se lahko redko pojavlja v odrasli dobi. V tem primeru se testenec dviga in ne spusti v celoti, kar vodi do njegovega pregrevanja in smrti spermatozoida.

Bolezen v tem primeru se imenuje sekundarna. Določitev takšne diagnoze bo upravičena, če bo zdravnik ob rojstvu natančno ugotovil prisotnost modih modric v modi. V nekaterih okoliščinah se lahko zgodi, da se je eden ali oba takoj dvignil in se ni mogel spustiti v modo.

Vzrok je lahko lepljiv proces, ki je nastal zaradi kronične bolezni, ki jo povzroča okužba genitalnega trakta.

Urologi včasih opazujejo napačen kriptorhidizem. V tem primeru se tvori visok položaj enega ali obeh preskusov v mošnjici. Če človek naredi nekaj manipulacij, bodo zlahka spadali v modo in nekaj časa ostali tam, nato pa se znova dvignili.

Ta pojav je posledica hipertonske mišice, ki vzbuja jajce. Ponavadi je opazen pri zelo polnih dečkih in se lahko kombinira z nerazvitim modom. Pogosto se ta pojav pojavlja pri odraslih moških zaradi zmanjšanja funkcijske aktivnosti endokrinega sistema in spolnih organov.

Zakaj je torzijo testisa?

Včasih se razlog, da se moda dvigne, lahko postane njihov zasuk. Težava je lahko naravna in pridobljena. Diagnoza se opravi po podrobnem ultrazvoku.

Vrednotenje kakovosti spermogramov

Torzija se lahko ponovi in ​​zakaj se to zgodi, ni popolnoma razumljeno. Ni jasne zamisli o silah, ki povzročajo, da se moda krožno giblje okoli osi spermatične vrvi. Zakaj je začeti biti mobilna ni povsem znana. Ugotovljeno je bilo, da se zaradi povečane gibljivosti s skrotalno poškodbo ali nenadnim napetostjo mišic v sprednji trebušni steni lahko zavrtite. To se lahko zgodi s težkimi fizičnimi napori, ki jih spremljajo ostri premiki. Wrestling vaje, ki jih spremljajo padci, skoki od višine, prejete modrice - vse to lahko pripelje do torzije. To je lahko posledica nerazvitosti ali odsotnosti vezi Hunterja. Ta vzrok vodi v torzijo ponoči, v sanjah, v mirovanju.

Če se v šestih urah po pojavu bolezni jajce ne razkrije in se ponovno vzpostavi prepustnost posod okužbe, bo umrl.

Kako razlikovati naravni položaj povečanega testisa od razvoja patoloških procesov?

Vsak fiziološki proces se izvaja v naravnem načinu, mora biti neboleč. Jajce ima običajen videz, barvo, velikost. Odsotnost bolečine kaže na normalen obstoj genitalnih organov. Ko se patologija razvije, se njegova velikost poveča, njegova barva se spremeni iz temno rdeče v črno. Pri preiskavah v lupinah se odkrije hemoragični izliv in ugotovi nekroza seminifernih tubulov, v interkoniološki stromi pa se odkrije razpršena krvavitev.

Vse patološke pogoje spremljajo boleče občutke, ki jih ne smemo dopustiti. Nujno moramo videti zdravnika. Diagnoza in začetek zdravljenja. S tekočimi procesi se krvni obtok testisa ustavi in ​​umre. Da bi to preprečili, se morate obrniti na androloga ali urologa.

Jajcu gre v dimeljski kanal

Zdravo doktor, jaz sem star 17 let, sem opravila spolno življenje do 15 let, spolnih 3-4 krat na teden 3-5 palok.Ne je opazil, da je seks v pravem jajce šla do člana (ingvinalnega kanala), in je neprijetno in ni hude bolečine na območju, kjer se pripne dodatek (na desni strani) in jajce samega, ko trčijo s partnerjem. To ni zgodilo enkrat, ampak po 2 je palok.Menya zaskrbljen in sem takoj končati spolnega odnosa, po katerem sem otklanilsya telo na desno in jajce spet spustila na mestu, misleč, da je vse dobro odločil, da nadaljuje spolno dejanje, vendar se po 1-2 minutah seksa jajce spet vzel naverh.Menya je še bolj skrbi, sem se odločila, da ne bo nadaljevala spolnega odnosa (boji).Yaytso snovo spustil náměstí po erektsii.Ranshe popuščati, ko na primer ni bilo! in po tem dogodku, zadnjič, ko sem imel občutek, kot da bi jajca so postala veliko lažja. Mislim, da je to posledica t m, da sem šel v gugalniku in verjetno perebarschil tehtanje zheleza.Iskal spletno opis problema, ne pa, da so smiselne netu.Idti do zdravnika, ker ne želim, da samo preprosto preveč sramežljiv, sem se odločil, da stik z vami, prosim razloži, zakaj se to dogaja? To ni Ali je to normalno? In kaj je treba storiti, da se to ne bi zgodilo?
Hvala vnaprej.

Pozdravljeni. Široki zunanji obroč dimeljskega kanala.

Kriptorhidizem pri dečkih (nedotaknjeni testisi), operacija

20. 2./2018 otroci 2.035 ogledov

Kakšna patologija

Kriptorhidizem je patološki pojav, ki se razvija med moškimi otroki. Značilno je, da mu modrico ni v modih modih. Pogoj se šteje za anomalijo razvoja in se pogosto pojavlja pri nedonošenčkih.

Takšna diagnoza kot kriptorhidizem pri otrocih ni redka. Približno 3% novorojenčkov se sooča s tako težavo.

Pogosto se najde monokromatizem testisa. To pomeni, da manjka ena od njih, druga pa v celoti v mošnjici. Kriptorhidizem levega testisa se pogosteje zgodi kot kriptorhidizem ob desnici. Dvosmerni kriptorhidizem pri otrocih najdemo v polovici vseh primerov bolezni.

Ko se dečke testice premaknejo v modo, to kaže na zrelost otroka. Vendar pa tudi v terminih dojenčkov ta pogoj ni neobičajen. Toda do šestih mesecev se spušcanje testisov pri fantih pojavi sam po sebi, tudi brez medicinskega posredovanja.

Fiziološke značilnosti

Inglidični kriptorhidizem lahko povzroči neprijetne posledice za spolni sistem bodočega človeka. Lokacija testisa je pomembna pri termoregulaciji.

Ko se modaže spustijo v modele, je njihov polni razvoj možen. Povprečna temperatura človeškega telesa je 37 stopinj. Čeprav so takšni kazalniki normalni za glavne procese, je to veliko za razvoj in delovanje žlez.

Temperatura znotraj dimeljskega kanala in mošnje je približno 3 stopinje. Zaradi te razlike moški reprodukcijski sistem deluje normalno. Ko se testni kamen nahaja v dimljah, zaostaja pri razvoju. Zato je glavni cilj zdravljenja pomagati telesu, da se čim prej povrne.

Če se žlezasti parni organ dvigne in je v dimlju, lahko prispeva k razvoju resnih motenj:

  • Testicular torzija;
  • poškodb;
  • neplodnost;
  • onkološke spremembe.

Večina patologij se pojavi v prvem letu življenja. Pozni kriptorhidizem je redek pojav. Kljub temu v nekaterih primerih lahko zdravstvena oskrba hitro popravi stanje in ponovno vzpostavi normalen razvoj otroka.

Etiologija kriptorhizma

Pri otroku na stopnji intrauterinega razvoja se polaganje organov reprodukcijskega sistema pojavi v drugem mesecu nosečnosti. Sprva se moda nahaja v bližini ledvic. Potem, ko rastejo in rastejo, se spuščajo v peritoneum, od koder se gibljejo skozi obroč do mošnje.

Kadar razvoj ploda poteka normalno, do rojstva fanta se testni testi spustijo sami in v celoti. To je mogoče zaradi razvoja in fizične rasti ligamentov, ki se razvijajo hkrati z organi izločevalnega sistema. Nato bo ta sveženj ligamentov držal spolne žleze zunaj peritoneuma.

Če pride do zapleta med nosečnostjo in pod vplivom skupine dejavnikov, se lahko gibanje testisov skozi dimeljske kanale ustavi ali upočasni. V tem primeru se razvije kriptorhidizem.

Zakaj se pojavlja patologija?

Kriptorizem je prirojena patologija, ki se razvija v ozadju skupine vzrokov. Dodelite takšne dejavnike:

  • mehanske motnje;
  • hormonska disfunkcija;
  • dednih motenj.

Mehanski oviri za izstop glandularnega organa v mošnjo so lahko:

  • razlika v stopnji razvoja testisa in vrvi;
  • fizična zoženost dimeljskih kanalov;
  • kila v dimljah;
  • nerazvitost ligamenta, ki ima organ, ali njeno adhezijo na peritoneum;
  • nerazvitost plovil, ki vodijo do testisa;
  • kritični intraperitonealni tlak.

Opomba! Študije so pokazale, da je v 95% primerov kriptorhidizma bolezen spremljala razvoj kile.

Še ena skupina razlogov, zakaj testis ni padla pri novorojenčku, je zajeta v hormonskih motnjah. Takšni dejavniki lahko povzročijo anomalijo razvoja:

  • šibka proizvodnja hormonov hipofize in hipotalamusa;
  • nizka raven materinega gonadotropina;
  • pomanjkanje moškega luteinizirajočega hormona.

Zato lahko hormonsko neravnovesje noseče ženske privede do razvoja kriptorhidizma pri novorojenčku.

Opomba! Ženska naj sledi ne le ravni spolnih hormonov, temveč tudi hormone ščitnice.

Genetske motnje redko povzročajo kriptorhidizem. Obenem je bila v nekaterih primerih ta motnja povezana z gensko mutacijo. Podobne razvojne anomalije smo diagnosticirali pri otrocih z Downovim sindromom in s dednimi mutacijami pri razvoju prednjega trebušnega zidu.

Klasifikacija bolezni

Zadržanje testisa je lahko v različnih stopnjah. Zato se razlikuje več oblik bolezni, odvisno od tega, kje se organ ustavi na izhodni stopnji. Obstajata dve vrsti: trebušni in dimeljski kriptorhidizem.

Abdominalno obliko bolezni je rečeno, če testis nikoli ne zapusti trebušne votline. Če se je začel gibati in se je ustavil v dimeljskem obročnem območju, je diagnoza dimeljski kriptorhidizem.

Tudi bolezen je razvrščena v dve drugi obliki: pravi in ​​napačen kriptorhidizem. Resnični kriptografizem razumemo takole:

  • popolna odsotnost moda v modi in nikoli ni šla dol;
  • je stanje nastalo zaradi oprijema peritoneja ali tvorbe brazgotin;
  • ta pojav povzroči nerazvitost krvnih žil ali vas deferens.

Če resnična oblika patologije potegne moda in palpat, testisa ni mogoče zaznati in spustiti.

Vendar pa obstajajo taki problemi pri testih pri dečkih, v katerih se žleze enkrat spustijo v modo. Potem, pod vplivom nekaterih dejavnikov, se moda znova skrivajo v dimlju. Ta pogoj se imenuje napačna oblika kriptorhidizma.

Vsak fant ima refleks kreposti. To je mišica, ki je nagnjena k termoregulaciji. Pod vplivom stresne situacije, hipotermije ali strahu se pojavi tanjši testis. To pomeni, da se, če se pojavi skupina faktorjev, pojavijo testisi na prepadu. Tudi če se vrnejo na običajen položaj, se bo situacija ponovila.

Z lažnim kriptoridizmom se lahko žlezni organ samostojno vrne v svoj normalen položaj. Ponavadi se to zgodi po topli kopeli ali ko dojenček doživi popolno sprostitev.

Opomba! Če levi ali desni testis narašča, običajno ni treba obravnavati takšne patologije.

Lažna oblika kriptorhizma lahko ostane pri otrocih starih 7 let. Če v tej starosti ni samozdravljenja, potrebujete konzervativno zdravljenje ali pa bo anomalija ostala večna.

Simptomatologija

Določite kriptorhidizem pri otrocih s slike ni enostavno. Vendar pa vam vizualni pregled in palpacija omogočata hitro postavitev predhodne diagnoze.

Z dvostranskim kriptorhidizmom sta obe testi odsotni v modi. Če je videz enega testisa večji od drugega, lahko domnevamo, da obstaja enostranska patologija.

Starši lahko opazijo takšne simptome:

  • vizualna asimetrija mošnje;
  • odsotnost testisa na desni ali levi na palpaciji;
  • Periodične bolečine v prameni.

Če je eno jajce večje od druge, je morda posledica posameznih razvojnih značilnosti. Ali je zdravnik potreben, je zdravnik po raziskavi opredeljen.

Možni zapleti

Če novorojenci v napačnem času spustijo testise, lahko to povzroči resne kršitve v odrasli dobi. Starši in zdravniki se morajo odločiti, ali je potreben operativni poseg, ali pa se vprašanje lahko reši konservativno.

Kriptorhidizem lahko povzroči tako hude posledice:

  • zvijanje spermetične vrvi in ​​krvnih žil;
  • nekroza testisa;
  • neplodnost;
  • mikrolitoza jetrnih testov pri dečkih (nastajanje ciste);
  • kršitev dimeljske kile;
  • kapljica testisa;
  • onkološki tumorji glandularnega testisnega tkiva.

Skupaj z nerazvitostjo dimeljskih kanalov je možna hipoplazija testisov pri fantih. V tej bolezni lahko prizadenejo obe in obe testisi.

Diagnostika

Diagnosticiranje kriptorhidizma ni težko. Takšno diagnozo lahko opravijo zdravniki, ki so jemali zdravilo. Pogosto lahko primarna preiskava drobtin zazna tako kršitev.

Opomba! V prvem mesecu življenja se ne izvaja nobeno zdravljenje za kriptorhizem - verjetnost samozdravljenja je visoka.

Pri otrocih, ki trpijo zaradi kriptorhidizma, je mošnjaka praviloma premalo razvita. Občutek otekanja in otekanja. Ena ali obe testisi sta odsoten.

Za natančno diagnozo se palpacija izvaja dvakrat. Prvič je potreben pregled v mirnem okolju, ki je otroku seznanjen. Drugič se palpacija izvaja po določeni napetosti ali hlajenju. Ta način diagnoze vam omogoča izključitev resničnega in napačnega kriptorhidizma.

Pomembno! Starši med dnevnimi vodnimi postopki morajo skrbno preučiti otrokovo spolnost, in če se ugotovi, da je modrikastiček tam, potem ne, je treba stopiti v stik s pediatričnim urologi.

Za predpisovanje zdravljenja kriptorhidizma pri dečkih je treba opraviti ultrazvok. Ta metoda bo določila položaj testisa in kakšno pomoč je potrebna.

V redkih primerih se uporablja računalniška tomografija. Če so dečke genitalije zelo nerazvite, se lahko zahteva diagnostična operacija - laparoskopija. Šele po taki manipulaciji je mogoče natančno postaviti diagnozo.

Obravnava kriptorhidizma

Če kriptorhidizem ni sam odšel, otroku pa ni zagotovljena kakovostna zdravstvena oskrba, se lahko razvijejo izredno resne posledice. V 80% primerov, ko patologija ostane brez pozornosti, se razvije rak.

Vedno ne potrebuje panike. V 75% primerov je kriptorhidizem v prvem letu življenja neodvisno očiščen. Zato kirurška intervencija v tem obdobju ni zagotovljena.

Lažni kriptorhidizem ne zahteva posredovanja zdravnikov. Ko se razvija spolni sistem, prehaja simptom. Cremaster, ki povzroča povečanje testisa, postopoma atrofije in semenčasta žleza ne spreminja več svoje lokacije.

Zdravljenje je lahko dva načina:

  • medicamentous;
  • kirurški.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo takih zdravil:

  • vitaminski kompleksi;
  • hormonska sredstva.

Včasih predpisujejo zdravila, ki spodbujajo fizično rast žleznega organa. Zaradi tega postane težje in pod vplivom teže se proces spuščanja pospeši.

Delovanje na modih se opravi za otroke, starejše od enega leta, pod splošno anestezijo. Tak ukrep se uporablja tudi v primeru, če se zdravljenje z zdravili ni izkazalo za učinkovito.

Pomembno! Praksa kaže, da je najučinkovitejši čas za kirurško intervencijo pri kriptorhidizmu star 6-18 mesecev.

Operacija za zmanjšanje testisa se imenuje orhidoza. Če je organ nerazvit in se nahaja v peritoneju, ga odstranite. Če se ni potopil do konca in se je ustavil v dimlju, se je zmanjšal. V postopku kirurga kirurg si prizadeva izogniti napetosti krvnih žil in vrvi, saj je odvisno od tega, ali bodo ohranjene glavne funkcije.

Posledice

Po operaciji za zmanjšanje spolnih žlez, ki so bile pred 2. letom starosti, zapleti praviloma ne nastanejo. Z enostranskim kriptoridizmom, 20% moških razvije zapletov v zasnovi in ​​80% v dvostranskih primerih.

Med okrevanjem lahko opravite masažo testisa, vzamete vodne postopke in fizično terapijo. Pristopni zdravnik bo priporočil kompleks restorativnih ukrepov.

Če bodo starši pozorni na otroka, bodo takoj opazili patologijo. Zgodnja diagnoza in odprava kriptorhidizma - zagon polnopravnega otroka v prihodnosti.