Testicularni tumorji in epididimiji

Urethritis

Primarni tumorji epididimusa so izredno redki in so praviloma benigni (fibroma, lipomi itd.).

Testicularni tumorji predstavljajo približno 9% vseh neoplazem genitourinarnega sistema pri moških.

Benigni testikularni tumorji - fibroma, hondromi, osteomi, dermoidi - so casuistična redkost. V večini primerov so testni tumorji maligni. Obstajajo tri glavne skupine:
1) tumorji epitelnega izvora - seminoma in adenokarcinom;
2) heterotipni tumorji - teratomi, tumorji na terapiji, horionepiteliomi;
3) tumorji znakov vezivnega tkiva - sarkomi.

Testicularni tumorji se pojavljajo pretežno med 20 in 40 leti. Pravilna in leva testisa sta prizadeta enako pogosto.

Cryptorchidism predizloži razvoj tumorja testisa. Patogenetska vloga travme in vnetja testisa ni jasna.

Med malignimi tumorji testisa najprej v frekvenci zasedajo seminomi - specifični tumorji, drugi - teratoidni tumorji; druge oblike so manj pogoste.

Seminom tipična struktura je tumor sivo-bele barve, mehke konsistence z žariščem zbijanja. Izvira iz embrionalnega epitelija semenastih tubulov in je sestavljen iz homogenih velikih celic okrogle oblike s šibko obarvano jedro. Tumor je bogat s stromo. Atipična seminoma se razlikuje v celičnem polimorfizmu, pogosti mitozi in obsežnih področjih nekroze. Stroma je slabo razvita. Čeprav je vsaka seminoma maligna, so njegove tipične oblike bolj ugodne kot atipične. Slednji metastazirajo in povzročijo veliko hitrost kaheksije.

Adenokarcinom testisa, kot tudi netipični seminom, se razlikujejo zelo maligni seveda.

Najpogosteje se pojavijo heterotipi tumorjev teratomi in tumorji terapij. Pri gradnji teh in drugih sodelujejo vsi trije embrionalni listi. Pri teratoma pogosto obstajajo osnovni organi ali njihovi deli, žleze, kosti, hrustanci. Teratome najdemo predvsem pri otrocih. So potencialno maligne, praktično tečejo precej razmeroma ugodno, ne povzročajo kaheksije, ne dajejo metastaz in se po odstranitvi testisa ne ponovijo. Malo zrela oblika - teratoidni tumor - je zgrajena podobno, vendar ne vsebuje osnovnih organov. V nasprotju s teratomi je za to obliko značilno izjemno maligno gibanje.

Najbolj maligna neoplazma črevesja je chorionepithelioma, ki se razvija iz viharjev chorion. Sestavljen je iz vakuoliranih, sincicijskih in prozornih velikanskih celic. V tkivu tumorja so obsežne krvavitve. Za chorionepiteliome je značilna hitra destruktivna rast in zgodnje metastaze.

Testicularni tumorji se pojavijo v debelini parenhima, priponk je ponovno vpleten ali ostane nespremenjen. Na začetku ne povzročajo bolečin. Bolečina se ponavadi pojavi, ko se rast tumorja nenadoma pospeši, kar vključuje spermatozo v procesu. Bolečino se čuti v samem testu in v toku spermatične vrvi.

Metastaze tumorjev testisa potekajo skozi limfne poti. Zato so v prvi vrsti prizadete regionalne bezgavke vzdolž spermatoznih plovil, spodnje vene cave in trebušne aorte. Tudi tumorji dajejo metastaze v pljuča, medijev, jetra, hrbtenico, možgane.

Tečaj je neugoden. Bolniki umrejo zaradi metastaz in kaheksije. Napoved se izboljša, če je bolezen zgodaj prepoznana in se testni test odstranjuje pred pojavom metastaz.

Diagnoza. Pregled so velike, kompaktna, gladka ali gručasto jajce večinoma neboleče. Semenčic kabel, odvisno od stadija bolezni se zgosti ali ne spreminjati, ampak semenovod vedno nedotaknjen. Zahteva trebuhu palpacijo za določitev metastaz retroperitonealno bezgavke. Večina teh metastaz lahko detektiramo s pyelography, ker večji paketi prizadeti retroperitonealno žleza odkloni zgornji del sečevod v stranski smeri (ledvični tumor tako deformirajo medialno).

Maligni testikularni tumorji - seminomi in zlasti teratoidni tumorji - pogosto spremlja povečana vsebnost urinov prolan (anteriorni hipofizni hormon). Pozitivna reakcija Aschheim-Tsondek v urinu omogoča diagnosticiranje testisularnega tumorja v dvomljivih primerih, medtem ko negativna reakcija tega ne izključi. Pozitivna reakcija, ki ne izgine ali pojavi po odstranitvi testisa, kaže na prisotnost metastaz.

Za razliko od tuberkuloze, tumor vpliva na prvi testis, iz katerega prehaja proces v epididimis.

Pri edemih lupin testisa je značilen dolg in benigni pretok, prenosljivost v oddani svetlobi.

Zdravljenje obsega odstranitev testisa. Spermatični vrv je v zunanjem dimeljskem obroču zelo visoka. Hkrati lahko odstranite in retroperitonealne bezgavke. Kljub radikalni naravi tega travmatičnega delovanja to ne jamči pred opustitvijo majhnih tumorskih metastaz.

Metastaze tumorjev (razen metastaz terapevtskih tumorjev) so zelo občutljive na rentgenske žarke. Zato je dolgotrajno obsevanje para-aortnih žlez po operaciji obvezno.

Tumori epididimusa

Tumori epididimusa so redki. Odkrivanje gostega, nebolečega tvorjenja v dodatku je osnova za predhodno diagnozo.

Bolniki v začetnih fazah bolezni pogosto ne opazijo simptomov. Ko raste tumor, se razvijejo naslednje pritožbe: prhljaj, občutek težnosti ali bolečina v modi. V semenu se lahko pojavi primesi krvi.

Diagnoza vključuje scrotal palpacijo, scrotal ultrazvok, CT, MRI, biopsijo. Diferencialna diagnoza se izvaja z epididimitisom različnih etiologij in semenskih cist. V večini primerov je končna diagnoza postavljena na operacijsko tabelo ali histološko.

Zdravljenje tumorja epididimusa

Zdravljenje primarnih neoplazem je vedno nujno. V benignih (adenomatoidnyh) tumorjev, ki so ohlapno povezani z nastavkom, jih je mogoče zlahka ločiti od nje, omejena z odstranitvijo neoplazme.

Če neoplazma ni ločena od epididimusa, je nujna epididimektomija in nujni histološki pregled zdravila.

Če se pri histološkem pregledu ugotovi, da je neoplazma maligna (sarkom, rak), je indicirana visoka orhifunicullectomy. Pri metastazah malignih tumorjev epididimusa, ki so na voljo za odstranitev, je indicirano kirurško zdravljenje. V drugih primerih je kemoterapija odvisna od morfologije tumorja.

Rak epididimisa pri moških

Rak epididimusa je kompleks malignih tumorjev, ki vplivajo na razna tkiva znotraj organa. Rak jajčnikov je tumor, ki predstavlja življenjsko nevarnost, katere tkiva se nahajajo v bližini maternice in jajčnikov. Lahko je enostransko ali dvostransko.

Rak, ki prizadene organe moškega reprodukcijskega sistema

Rak epididimisa in jajčniki v tem trenutku še ni dovolj raziskano, vendar znanosti na področju medicine je dosegla nekaj uspeha in dosegla velik napredek pri zdravljenju in preprečevanju te bolezni.

Ženske imajo pogosto nepravilnosti pri delu reproduktivnih organov, vključno z boleznimi prsi. Razvoj raka lahko prične z vnaprej procesov benigne narave: levkoplakije, fibroidi, materničnega endometrija tkiva, papiloma, ulceroznega materničnega vratu okvar, bradavic.

Vrste malignih celic

Neoplazme lahko vplivajo na prirastke pri ženskah

Glavne vrste onkologije vključujejo:

  • Epitelijski videz škodljive neoplazme jajčnikov se tvori v celicah, ki so na ravni spolnih organov. Razširjenost je višja od drugih oblik in se nanaša predvsem na jajčnike. Razkrije se na zadnji stopnji, zato so napovedi negativne.
  • Glandarni rak je histološki videz epitelijske onkologije. Razvija se iz žleznega epitelnega tkiva in se diagnosticira v 4 od 10 primerov.
  • Onkologija serousnega tipa je še bolj pogosta: v 5 od 10 primerov. V tej obliki bolezni pride infiltracija prizadetega tkiva v jajčnik.
  • Tudi mucinozni tipi spadajo tudi v proces epitelijskega raka. Pojavlja se manj pogosto kot druge vrste: v 1 od 10 primerov. To vrsto spremljajo druge motnje telesa: fibroidi, okužbe jajčnikov vnetne narave ali zunajmaternične nosečnosti. Akumulacija tumorja je hitra.
  • Zelo malo vrst endometrija, čiste celice, mešane onkologije.

Faze razvoja malignih novotvorb

Pri razvoju onkološkega procesa se razlikuje več faz:

Kako se manifestira sama bolezen?

Maligne neoplazme se začnejo razvijati iz ene rakave celice, ki hitro razdeli in ustvari več kopij samega sebe.

Strokovnjaki na področju onkologije še niso sposobni določiti resničnega vzroka, ki je glavni vir bolezni, vendar znanstveniki opozarjajo na določene skupine tveganja. Kljub temu, da se lahko pri vseh osebah pojavi genitalni rak, kljub temu obstajajo dejavniki, ki lahko prispevajo k razvoju podstandardnih oblik. Ženske imajo naslednje dejavnike:

  • predispozicija genetske narave;
  • menstruacija na začetku;
  • pozna doba menopavze;
  • nulliparous ženske;
  • starost nad 45 let;
  • debelost;
  • toksini in rakotvorne snovi, vključno z ekološko situacijo;
  • hrana, nasičena z maščobami;
  • spolno prenosljive okužbe;
  • slabe navade (alkohol, cigarete).

Pri moških vplivajo na razvoj raka epididimusa naslednji dejavniki:

  • kronične vnetne bolezni spolnih organov;
  • predkonkološki procesi v modih in njihovih prsih;
  • Prisotnost tumorja te vrste od moških sorodnikov v ravni črti.

Če imajo ženske primer otekline jajčnikov ali dojk v družini, je verjetnost onkologije v genitalijah zelo visoka. Ta dejavnik se odpravi s sistematičnim ginekološkim pregledom pri zdravniku.

Simptomi raka prirastka pri ženskah:

  • Sprememba ciklusa menstruacije s spontanim krvavenjem v maternici ali dolgotrajno odsotnost menstruacije.
  • Po starostnem prenehanju menstruacije ženske doživljajo krvavitev.
  • Povečanje trebuha, povezane s koncentracijo tekočine v peritoneju.
  • Bolečine v trebuhu, nastanek motenj gastrointestinalnega trakta: zaprtje, zgaga, slabost.
  • Nenadzorovano na prvi pogled z nič ostro izgubo teže.
  • Prisotnost zgrajenega roba v medeničnem predelu, ki jo lahko občutimo z palpacijo, kar je značilno za pozno fazo, ko so maligne lezije zajele velik del telesa.
Posvetovanje z izraelskim strokovnjakom

Simptomi raka epididimusa:

  • Videz nastanka na površini testisa, ki ga bolnik lahko identificira na neodvisen način.
  • Med razvojem bolezni se pojavijo naslednji znaki motenj v zdravem delovanju telesa: bolečina, slaba temperatura, slabost in splošna šibkost.

Kako diagnosticirati tumorje

Za odkrivanje prisotnosti rakavih tumorjev na genitalnem področju lahko uporabite naslednje postopke:

  • Prenos v skupino z riziki: bolniki z miomom maternice, ženske gonade, adeksitis, operacije odstranjevanja tumorja drugod, pa tudi ženske z dednim bremenom.
  • Klinični pregled (pregled za ugotavljanje bolezni) in sistematični ultrazvok medeničnega območja za odkrivanje patoloških sprememb.
  • Pankracija zadnjega vaginalnega fornixa za nadaljnjo citološko diagnozo; lahko poda veliko informacij o stanju bolezni.
  • Rentgen, flebografija in urografija z uporabo intravenoznega kontrastnega sredstva, ki pomaga pri določanju onkološkega procesa v 8 primerih od 10.
  • Metode računalniške in magnetne resonančne tomografije omogočajo razlikovanje različnih tipov tumorjev drug od drugega.
  • Laparoskopija omogoča določanje katere koli patologije, maligne procese v spolnih organih pa se lahko odkrijejo v skoraj 9 primerih od 10.
  • Laboratorijske raziskave, vključno z odkrivanjem oncomarkers, prav tako omogoča ugotavljanje prisotnosti malignih novotvorb. Prisotnost serozne tkivne lezije se diagnosticira v primeru visoke koncentracije antigena CA-125.

Za prepoznavanje bolezni se uporabljajo različne metode, vključno z analizo za označevanje raka

Zahvaljujoč tem metodam je mogoče jasno razmejiti mesto fokusa, razširjenost lezije, metastaze in stopnjo razvoja, ki se nanaša na eno od štirih stopenj tumorja.

Maligni tumorji v testisih: diagnoza in zdravljenje

Jajca so parni gonadi, proizvajalci semenske tekočine. Nahajajo se v modi in sestavljajo številne celice. Ponovno rojstvo in mutacija celic daje razlog za nastanek raka.

Diagnoza testikularnih tumorjev je odvisna od vrste tkiva, v katerem se je razvil razvoj raka. Obstajata dve vrsti:

  1. Germinogenični testikularni tumorji, ki izvirajo iz nezrelih zarodnih celic in vezivnega tkiva seminifernih kanalov (95% primerov).
  2. Ne-germogeni, ki izhajajo iz celic, odgovornih za nastanek spolnih hormonov, in iz epitelija gonadalne membrane.

Seminomi, teratomi, embrionalni rak so germinogenske značilnosti pacientov, starejših od 30 let. Dislokacija malignih izobraževanj ni predvidljiva. Običajno se pojavlja v zarodnih celicah enega od gonad (npr. Tumor na levem testu ali desno). V redkih primerih (približno 3%) se pri obeh spolnih žlezah istočasno pojavlja maligna nastanek. Gadadovi so tudi dovzetni za nastanek rakavih celic v njih. Torej obstaja tumor nad testisom, diagnoza in zdravljenje pa je zapletena s tesno lokacijo na vas deferens.

Dejavniki tveganja

Razlogi, zaradi katerih se oblikuje testikularni tumor pri moških, medicina ne določa posebej. Vendar pa obstajajo predisponirajoči dejavniki. Te vključujejo:

  • Kriptorhidizem (gonada se ne spušča v moda) je prirojena pomanjkljivost, pri kateri se znatno poveča tveganje za nastanek testikularnega tumorja pri moških. V tem primeru se lahko rak razvije v spuščeni gonadi in v tisti, ki ostane v trebušni votlini.
  • Endokrini vzrok. Visoke ravni folikle-stimulirajočega hormona pri materi in toksemiji v nosečnosti povečajo verjetnost maligne nastajanja v mošnjici.
  • Vročinske patologije. Ta patologija razvoja modrine, penisa, ledvic.
  • Testicularni tumor je bil v preteklosti. Možnost ponovitve je odlična.
  • Genetski material očeta. Tveganje za pojav bolezni se povečuje pri tistih moških, katerih očeti, dedki, strici ali bratje so nosili tumor na modih.

Simptomatologija

Tumor na testisu postane opazen pacientu tudi pred obiskom zdravniške pisarne. Neoplazma se pogosto pojavi v eni od gonad. Torej v večini primerov obstaja tumor levega testisa ali pravi. V gonadi se pojavi nekakšna kondenzacija, ki povzroča povečanje in napetost mošnje. Vendar pa se bolečina ne čuti, dokler formacija ne doseže spermatične vrvi. Sčasoma gonad izgubi svojo obliko, ki jo zaznamuje precejšnja deformacija. To je kopičenje tekočine v lupinah. Neoplazma se pogosto pojavi v eni od gonad. Torej se lahko pojavi tumor levega testisa ali desnice.

Na primer, pacient lahko samostojno določi tumor epididimisa, ker je to območje mošnje dobro preizkušeno. V tem primeru palpacijo spremljajo boleče občutke in površina formacije ima hribovit značaj. Zanimivo z vidika medicine je primer razvoja raka pri kriptorhidizmu. Nato lahko neobstoj zasede polovico trebušne votline pacienta, kar povzroča precejšnjo bolečino in nelagodje.

Ko dislokacija neoplazme presega gonado, se začne postopek zastrupitve telesa z malignimi celicami, se pojavi povečanje telesne temperature in se moč zmanjša. Torej, razvoj tumorja nad testisom lahko pomeni znatno poslabšanje stanja, zato je treba čim prej opraviti zdravljenje. Ne smemo pozabiti, da je ta vrsta raka znan po zgodnji metastazi, ki včasih zmanjšuje možnosti za pozitivno prognozo.

V enem od desetih primerov te bolezni se oddaljene metastaze pojavijo v bezgavkah, peritoneju, pljučih. Simptomi metastaz so bogati: bolečine v spodnjem delu hrbta, hemoptiza, povečanje mlečnih žlez. Pri metastaziranju v možganih človeka pride do motenj v psihi, pojavijo se nevrološke bolezni (npr. Paraliza). Metastaza je možna tudi v kostnem tkivu, zaradi česar je zelo krhka. Tak maligni testikularni tumor zahteva takojšnje zdravljenje, katerega napoved je običajno negativen.

Tudi maligni tumorji v modi so nevarni

Ta bolezen je relativno mlada. To vpliva na moške v rodni dobi, obstajajo primeri pojavljanja testikularnega tumorja pri moških, starih 18 let. Nevarnost je, da se lahko bolezen razvije brez pojava simptomov, dokler se ne metastazirajo. Zato bolnik ne more samostojno določiti prisotnosti malignih oblik v zgodnjih fazah. Glede na dejstvo, da je medicina tesno prevzel študijo bolezni, do danes, je možna v 90% primerov.

Diagnostika

Za začetek izvajamo pregled in pregled bolnika. Kako dolgo bolnik počuti bolan, kako se simptomi bolezni kažejo na zdravje - zbrana zgodovina postane osnova za določanje stopnje raka. Nato se čutijo, da se določi lokacija raka in področja širjenja njegovih metastaz. Tumor na levem testu ali desni, dislokacija v obeh gonadah, tumor pod testisom ali nad njo, njegova lokacija v trebušni votlini - vsak primer zasluži posebno pozornost. Torej, na primer s formacijami v trebušni votlini lahko govorimo o metastaziranju na bezgavke in pljuča. Tumor nad testisom kaže na morebitno poškodbo epididimusa.

Tumor epididimisa zaradi svoje specifičnosti povzroča težave pri diagnosticiranju. Najpogostejše metode: ultrazvočna, magnetna resonanca, biopsije tumorjev.

Kot pri drugih vrstah raka se uspeh diagnoze poveča s histološkim pregledom materiala neoplazme, pridobljene med operacijo.

Testicularne tumorje pri moških se diagnosticirajo z naslednjimi metodami: rentgenski žarki (za odkrivanje pljučnih metastaz), MRI, računalniška tomografija, tumorski markerji, krvni test za AFP. Povišane ravni nekaterih snovi (beljakovinske snovi, gonadotropin, laktat dehidrogenaza) kažejo na prisotnost malignih celic, ki so prizadele modze. Tumorji, ki se pojavijo v modi, v 95% primerov - to je rak.

Zdravljenje malignih tumorjev v mošnjici

Radikalno zdravljenje testikularnega tumorja, vključno z zdravili, radiološkimi in kirurškimi metodami, verjetno vodi do izgube pacientove genitalne funkcije. Zato je predpogoj ohranitev sperme pred začetkom zdravljenja. Kasneje se moški material lahko uporabi v postopku umetne oploditve.

Operativni poseg je treba v skoraj vseh primerih, za razlog, da vam omogoča, da nastavite kakovost izobraževanja, njegovo velikost in obseg zdravljenja. Če je diagnoza "rak", je potrdil, in popolna odstranitev prizadetega Gonadni ali vseh seznanjenih organov. Takšne germinogene testicularne tumorje, kot seminoma, so uspešno operirane s kirurškim posegom.

Za uspešno zdravljenje, bo morda treba odstraniti celoten kanal za seme. V primeru širjenja metastaz v trebušno regijo se izvaja limfadenektomija (odstranitev bezgavk).

Tumor epididimusa se zdravi glede na stopnjo bolezni in njeno histološko strukturo. Operacija je indicirana v primeru pospešene stopnje rasti, življenjsko nevarnih in zdravih simptomov. Kirurgija predstavlja retroperitonealna limfadenektomija, orhifuniklektomiey, kemoterapija. Preiskava in ne kirurgija je indicirana pri bolnikih, katerih neoplazme rastejo počasi ali sploh ne rastejo, vendar skoraj ni simptomatologije.

Znano je, da sevanje močno vpliva na rakave celice in ustavi njihovo delitev. Zato so sevanje in kemoterapija najučinkovitejše metode za boj proti vsem vrstam raka. Te metode se uporabljajo po odstranitvi raka. Če je tumor na testisu dosegel znatno lestvico, se sevalno sevanje prikazuje tudi pred operacijo. Zelo uspešna je pri uporabi za zdravljenje diseminiranih žarišč raka (metastaze). Potem radioterapijo spremlja imunoterapija in hormonska terapija. Kombinacija operativne in radiološke metode je omogočila, da je tumor v testisu izločen med neozdravljive bolezni s smrtnim izidom.

Za paciente obstajajo trije modeli zdravljenja:

  1. Shema PVB. Orhifonikullectomy, odstranitev spermatične vrvice, bezgavke. 2 tečaji kemoterapije. Ali orhifunikalektomiya, 4 tečaje kemoterapije in limfadenektomije s širjenjem metastaz.
  2. Shema ER. Tretja stopnja bolezni. Napoved je dvomljiva.
  3. Shema BEP. Kombinirani pristop k zdravljenju. 3 tečaje kemoterapije (cisplatin, etoposid, bleomecin).

Profilaksa in napoved

Relapse bolezni je mogoče tudi po uspešnem zdravljenju. Zato je nujno vsakih šest mesecev pregledati zdravnika za urologe dve leti. Preprečevanje testikularnega tumorja pri moških je nespremenljiva komponenta preprečevanja bolezni. To bo omogočilo pravočasno prepoznavanje kriptorhidizma kot pogost vzrok razvoja bolezni in odstranitev okvarjenega gonad. Za preventivno vzdrževanje je potrebno tudi pravočasno dispanserizacijo, zmanjšanje škodljivih okoljskih dejavnikov (ekologija, sevalno ozadje), zaščito mošnje pred poškodbami. Tumor na testisu se ne pojavi zaradi poškodbe, vendar lahko mehanska poškodba pomembno vpliva na razvoj že obstoječe bolezni.

Napoved okrevanja in možnost ponovitve je odvisna predvsem od stopnje diagnosticiranja bolezni, kakovosti zdravljenja testikularnega tumorja. Znano je, da zgodnja diagnoza včasih povečuje možnosti za pozitivno prognozo bolnika. Glede na dosežke sodobne medicine je rak veliko bolj učinkovito zdravilo.
V katerih primerih naj takoj poiščem zdravnika?

Samoizpraševanje je nekaj, kar vsakdo lahko naredi za preprečitev razvoja malignih tumorjev. Za preprečevanje testisov tumorjev pri moških prednostno izvajamo mesečno palpacijo (občutek) paru penisa. Če odkrijete kakršne koli nepravilnosti, se obrnite na strokovnjaka čim prej.

Takšna odstopanja vključujejo:

  • pordelost in širjenje moda;
  • boleče občutke v palpaciji;
  • prisotnost tuberkela, ki je prej ni bila prisotna;
  • opazno povečanje mošnjeve mase;
  • pojav bolečine v dimljah;
  • obarvanje urina v rjavi barvi;
  • povečanje velikosti mlečnih žlezov moških.

Razvoj malignih formacij se lahko in je treba preprečiti. In zdravljenje testikularnega tumorja pri moških v zgodnji fazi ima večje možnosti za uspeh. To morajo voditi vsi moški, ki so dopolnili 30 let.

11.7. Testicularni tumorji in epididimiji

Epidemiologija. Testicularni tumorji predstavljajo 1-2% vseh malignih tumorjev pri moških, starih od 14 do 44 let, in so glavni vzrok smrti zaradi raka v tej starostni skupini. Tveganje za razvoj raka na modih je najvišje pri mladih moških, starih od 20 do 30 let.

V Rusiji je incidenca raka na testu 0,5% vseh malignih neoplazmov pri moških in 4,1% malignih tumorjev genitourinarnega sistema.

Etologija in patogeneza. Glavni dejavniki tveganja za razvoj raka testisov so: 1) endokrine dejavniki (zaradi vpliva estrogenov med fetalnim razvojem gonad ali njihovih povečanih vsebnosti v okolju, okuženem s pesticidi); 2) kriptorhidizem, Infekciozne vnetne bolezni in travme, ki povzročajo atrofijo na testisu; 3) genetski dejavniki.

Pri atrofiranih testih se proizvodnja testosterona zmanjša, kar s pomočjo mehanizma negativnih povratnih informacij spodbuja hormonsko aktivnost hipotalamusa. Povečanju ravni gonadotropina spremlja povečanje pogostosti mutacij in razvoj tumorjev zarodnih celic. Kriptkoridizem povečuje verjetnost razvoja raka testisa 5-krat ali več. S dvosmerno anomalijo se to tveganje poveča za faktor 10. Trauma kot dejavnik tveganja za razvoj raka testisa prispeva k nastanku tumorja zaradi citokinov, sproščenih v posttraumatskem obdobju.

Obstajajo dokazi o visoki verjetnosti razvoja raka testisa v bližnjih sorodnikih.

Razvrstitev. Histološko po klasifikaciji WHO obstajajo:

■ zarodnih celic tumorjev (razvijalno seme epitelija) - seminom, spermatotsitarnuyu seminom, embrionalnega karcinoma, tumor rumenjakovega mehurčka, poliembriomu, horionepiteliomu, teratom;

■ tumorji stroma spolnega vrha (ne-germogenskih tumorjev) - leidigoma, sertolija, tumorja granuloznih celic;

Germinogeni tumorji testisov predstavljajo 90-95% vseh njegovih neoplazm, približno polovica jih je seminoma. V klinični praksi je najpomembnejša ločitev vseh germičnih tumorjev testicularnih tumorjev seminom in ne-sopomenke, kar pomembno vpliva na izbiro taktike zdravljenja.

Simptomatologija in klinični tečaj. Simptomi testikularnih tumorjev vključujejo lokalno in pogosti manifestacije bolezni. V začetnih fazah je lahko asimptomatična. Lokalne značilnosti se poveča ustreza polovici mošnje zaradi otipljive zaobljen, gosto, maloboleznennoy tumorje, slabo diferencirani pri čemer imajo nadmodka, infiltracija v semenčic vrvi, povečane dimeljske bezgavke. S povečanjem velikosti modifikacij se sindrom bolečine pridružuje. Bolečine so lokalizirane v ustrezni polovici moda in obsevajo vzdolž spermatične vrvi.

Pogosti simptomi vključujejo šibkost, utrujenost, izguba telesne mase, pa tudi manifestacije bolezni, ki jih povzročajo tumorske metastaze, v različne oddaljene bezgavke. Pri fizičnem pregledu

je mogoče zaznati metastaze v nadklavikularnih bezgavkah, pa tudi palpati njihov konglomerat skozi anteriorno trebušno steno. S porazom bezgavk v medijskem prostoru se bolnik pritožuje zaradi kratke sape, kašlja. Stiskanje teh povečanih vozlov spodnje vene cave in prehajanje bližnjih limfnih posod vodi v edem spodnjih okončin.

Ne-germogeni tumorji testisa se lahko pojavijo pri disormonalnih motnjah. Otroci imajo hirsutizem, prezgodnji razvoj kostnih in mišičnih sistemov, pogoste erekcije, prezgodnje zaprtje kostnih rastišč. Ti simptomi so povezani s hiperprodukcijo androgenov s tumorjem. Pri odraslih tumor kaže tudi simptome endokrinega neravnovesja, vendar je opaziti feminizacijo: ginekomastija, zmanjšan libido, erektilna disfunkcija. To je posledica nastanka tumorja z estrogenom.

Diagnostika in diferencialna diagnostika. Neoplazmo testisa odkrivajo podatki objektivnih raziskav, sonografije in določanja tumorskih markerjev krvnega seruma.

Palpacija organi mošnje vam omogočajo, da ocenite velikost, skladnost novotvorbe, njeno povezavo s epididimijem, kožo mošusa. S pomočjo diaphanoskopija je mogoče razlikovati med povečanjem mošnje kot posledico tvorbe tkiva iz tekočine, kot je hidrokela (slika 84, glej barvni vložek).

Ultrazvok Mošnjiček razkrije nove rastline testisa tudi v velikosti 1-2 mm. Seminomne tumorje so značilne po hipoheoičnih in jasnih konturah, za njih niso značilni cistični vključki. Nonseminomni tumorji so vizualizirani v obliki polimorfnih formacij, ki pogosto vsebujejo cistične vključitve in kalcifikacije.

Za diagnozo testikularnih tumorjev so zelo pomembni trije glavni komarkerji: α -fetoprotein (AFP), β-chorionic gonadotropin podenota (βHG) in laktat dehidrogenaze (LDH). Določitev njihove ravni v krvnem serumu omogoča diagnosticiranje testikularnega tumorja v zgodnjih fazah,

zdravljenje, oceno učinkovitosti in nadzor nad verjetnostjo ponovitve bolezni.

Sevanje metode diagnostike in MRI bi bilo mogoče določiti stopnjo bolezni, določiti lokacijo in obseg metastaz v retroperitonealni bezgavkah (sl. 11,51), in organi, in opravi diferencialne diagnoze z drugimi boleznimi mošnjo.

Testicularne tumorje je treba razlikovati od hidrokelov, orkepidimitisa in testisnega torisa. Manj pogosto testis lahko simulira dimeljske kile, spermatocele, hematom.

Sl. 11.51. CT. Metastatska naklonjenost retroperitonealnih bezgavk v testikularnem tumorju (puščica)

Zdravljenje kombinirani testni rak. Najboljše rezultate dobimo s kombinacijo kirurškega zdravljenja s kemoterapijo in radioterapijo.

Prva faza zdravljenja vseh testicularnih tumorjev je najbolj radikalna odstranitev primarnega ostrine - orhifunkulectomy. Operacija se izvaja preko dimeljske dostopom, z začetno ligacijo in sečišča semenčic kabla na notranjem dimeljske obroč (s čimer so dosegli ablastics), nakar se semenčic kabel in testisov vseh lupin odstranjeni v enem kosu. Ta postopek je treba opraviti čim prej, ko rak na modih, saj je njegova vloga ne le odstraniti tumor, ampak tudi v morfološki preverjanje diagnoze. Podatki o histološki strukturi tumorja v veliki meri določajo nadaljnjo taktiko zdravljenja.

Standardna terapija za bolnike z seminom - orhifunikulektomiya čemur sledi obsevanje para-aorte in ipsilateralni bezgavk medenične. Kemoterapija je indicirana samo za bolnike z metastazami bezgavk in oddaljenimi metastazami. Klinično obravnavo bolnikov neseminomnyh ger-minogennymi testisov tumor rak opredeljujejo histološkem struktura, raven tumorskih označevalcev pred in po orhifunikulektomii in fazo bolezni.

Germinogeni tumorji testisa so še posebej občutljivi na kemoterapijo. Glede na stopnjo bolezni in histološko strukturo tumorja sta predpisana dva tečaja zdravljenja in več. Glavna zdravila so cisplatin, vinblastin, bleomicin, etoposid.

Napoved odvisna od histološke strukture tumorja, stopnje bolezni, starosti pacienta in koncentracije tumorskih markerjev. Najugodnejša Prognoza v seminom, manj ugoden - z embrionalnega karcinoma in teratoblastome, najslabša - ko horioepiteliome in mešana tumorjev z elementi horioepiteliomy. Napoved za mlade bolnike je slabša kot pri starejših starostnih skupinah. V začetnih fazah bolezni je stopnja relapsa manj kot 5%, stopnja umrljivosti ne presega 1%.

Tumori epididimusa so zelo redki. Lahko so benigna in maligni, primarni in metastatski (iz želodca, prostate itd.). Najpogostejši epitelijski adenomatoidni formacije.

Tumor se ponavadi nahaja v repu dodatka, manj pogosto v telesu. Opredeljen je kot zaobljena oblika gosta, gomoljna, včasih sestavljena iz več vozlov tvorbe. Diagnozo in diferencialno diagnozo s funikalo- in spermatocelami ter testicularnimi tumorji se izvaja na osnovi podatkov palpacije, ultrazvoka in biopsije.

Zdravljenje malignih tumorjev je operativno in je sestavljeno iz orhide nikulectomy (hemikastracije). Po operaciji je predpisana adjuvansa chi-mio- in radioterapija. Pri benignem tumorju se izvede resekcija epididimisa ali epididimetike.

Napoved s pravočasnim zdravljenjem je ugodna.

Tumor epididimusa

Tumori epididimusa so zelo redke, večinoma pri starosti od 20 do 50 let. Obstajajo benigne in maligne novotvorbe. Glede na histološko strukturo, epitelni, ne-epitelni in teratoidni neoplazme.

Glede na mednarodno histološko razvrstitev, ki jo je predlagala WHO, so tumorji epididimusa, kapsul, podpornih struktur in osnovnih formacij razdeljeni na naslednji način;

Melanotični neupoektodermalni tumor.

Tumori mehkih tkiv;

Drugi (lipoma, fibroma, fibrosarkom, leiomiosarkom itd.).

Od benignih tumorjev, ki predstavljajo 80% tumorjev adenokarcinomov, so bolj pogosti adenomatozni tumorji (mezoteliom), maligni sarkom in rak. Tumorji se najdejo, običajno v repu, manj pogosto v telesu epididimisa.

Klinična slika. Eden od prvih simptomov je prisotnost majhnega nebolečega pečata v epididimisu. Ker tumor raste (bolj pogosto maligni), se pojavi dolgočasna bolečina v epididimisu. Tumor raste počasi in ne doseže velikih velikosti (premer ne presega 3-4 cm). Sarkom in rak epididimusa lahko sproščata v testis in dajo metastaze drugim organom tudi z majhnim tumorjem.

Diagnostika je pogosto težko zaradi odsotnosti simptomov, značilnih za to patologijo (patognomonijo), in dolgega asimptomatskega seveda. Kadar palpacija benigni tumorji imajo ravno površino, maligna - hribovita. Najbolj informativna metoda je citološka preiskava primarnega tumorja s pomočjo biopsije.

Diferencialna diagnoza preživeti z vnetnimi procesi v dodatku (specifičen in nespecifični epididymitis), sifilis epididimusa in semenskih cist. Pri diferencialni diagnostiki tekočih in tkivnih oblik se uporabljajo ultrazvok in računalniška tomografija. Te metode se uporabljajo tudi za identifikacijo retroperitonealnih metastaz.

Zdravljenje operativno, pregledamo tumorsko tkivo. Če je tumor benigni, je treba odstraniti epididimis v zdravih tkivih ali opraviti epididimektomijo.

Kadar se maligne neoplazme poslužujejo visoke gemikastra-orhifunikalektomii. Po potrditvi diagnoze histološko preiskavo opravi retroperitonealna limfadenektomija. V pooperativnem obdobju se izvajajo kemoterapija in radioterapija, kot pri raku na mišicah.

Simptomi, vzroki in posledice raka epididimusa

Testicularni tumorji so izredno redke onkološke bolezni, ki prevladujejo pri 2% vseh kliničnih slik. Bolezen najpogosteje povzroči smrt mladih mlajših od 35 let in dinamiko bolezni - progresivno in negativno.

Začetek patološkega procesa se začne že v prehodnih letih in se nadaljuje v reproduktivnem obdobju.

Patogeneza in etiologija patološkega procesa

Torej epididimalni tumor, kot redka bolezen, sodobni strokovnjaki površno obravnavajo, vendar je očitna prevladujoča klinična slika bolezni.

Malig nahaja na repu epididimisa (v redkih primerih - v telesu epididimisa), in je mali lump nekaj centimetrov v premeru.

Če je tumor v naravi benigna, je njegova površina gladka in v primeru malignih novotvorb - nerodno in neenakomerno.

Etiologija patološkega procesa je do konca ostala nejasna, vendar so po številnih študijah to zaključili kvalificirani strokovnjaki dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, so naslednji patogeni dejavniki:

  • slaba dednina;
  • kronične bolezni endokrinega sistema;
  • diagnosticiran kriptoridizem;
  • izpostavljenost sevanju;
  • travma in mikrotravmatske testice;
  • moteni kemijski mehanizmi moškega telesa;
  • slabe navade.
  • Vsi ti razlogi lahko v prihodnosti povzročijo nastanek rakavih celic, ki so nagnjeni k njihovemu razmnoževanju in širjenju.

    Na zgodnji stopnji epididimski rak se nikakor ne kaže, pacient pa morda nima pojma o poteku patološkega procesa v telesu. Težave se pojavljajo precej kasneje in uspešno zdravljenje ni več potrebno.

    Simptomi

    Torej, rak epididimisa je tuberkuloz, majhen pečat s premerom 5-6 cm, ki ga lahko zlahka občutimo z palpacijo. Sprva pacient ne opozarja na takšno neoplazmo s potekom patološkega procesa je splošen občutek nelagodja, nežnosti in povečane omotice.

    Tumor sam sestavljen iz številnih gomoljev, ki so jasno vidimo pri opravljanju ultrazvoka. Najpogosteje je zdravnik postavi diagnozo rak ali sarkom, ki širijo metastaz v telesu modo, vsaj - v sosednjih organov, kot so to onemogoča moški reproduktivni sistem.

    Med dodatnimi simptomi, ki spremljajo tudi akutni patološki proces, so naslednje nepravilnosti:

    • vizualna deformacija testisa;
    • enostransko povečanje velikosti testisa;
    • oteklina moda;
    • sindrom bolečine vzdolž spermatične vrvi;
    • povečane bezgavke;
    • bolečine v spodnjem delu trebuha;
    • bolečine v hrbtu in prsnem košu;
    • razvoj pljučnice;
    • kratka sapa;
    • poslabšanje kroničnih bolezni.

    Poleg tega, Povečana hormonska aktivnost prispeva k razvoju sekundarnih spolnih značilnosti in endokrinih bolezni, ki lahko korenito spremeni videz pacienta.

    Diagnoza bolezni

    Glavna diagnostična metoda v tej klinični sliki je diaphanoskopija, ki obsega podrobno študijo patogenega tumorja in zanesljivo določanje njegove oblike.

    Poleg tega, je treba opraviti ultrazvok testisa, retroperitonealnega prostora in trebušne votline, saj je ta metoda kliničnega pregleda, ki nam omogoča, da najdemo distostični testis in s tem maligni tumor.

    Neposredna limfangiadenografija zanesljivo določa prisotnost prizadetih bezgavk in obseg njihovega širjenja, in rentgeni oceni stopnjo poškodbe pljuč in medijastina. Pri opravljanju izločevalne urografije in veno-kartografije lahko zdravnik presodi nenormalne spremembe v venske sisteme in transport urina.

    Vendar pri določanju diagnoze "Testicular epididymis" je potreben integriran pristop, zato zaključka ni mogoče opraviti brez podrobnih laboratorijskih študij. Med njimi so naslednje obvezni testi:

    • biokemijski test krvi;
    • klinični test krvi;
    • klinična analiza urina;
    • imunokemijski pregled krvi.

    Zdravniki tudi ne izključite biopsije, saj vsebina tumorja ne more biti bolj barvita in resnična glede njegovih značilnosti, porekla in narave.

    Vendar pa je ta metoda laboratorijskih raziskav primerna samo za posamezne testise, v drugih kliničnih slikah pa takšna laboratorijska študija lahko aktivira razširjanje procesa. V dvomljivih primerih lahko zahteva citološki pregled.

    Prvič, moški lahko misli, da se je njegova prostata poslabšala, vendar podrobna diagnoza kaže bolj resno in smrtno nevarno bolezen.

    Potrebno je pravilno določiti diagnozo, v nasprotnem primeru bo režim zdravljenja napačen in ne bo zagotovil stabilnega terapevtskega učinka.

    Izgubljeni čas bo omogočil razširitev metastaz na celoten reproduktivni sistem in celo sosednje organe ter s tem pospešil smrt pacienta. Zato pravočasna reakcija pacienta na problem in pristop k specialistu za sprejem so zelo pomembni.

    Zdravljenje

    Če je diagnoza "Rak epididimusa prevladujoča", mora biti zdravljenje v vsakem primeru zapleteno. To je medicinska terapija, kirurgija in sevanja, in zdravnik strogo določi posebnosti takih imen po posameznem vrstnem redu.

    Torej, kirurški poseg, ki ga predstavljajo takšni postopni postopki kot funikulooriectomy in limfadenektomija so potrebni praktično v vseh kliničnih slikah, saj lahko z natančno natančnostjo določijo morfološko diagnozo tumorja.

    Poleg tega kompleksno terapijo malignih neoplazem predstavlja orhiektomija, razširjena resekcija bližnjih tkiv, radioterapija, odstranitev retroperitonealnih bezgavk in kemoterapije.

    Tumorji epididimusa ne-germogenične narave kažejo povečano radio-občutljivost, tako da pri diagnosticiranju te bolezni zdravniki predpisujejo obsevanje pred operacijo, radikalno izločanje primarnega ostrenja in bezgavk, na katere so se metastaze že razširile.

    Če se diagnosticira rak testicularnih celic raka in teratoblastoma, potem ne samo poudarek patologije, ampak tudi bezgavke bližnje celuloze in retroperitoneja. Potrebno je tudi obsevanje in kemoterapevtsko zdravljenje, ki ga individualno izbere zdravnik.

    Tudi zdravniki opazujejo pozitivno dinamiko bolezni s konzervativnimi metodami, vendar je za uspeh potrebna kombinacija več močnih zdravil. Najpogosteje je zdravilo Sarcolysin in kompleks, ki vključuje aktivno uporabo vinblastina, metotreksata, Adriablastina in cisplatina.

    Zdravniki soglasno trdijo, da imajo tumorji benigne narave ugoden klinični izid, maligne neoplazme pa je težko zdraviti in lahko nepričakovano povzročijo smrt bolnika.

    Profilaksa in napoved

    Odlično preprečevanje maligne neoplazme epididimisa je pravočasna diagnoza in zgodnje odkrivanje patološkega procesa. Če takoj po odstranitvi prizadetega dodatka po dodatnem konzervativnem zdravljenju in kemoterapiji, se bolnik vrne v prejšnji življenjski slog.

    Načeloma, da bi se izognili poslabšanju te smrtne bolezni, Treba se je izogniti travmam na modih, voditi pravilen življenjski slog, da bi se izognili večjim sevanjem in slabim navadam, in tudi pravočasno za preučevanje vseh obstoječih dednih bolezni v družini.

    Če je postavljena diagnoza in potem je maligni tumor napoved bolezni je razočaranje. Pacient izgubi učinkovitost in lahko umre tudi v odsotnosti pravočasnega zdravljenja. Zato je pomembno pravočasno odgovoriti na vaše zdravstvene težave.

    Kaj je spermatocelularni testis in kako nevarni je onkološka bolezen?

    Kakšno je zdravljenje orhitisa norice, kakšni so simptomi bolezni in kako ga preprečiti - vse podrobnosti tukaj.

    Tumori epididimusa

    Primarno adenokarcinom - izredno redka bolezen. 85% vseh njegovih tumorjev je benignih in le 15% malignih.

    Različni avtorji tumor epididimisa opisana pod imenom sorte: adenokarcinomom, adenofibroma, adenomi, adenomyoma, angiomatoidnaya tumor endotelija, difuzna limfangioendotelioma, limfadenoma, mezoteliom, itd Vsi ti tumorji so zdaj združeni v eno skupino adenomatoidnyh tumorji epididimisa...

    Večina tumorjev pršice je lokalizirana v regiji svojega repa. Najpogostejši so ljudje, stari od 20 do 40 let. Za benigne oblike je značilen počasen, asimptomatičen potek. Tumorji običajno ne presežejo 2 centimetra v premer; njihova konsistenca je gosta.

    Makroskopski adenomatoidni tumorji imajo granularno strukturo, so sivo bele barve, z majhnimi cistami.

    V adenomatoidnyh tumorji razsuti histološko sestavljajo multipla cevasta tvorba s prisotnostjo votlinic meji sploščene tumorske celice, zaradi česar je tumor ali lozhnososochkovy čipkasto izgled.

    Pri benignih oblikah zdravljenje temelji na odstranitvi tumorja z ohranjanjem testisa. V primeru malignih tumorjev epididimusa je treba zdravljenje opraviti v skladu z običajno metodo zdravljenja malignih tumorjev testisa.

    Sarcoma epididimisa (rabdomiosarkoma, leiomiosarkoma, fibrosarkoma) je izredno redka. Pogosteje so lokalizirani na območju spermatične vrvi. Pojavijo se pri otrocih in mladostnikih.

    Zaradi hitre, infiltrirane rasti je pogosto težko prepoznati izvor tumorja. Včasih tumor doseže veliko velikost (10-15 cm v premeru). Pogosto se pojavijo recidivi. Sarcoma pogosteje metastazirajo s hematogeno. Njihova konsistenca je mehka, pri rezanju tumorskega tkiva rdeče-rjave barve zaradi žariščih krvavitev.

    Zdravljenje je sestavljeno iz hemikastracije z visokim izrezom spermatične vrvi z naknadno rentgensko terapijo retroperitonealnih bezgavk.

    Simptomi raka na koži

    Rak testisov je označen kot bolezen, ki se zelo redko manifestira. Samo na 0,6% skupnega števila primerov onkologije pri moških spada na to vrsto raka. Na žalost je v zgodnji fazi prepoznavanja te bolezni skoraj nemogoče, zato ima tumor v testisu ali votlini epididimusa čas, da se razvije v impresivno velikost.

    Diagnoza raka na modih je zelo enostavna, terapija je uspešna za skoraj 90% primerov. Glavna stvar je redno opravljati posebne zdravstvene preglede in spremljati vaše intimno zdravje. Zaželeno je, da vsak človek, ki je dosegel puberteto, imel vsaj splošno idejo o tej vrsti onkologije.

    Razlikovanje simptomov raka na koži

    Kot vse bolezni, za raka na testu značilni tudi nekateri značilni simptomi. Toda moški po svoji naravi niso hipohondriaki, zato se pri prvih znakih bolezni redko posvetujejo s specialistom. V zgodnji fazi je ta vrsta raka izražena povprečno in v večini primerov se bolnik sploh ne moti.

    Zato je nujno, da ga lahko prepoznamo, s poudarkom na očitnih znakih, med katerimi lahko opozorite na naslednje:

    • Eno ali dve jajci so radikalno modificirani. Lahko jih povečamo ali zmanjšamo. Toda kršitev sorazmernosti telesa je vedno jasno opazna.
    • Na območju mošnje začne akumulirati tekočino.
    • Oteklina, oteklina ali krčenje testisa. S pritiskom se lahko pacient počuti čisto bolečino.
    • V mošnjici je občutek napetosti, teže.
    • V območju moda so nodularne oblike nepojasnjene etiologije, majhnih tumorjev ali gostote.
    • Ostre bolečine v spodnjem kvadrantu trebuha. Včasih travmatična bolečina izžareva spodnje okončine ali spodnji del hrbta. Na tej stopnji razvoja raka je mogoče govoriti o širjenju metastaz in poškodbah regionalnih bezgavk.
    • Pogostost in kakovost spolnih dejanj se izrazito zmanjšata. Manifestacije spolne želje so čim manjše.
    • Oba prsna žleba znatno povečata velikost.
    • Telo in lasišče sta označeni s povečano rastjo las. Najpogosteje se ta simptom manifestira pri tistih moških, ki niso dosegli tridesetletnega praga.
    • Človek se pritožuje zaradi pogostega vnetja mehurja.
    • Obstajajo tipični znaki onkologije, ki jih opazimo, ko bolezen preide na termično stopnjo: nenehna utrujenost, mišična oslabelost, zavrnitev hrane, spontana izguba teže v kratkem času, utrujenost, nespečnost.

    Ta simptomatologija pri raku testisa ni v vsakem primeru, ker bolezen pogosto poteka po posamezni shemi. Toda tudi nekateri od njih služijo kot zadostni razlog za takojšnjo sklicevanje na androloga. Razvoj bolezni bo vedno odvisen od vrste raka, ki ga boli človek, in v kakšni fazi je.

    Če rak testisov ne obremenjujejo sočasne bolezni, se bodo znaki onkološkega stanja pokazali dosledno: najprej se bo povečala mošnjaka, nato se bo pojavila oteklina, nato se pojavijo noduli in šele po tem - vsi simptomi ostanejo na seznamu.

    Simptomatologija ne more podati celotne slike o poteku bolezni, zato mora pacient v vsakem primeru opraviti vse predpisane diagnostične preiskave.

    Značilne manifestacije raka epididimusa

    Tumor dodatek se ponavadi nahaja v repu organa, manj pogosto - neposredno v telesu. Ta obseg izobraževanja doseže največ šest centimetrov. Če je tumor benigne, bo njegova zunanja površina gladka in maligna - imeti hrapavost in hribovitost. Običajno telo tumorja raste iz določenega števila vozličev, kar je mogoče zlahka opaziti med vizualnim pregledom pod mikroskopom. Večina tumorjev dodatka je razvrščena kot benigna, v nekaterih primerih pa jih predstavlja adenomatoidni tip. V onkologiji se tak rak imenuje mezoteliom. Vendar pa lahko obstajajo maligni tumorji epididimisa, pogosteje v obliki takšne patologije diagnosticirajo sarkom.

    Prvi simptom raka dojke je odkrivanje v telesu majhnega tesnila, ki ne povzroča neugodja in bolečine. Včasih ga bolnik sam razkrije, v 70% primerih pa ga kirurg pokaže med preventivnim pregledom. Sarkom epididimusa pogosto vpliva na moda, in dajejo metastaze ne samo bližnjim organom, temveč tudi tkivam, ki so na precejšnji razdalji. Velikost osnovnošolskega izobraževanja v procesu agresivne metastaze nima nikakršne vloge.

    Identifikacija dejavnikov tveganja

    Med vsemi ugotovljenimi dejavniki tveganja, ki povečujejo nagnjenost k razvoju tumorjev raka, se strokovnjaki osredotočajo na naslednje točke:

    • Genetska nagnjenost k onkološkim boleznim. Če se že pojavlja družinska anamneza takšne vrste onkologije, to poveča tveganje za 30%.
    • Navadne navade: odvisnost od alkohola, kajenje, uporaba konoplje.
    • Vročinski kriptohorizem. S takšno patologijo testice ne morejo neposredno spustiti v mošnjo, temveč ostanejo skozi življenje v votlini peritoneuma. V tretjini primerov se v takem testisu nujno razvije rak.
    • Onkologija pogosto vpliva na moške, ki so bili diagnosticirani - neplodnost.
    • Virusne bolezni. Še posebej nevarni so mumpsi, po katerih se je kot zapleti razvil orhitis.
    • Pacient ima aids in HIV.
    • Starostna kategorija. Ta skupina za tveganja vključuje moške, stare od 30 do 60 let.
    • Pogosto je podobna vrsta raka diagnosticirana pri moških z visoko rastjo in asteničnim dodatkom.
    • Rak, ki ga je imel pacient v preteklosti. Rak testisa lahko povzroči ponovitev v drugi testis.

    Moški, ki so del zgoraj omenjenih visokorizičnih skupin, bi morali biti zelo pozorni na njihovo zdravje. In tudi v primeru utemeljenih dvomov - obiskati specialist. Ker je raka precej lažje preprečiti kot zdraviti.