Podrobna razlaga testa brusov za rastlino pri ženskah

Preprečevanje

Analiza brusov na flori je ena najpomembnejših diagnostičnih metod v ginekologiji. Bris se vzame iz sluznice vagine, materničnega vratu ali sečnice. Ta analiza omogoča oceno stanja mikroflore genitourinarskega sistema in odkrivanje prisotnosti patogenih mikroorganizmov.

Analiza razmaza na flori pri ženskah se opravi med preventivnim pregledom pri ginekologu in ob prisotnosti pritožb iz urogenitalnega sistema. Te vključujejo: boleče občutke na spodnjem delu trebuha, srbenje, žganje v vagini, izločanje, ki kaže na morebiten vnetni proces. Tudi ta analiza je zaželena po poteku antibiotične terapije, da bi preprečili drobovje in načrtovali nosečnost.

Kakšen je namen te analize?

Običajno je brst vagine del rednega zdravstvenega pregleda žensk. Izvaja ga specialist za ginekološki pregled. Prav tako se odvzame biološki material iz sečnice in materničnega vratu.

Ta diagnoza lahko zazna morebitne težave z zdravjem žensk, kot je vnetni proces ali bolezen, ki jo povzroči okužba. V medicinski terminologiji ima ta raziskava še eno ime - bakterioskopijo.

Ginekološko raztrganost, vzeta ob sumu na takšne bolezni:

Strokovnjaki lahko predpišejo brise pri naslednjih pritožbah bolnika:

Pri načrtovanju nosečnosti in po antibiotični terapiji se vzamejo raztrganine. Poleg tega vam omogočajo spremljanje učinkovitosti terapije pri zdravljenju ginekoloških bolezni.

Študija pomaga tudi pri določanju okužbe z papilomavirusom.

  • Brezbarvni postopek.
  • Enostavna pravila za pripravo na mast.
  • Nadzor učinkovitosti zdravljenja ženskih bolezni.
  • Sposobnost prepoznavanja različnih bolezni genitalnega sistema.

Za preventivne namene morajo ženske redno izvajati to diagnozo. To bo pripomoglo k preprečevanju morebitnih neželenih posledic.

Priprava za dostavo

Nekateri zdravniki pravijo, da ta analiza ne zahteva posebnega usposabljanja, vendar to ni tako. Za zanesljive rezultate je bolniku priporočljivo, da v 2-3 urah ne odide v stranišče, saj lahko urin izčisti vse patogene bakterije in okužbe, zdravniku bo težko določiti vzroke za vaše patološko stanje.

Duširanje, vaginalne supozitorije in antibakterijsko milo prispevajo tudi k nezanesljivim kazalcem. Ženske morajo biti prepričani, da bodo opravili ta test po koncu menstruacije, poleg tega pa naj se vsi bolniki vzdržijo vsakršnega spolnega odnosa 2 dni pred jemanjem biomateriala.

Kako se predati?

Analizo najpogosteje jemlje zdravnik, ko ga obiščete ob običajnem sestanku na kliniki ali, ko greš v plačan laboratorij, kjer babice in zdravstveno osebje vzamejo vaš biomaterial od tebe.

Ginekolog, porodničar ali katerikoli drug zdravstveni delavec rahlo izvaja posebno lopatico za enkratno uporabo v obliki palice na treh točkah - vagini, sečnici in cervikalnem kanalu.

Pri moških urologi ali drugemu zdravniku v sečnico vstavi posebno sondo za enkratno uporabo, večkrat zavije okoli osi in opravi analizo. Menijo, da študija ne povzroča bolečine, vendar to ne izključuje malomarnosti zdravnika, pa tudi individualne občutljivosti ali prisotnosti bolezni, kar lahko povzroči nelagodje.

Pomen črk na obrazcu

Zdravniki ne uporabljajo polnih imen in okrajšav - prve črke vsakega od parametrov analize. Za razumevanje normalne mikroflore vagine je zelo koristno poznavanje pisemskih oznak.

Torej, kakšne so te črke:

  1. zmanjšanje območij, iz katerih se odvzame material, označujejo črke V (vagina), C (cervikalna vratna regija) in U (uretralni ali urinski kanal);
  2. L - levkociti, katerih vrednost morda ne sovpada s standardom in patologijo;
  3. Ep - epitelija ali Ep. Epithel je ravna;
  4. GN - gonokokus ("krivec" gonoreje);
  5. Trich - trihomonads (povzrocitelji trichomoniasis).

V razmazu je mogoče zaznati sluz, ki kaže na običajno notranje okolje (PH), koristne Doderleinove palčke (ali laktobacilije), katerih vrednost je 95% vseh koristnih bakterij.

Nekateri laboratoriji sprejemajo pravila o dajanju oznak na vsebino določene vrste bakterij. Na primer nekje uporabite znak "+" za to. Postavljena je v 4 kategorije, kjer je en plus nepomemben in največja vrednost (4 plus) ustreza njihovemu številčnosti.

V odsotnosti katerekoli flore v brisu se uporablja okrajšava abs (lat., Ta vrsta flore).

Kaj zdravniki ne vidijo z mikroskopijo?

S pomočjo te analize je nemogoče določiti takšne bolezni ali bolezni telesa:

1) Rak maternice in materničnega vratu. Da bi diagnosticirali maligno degeneracijo endometrija, je potreben histološki material in v velikih količinah. In jih vzamejo neposredno iz maternice z ločeno diagnostično curettage.

2) Nosečnost. Da bi ga ugotovili, ni potrebno brisati in ne glede na to, kateri rezultat bo pokazal. Potrebno je krvni test za HCG, opraviti ginekološki pregled z zdravnikom ali narediti ultrazvočno maternico. Chorionski gonadotropin lahko določite v urinu, vendar ne pri odvajanju iz genitalij!

3) Rak materničnega vratu in druge patologije (erozija, levkoplakija, koylocytosis, HPV lezija, atipične celice ipd.) Temeljijo na rezultatih citološke študije. Ta analiza se vzame neposredno iz materničnega vratu, iz območja preoblikovanja, v skladu z določeno tehniko z obarvanjem v testu Pap (od tod je ime analize - test PAP). Še vedno se imenuje onkocitologija.

4) takšnih okužb (zppp) ne kaže kot:

Prve štiri okužbe diagnosticirajo PCR. In za ugotavljanje prisotnosti virusa imunske pomanjkljivosti z mazanjem z visoko natančnostjo je nemogoče. Preveriti morate krvni test.

Norme razmaza na floru

Po prejemu rezultatov testov je včasih zelo težko razumeti številke in črke, ki jih je napisal zdravnik. Pravzaprav vse ni tako težko. Da bi razumeli, če imate ginekološke bolezni, morate poznati normalne indikatorje pri dešifriranju analize raztrganin na flori. Malo jih je.

Pri testih brisanja pri odraslih ženskah so normalni kazalniki naslednji:

  1. Slime - mora biti prisoten, vendar le v majhnih količinah.
  2. Leukociti (L) - te celice so dovoljene, ker pomagajo v boju proti okužbi. Normalno je število belih krvnih celic v vagini in sečnici, ki ne presega deset, v cervikalni regiji pa do trideset.
  3. Ploski epitel (pl.ep.) - Običajno mora biti njegova količina v vidnem polju v petnajstih celicah. Če je številka večja, je to dokaz vnetnih bolezni. Če je manj - znak hormonskih motenj.
  4. Dederleinovi palčki - zdrava ženska mora imeti veliko. Majhna količina laktobacilov kaže na moteno vaginalno mikrofloro.

Prisotnost v rezultatih analize gliv rodu Candida, majhne palice, po Gramu (-) koki, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae in drugih mikroorganizmov, kaže na prisotnost bolezni in zahteva več raziskav in zdravljenja namene poglobljeno.

Tabela interpretacije stopnje razmnoževanja pri ženskah (flori)

Razlaga rezultatov testa mošusov za rastlino pri ženskah je predstavljena v spodnji tabeli:

Stopnja čistosti po brusu na floru

Odvisno od rezultatov mrčesa se razlikujejo 4 stopinje čistosti vagine. Stopinje čistosti odražajo stanje mikroflore vagine.

  1. Prva stopnja čistosti: število belih krvnih celic je normalno. Večino mikroflore vagine predstavljajo lactobacilli (palice Doderlein, laktomorfi). Količina epitelija je zmerna. Slime - zmerno. Prva stopnja čistosti pravi, da je vse normalno: mikroflora je v redu, imuniteta je dobra, vi pa se ne soočajo z vnetjem.
  2. Druga stopnja čistosti: število belih krvnih celic je normalno. Mikroflora vagine predstavljajo koristni laktobacili na paru s kokofloro ali kvasovkami. Količina epitelija je zmerna. Količina sluzi je zmerna. Druga stopnja čistosti vagine je prav tako normalna. Kljub temu sestava mikroflora ni več idealna, kar pomeni, da se lokalna imuniteta znižuje in v prihodnosti obstaja večje tveganje vnetja.
  3. Tretja stopnja čistosti: število levkocitov je večje od običajne. Glavni del mikroflore predstavljajo patogene bakterije (kokci, kvasne glive), količina laktobacilov je minimalna. Epitelija in sluz sta veliko. Tretja stopnja čistosti je že vnetje, ki ga je treba zdraviti.
  4. Četrta stopnja čistosti: število levkocitov je zelo veliko (celotno vidno polje v celoti). Veliko število patogenih bakterij, odsotnost laktobacilov. Epitelija in sluz sta veliko. Četrta stopnja čistosti kaže izrazito vnetje, ki zahteva takojšnjo zdravljenje.

Prva in druga stopnja čistosti izpolnjujeta normo in ne zahtevata zdravljenja. Na teh stopinjah so dovoljene ginekološke manipulacije (cervikalna biopsija, strganje maternice, obnova himena, histerosalpingografija, različne operacije itd.).

Tretja in četrta stopnja čistosti sta vnetje. Pri teh stopnjah so kakršne koli ginekološke manipulacije kontraindicirane. Najprej je treba zdraviti vnetje in nato ponovno prenesti brisanje.

Kakšna flokcija s kokijem v smuči?

Kokki so bakterije s kroglično obliko. Lahko se pojavijo tako v normalnih kot tudi pri različnih vnetnih boleznih. Običajno so posamezni kokci našli v brisu. Če se imunska zaščita zmanjša, se povečuje število kokobobacilarne flore v brisu. Kokke so pozitivne, (gr +) in negativne (gr-). Kakšna je razlika med gr + in gr-cocci?

Za podroben opis bakterij, mikrobiologi, poleg navedbe oblike, velikosti in drugih značilnosti, madeže zdravilo z uporabo posebne metode, ki se imenuje "Gram obarvanje". Mikroorganizmi, ki ostanejo obarjeni po pranju, se štejejo za "gram-pozitivne" ali gr +, ki so med pranjem obarvani "gram-negativni" ali gr-. Gram-pozitivni so npr. Streptokoki, stafilokoki, enterokoki, kot tudi laktobacili. Gram-negativni kokci pripadajo gonokoku, E. coli, Proteusu.

Kaj se drži Dodderlein?

Palčke Doderlein ali, kot se imenujejo, laktobacili in mlečno kislinske bakterije - bakterije zaščitne vagine patogenih infekcije s proizvodnjo mlečne kisline, ki pomaga, da se ohrani kislem okolju in uničenje patogenih flore.

Zmanjšanje števila laktobacilov kaže na moteno kislinsko bazno ravnovesje mikroflore v vagini in njen premik na alkalno stran, kar se pogosto pojavi pri ženskah, ki imajo aktivno spolno življenje. Na pH vagine pomembno vplivajo patogeni mikroorganizmi in pogojno patogeni (ki se včasih pojavijo v nožnici v normi).

Mlaz na floru med nosečnostjo

Mikroflora v vsaki ženi je strogo individualna in običajno sestavlja 95% laktobacilijev, ki proizvajajo mlečno kislino in ohranjajo konstanto PH notranjega okolja. Toda v vagini je prisotna v normi in pogojno patogeni flori. Ime je bilo prejeto, ker postane patogeno le pod določenimi pogoji.

To pomeni, da medtem ko v vagini obstaja kislo okolje, pogojno patogena flora ne povzroča nevšečnosti in se ne aktivira več. Ti vključujejo kvasa glive, ki lahko povzročijo vaginalno kandidozo in gardnerelly, stafilokoki, streptokoki, ki lahko v drugačnih okoliščinah povzroči bakterijsko vaginosis pri ženskah (vnetje) pod določenimi pogoji.

Flora pri ženskah se lahko spreminja zaradi različnih razlogov - z zmanjšanjem imunosti, vnosom antibiotikov, s pogostimi nalezljivimi boleznimi in sladkorno boleznijo. Eden od dejavnikov, ki lahko spremenijo mikrofloro, je sprememba v hormonskem ozadju. Torej, pri nosečnici do konca nosečnosti se estrogen praktično ne proizvaja, vendar se proizvaja velika količina hormona progesterona. To hormonsko ozadje omogoča, da se Dodderleinove palčke povečajo za 10-krat, zato telo poskuša zaščititi plod pred možnimi okužbami med nosečnostjo. Zato je zelo pomembno opraviti raziskavo pred načrtovano nosečnostjo in pokazati stopnjo čistosti vagine. Če se to ne naredi, lahko med nosečnostjo oportunistični patogen aktivira in povzroči različne bolezni vagine.

Kandidoza, bakterijske vaginosis, bakterijska vaginoza, gonoreja, Trihomonozo - to je nepopoln seznam bolezni, ki slabijo in zrahlja vaginalne stene. To je nevarno, ker se med delovno silo lahko pojavijo vrzeli, ki morda niso vagine čista in zdrava. Bolezni, kot so mikoplazmoza, klamidijo in ureaplasmosis, ko je tampon ni zaznano, in odkrivanje teh patogenih mikroorganizmov lahko le pri analizi krvi s PCR (polimerazno verižno reakcijo), z uporabo posebne markerjev.

Analiza ožilja v nosečnici se vzame med registracijo, nato pa za spremljanje pri 30 in 38 tednih. Običajno za zdravljenje stanja vaginalne mikroflore zdravniki govorijo o tako imenovani stopnji čistosti vagine, ki jo mora vedeti ženska in se prepričati, da se med nosečnostjo ohranja potrebna stopnja.

Smrkati v ginekologiji: interpretacija, normalni indeksi

Zdravje in dobro počutje ženske sestavljajo številne komponente. Ženska je hormonsko odvisna bitja, kar pomeni, da normalna aktivnost reproduktivnega sistema temelji na rafiniranem delu žlez notranjega izločanja. Poleg tega mikroflora telesa bistveno vpliva na kakovost življenja dekleta, vključno z biocenozo vagine.

Neuravnoteženost v zdravi mikroflori vagine ne povzroča samo bolečih simptomov, kar bistveno zmanjša dnevno aktivnost poštenega spola, temveč vodi tudi do razvoja različnih ginekoloških bolezni. In to je po drugi strani pomemben dejavnik tveganja za pojav neplodnosti.

Analize v ginekologiji

Ginekologija je zelo občutljiva in občutljiva znanost, zato tukaj obstaja veliko diagnostičnih metod. Ena od najpreprostejših in proračunskih metod diagnoze, ki se izvajajo v katerikoli ženski konzultaciji ali ginekoloških bolnišnicah, so različni brki na flori.

V flori obstaja več vrst oljk:

  • Bakterioskopska analiza ali mikroskopska preiskava (direktno brisanje na flori).
  • Citološka analiza - odkrivanje atipičnih celic za to lokacijo (test PAP).
  • Bakteriologija ali bakteriologija za odkrivanje patološke flore.

Vse brisine se opravijo po posebnem ginekološkem pregledu, ki vključuje pregled zunanjih spolovil, palpacijo maternice, pregled materničnega vratu v ogledalih.

Mnoge ženske si postavljajo vprašanje: "Kdaj natančno lahko analizirate in na kakšen dan menstrualnega cikla je treba storiti?" Stroge omejitve v tej zadevi. Vendar pa ginekologi priporočajo, da se na začetku menstrualnega ciklusa začnejo brisati takoj po nekaj dneh po menstruaciji. Pred menstrualnim obdobjem lahko daste bris.

Priprava na analizo

Vsaka ženska se mora zavedati, da pred kakim diagnostičnim postopkom potrebuje določen pripravek. Izvaja se z namenom izogibanja lažnim rezultatom, kar lahko potisne zdravnika za napačno diagnozo in predpisuje napačno zdravljenje.

Priprava za odvzem masti iz nožnice (pravilo "dve") vključuje:

  • Dva dni pred testom se morate odpovedati spolnemu odnosu.
  • Dva tedna prenehajte jemati antibiotike.
  • 2 dni prenehajte jemati hormonska zdravila in uvajati vaginalne svečke in kreme.
  • 2 uri, preden se postopek ne urinira.

Skladnost s temi preprostimi priporočili večkrat poveča objektivnost rezultatov brisov iz vagine.

Po razširitvi rezultatov je možno, da bodo rezultati slabi. V tem primeru se od vagine vzame drugi možganski kap.

Mikroskopsko mazanje

Bakterioskopska analiza je ena izmed najbolj informativnih pri diagnostiki ginekoloških patologij. Ta metoda ima impresiven seznam indikacij:

  1. Prisotnost subjektivnega neugodja v perineumu pri ženskah (srbenje, pekoč občutek, prisotnost neprijetnega vonja itd.).
  2. Pritožbe za bolečine v trebuhu.
  3. Prisotnost patološkega izliva (bogata sluznica, z dodatkom krvi ali gnoj, levkoreja z neprijetnim vonjem po vonju).
  4. Letni preventivni pregledi.
  5. Predhodno načrtovanje nosečnosti.
  6. Takoj je treba nositi otroka.
  7. Ko spremenite spolnega partnerja.

Raztrganost na flori je vzeta iz več lokacij: vagine, sečnice ali sečnice, cervikalnega kanala in včasih, v prisotnosti posebnih znakov, iz rektuma.

Kaj lahko razkrije analizo brisov? Raztrganje iz vagine daje zdravniku in bolniku podrobne informacije o stanju mikrocinoze v intimni sferi. Razburjenje kaže:

  • Število levkocitov v sluzi materničnega vratu.
  • Število levkocitov v materničnem vratu.
  • Prisotnost in število eritrocitov.
  • Epitelne celice in njihovo število.
  • Narava sluzi.
  • Bakterije, vključno z "dobro" - laktobacili, njihovo sestavo in količino.
  • Prisotnost in količina patoloških mikroorganizmov - Trichomonas, gonokoki, glive, itd.

Postopek ni travmatičen in neboleč. Zdravim ženskam priporočamo, da bakterioskopijo vaginalnega izcedka pogosteje 1 na vsakih 6 mesecev.

Norm

Vsak od zgornjih indikatorjev ima svoje meje, odstopanja od katerih (praviloma v smeri povečanja) velja za razvoj vnetne ali infekcijske patologije. Upoštevati je treba, da lahko norma indikatorjev zdrave ženske v reproduktivni dobi, mladostnic in žensk v klimakteričnem obdobju spreminja. Obstajajo tudi posamezne stopnje izcedka v nožnico pri nosečnicah.

Torej, analizirajmo normo vsakega indikatorja z mikroskopijo izcedka iz nožnice.

Leukociti. To so celice tako imenovane bele krvi. Delujejo kot imunski zagovorniki našega telesa proti zunanjim povzročiteljem okužb. Običajno so v cervikalnem kanalu in materničnem vratu prisotni posamezni levkociti. Toda če pri dešifriranju analize brisov povečamo število levkocitov, to kaže na nastanek vnetnega procesa v vagini.

Norma se razlikuje glede na lokacijo:

Urethra

Cervikalni kanal

Norma levkocitov (število celic v vidnem polju)

Včasih je število belih krvnih celic v nožnici in materničnem vratu 100 vidnih celic v vidnem polju in višje. To kaže na akutno stopnjo vnetne patologije.

Epitelij. Običajno so posamezne epitelijske celice prisotne v vaginalni raztopini. Norma teh celic je do 15 v vidnem polju laboratorijskega pomočnika. V vaginalni raztopini se ploski epitel določi na vseh stopnjah njegovega razvoja. V črevesju iz vratu in na vratu maternice najdejo cilindrični epitel. Razlika v epitelijskih celicah, odvisno od lokacije, je posledica različne celične strukture vaginalne in vratne stene. Razširitev epitelijskih celic lahko kaže na prisotnost kronične vnetne bolezni (pogosto s latentnim asimptomatskim potekom).

Sluz. Običajno je ta snov odsotna v sečnici, vendar je prisotna v vaginalni votlini. Odvisno od obdobja menstrualnega cikla se lahko količina sluzi razlikuje od pustega do obilnega. Z dodelitvijo velike količine sluzi pri nosečnicah najdemo veliko količino glikogena v njej. Glikogen je poseben protein, ki je hranilni medij za laktobacilije.

Mikroorganizmi. Pri ženskah v reproduktivni dobi, vključno z nosečnostjo in med nosečnostjo, z mikroskopijo izcedka iz nožnice najdemo gram pozitivno floro. To so laktobacili, celice, ki zagotavljajo normalno mikrocenozo vagine. Pri ženskah v menopavzi in pri deklicah pred začetkom menarheze (prva menstruacija) je laktobacil malo ali pa ni mogoče zaznati. Ostro zmanjšanje teh celic kaže na bakvaginozo. Pretežno v teh starostnih skupinah opazimo prisotnost kokosove flore.

Poleg laktobacilov lahko mikroskopija razkrije tudi patološko bakterijsko floro - trihomonade, gonokoke, gardnerelo. Običajno so pri zdravih ženskah in v nosečnosti te celice popolnoma odsotne. Njihovo odkrivanje kaže na prisotnost venske bolezni.

Poleg bakterij lahko najdemo glive Candida. Njihova prisotnost v izcedku iz nožnice je dokaz o nosilcu ali razvoju bolezni, kot je drozg.

Mlaz za nosečnice

Kot je bilo že rečeno, se lahko nekateri parametri med nosečnostjo razlikujejo od norme pri nosečnicah. Vzemite razmaz na floru med nosečnostjo, vzemite trikrat:

  • Med registracijo za nosečnost (do 12 tednov).
  • V obdobju 30 tednov.
  • Takoj pred rojstvom, v zadnjem tednu nosečnosti.

Glavna razlika v analizi brisa, ko je dekodirana, je, da v nosečnosti obstaja več laktobacilov. Poleg tega se med nosečnostjo opazi večja količina sluzi, obogatena z glikogenom.

Naj povzamemo nekaj rezultatov in primerjamo kazalnike zdrave ženske v rodni dobi in ženske med nosečnostjo.

Normalno za nosečnice

Analiza ožilja pri ženskah: interpretacija rezultatov in norma kazalcev

Vsakih 6 mesecev obiščite ginekologa. To bo ohranilo zdravje žensk pod nadzorom in pravočasno prepoznalo bolezen. Najenostavnejša in najbolj dostopna metoda za raziskovanje v ginekologiji je ginekološka mast.

Če dešifriramo takšno analizo, bo zdravnik lahko videl spremembe v spolnem sistemu ženske, ki med zunanjim pregledom niso vidne.

  • Obrezovanje - postopek je popolnoma neboleč in traja le nekaj minut. Ne nosi nobenih zdravstvenih tveganj, tudi pri nosečnicah.

Kdaj moram podariti floru?

Dešifriranje analize brusov na flori lahko ginekologu pove o prisotnosti spolnih okužb, vnetnega procesa, hormonskih motenj v telesu ženske.

Raztrganost na floru (ginekološko razmazovanje) je obvezna, če se ženska pritožuje na naslednji značaj:

  1. Izpuščanje nenavadne barve iz genitalnega trakta.
  2. Bolečine v trebuhu v mirovanju ali med spolnim odnosom.
  3. Občutek srbenja in žganja na spolovilu.
  4. Pojav neprijetnega vonja v izpustu.

Med preventivnimi pregledi se jemlje tudi ožilje.

Dekodiranje rezultatov mrčesa

S pomočjo črk, zdravnik označuje kraj, kjer jemljemo mast. Ponavadi se uporabljajo črke latinične abecede: V, C, U.

Smrke se vzamejo iz treh točk: vagina (V-vagina), materničnega vratu (C-vratca) in sečnice (U-uretra).

Pri dešifriranju brusov na flori žensk se lahko srečata čudna beseda "cocci". Cocci vključujejo mikroorganizme, ki imajo zaobljene oblike. To je skupina pogojno patogenih organizmov, ki so ves čas prisotna v telesu.

Vendar morajo biti v določenem znesku. Takoj, ko njihovo število presega dovoljeno raven, lahko kokci povzročijo neprijetne simptome, ki jih povzroči vnetje. V ginekologiji se to stanje imenuje nespecifični kolpitis.

Kokki je razdeljen na dve skupini: Gram-pozitivna in Gram-negativna. Ta delitev ima pomembno diagnostično vrednost pri določanju patogenosti mikroorganizma, ki se je naselila v vagini.

Kokkovaya flora v mrki, gr. + Ali gr.- cocci

mazanje na flori kokijevih palic

Delitev mikrobov na Gram-negativne in Gram-pozitivne pojavil v mikrobiologije po danski znanstvenik Gram imena pokazala sposobnost mikroorganizmov, ki se pobarvane v različnih barvah, glede na njihovo stopnjo odpornosti na antibiotike.

Pri barvanju preparatov smo uporabili posebno barvo temno modro ali vijolične barve. Znanstveniki so opazili, da so nekateri mikrobi barvani modri, drugi pa roza, čeprav je barva enaka.

Po natančnih raziskavah je bilo ugotovljeno, da imajo mikrobi, ki so rožnate ali rumene barve, manj občutljivost na antibiotike. Na njihovo smrt je potrebno veliko truda.

Mikroorganizmi, ki so dobro obarvani v modri barvi, so imenovali Gram-pozitivni (Gram +), tisti, ki so ostali rožnati - Gram-negativni (gram-).

Bledo obarvanje in odpornost proti antibakterijskim zdravilom so bili preprosto pojasnjeni: te bakterije so imele debelejše lupine. Struktura stene je bolj zapletena struktura kot gram (+) cocci, kar pomeni, da je barvilo ali antibiotik veliko težje prodreti v njene plasti.

Za ginekologa je ta ločitev pomembna. Dovoljeno je zaznavanje gramov (+) kokija v brisu. Takšni mikroorganizmi vključujejo stafilokoke in streptokoke, ki so lahko prisotne v vagini zdrave ženske.

Gram (-) cocci lahko povzroči bolezni. Najpogostejši predstavniki te skupine v ginekologiji so gonokoki, vzročni dejavniki gonoreje.

Kaj so Dederleinov pas?

Obvezen element zdravja žensk je rodnica v obliki vagine. Dederleinovi palčki so posplošeno ime, ki združuje velike in fiksne Gram-pozitivne palice, ki zagotavljajo normalno mikrofloro ženskih spolnih organov.

Lahko jih najdemo pod imenom lactobacillus ali Gram-pozitivne palice.

Palice Dederleina igrajo pomembno vlogo v življenju ženske:

  • Prispevajte k vzdrževanju kislega okolja v vagini, ki zagotavlja skrbno izbiro spermijev med oploditvijo.
  • Kot je znano, spermatozo dolgo časa ne živijo v kislem okolju. Zato je najprej umreti okvarjene, oslabljene moške celice, ki vam omogočajo doseganje cilja le najmočnejše in najmočnejše.
  • Zaviranje razvoja patogenih mikroorganizmov z aktiviranjem makrofagov.
  • Izolat vodikovega peroksida - pomaga ohranjati čisto v vagini.

V raztrganju zdrave ženske morajo biti palice Dederlein v velikih količinah. Zmanjšanje njihovega števila kaže na možne težave z zdravjem žensk.

Kaj je zdravilo Leptotrix v brisu?

Leptotrix se nanaša na oportunistične mikroorganizme. To je gram (+) anaerobna palica, ki naseljuje vodna telesa. Pod mikroskopom ima leptotrija obliko las - dolga in tanka palica.

Menijo, da se leptotriki ne prenašajo spolno, in njihova prisotnost v brisu ni izgovor za doživljanje, če ni drugih nepravilnosti.

Posebnost teh bakterij je, da pogosto spremljajo druge patogene mikroorganizme - trihomonade in klamidijo. V tem primeru bo zdravnik predpisal zdravila za zdravljenje več patogenov.

Če so pri načrtovanju nosečnosti opredeljeni leptotriki, je zdravljenje obvezno. Ugotovljeno je, da lahko povzročijo splavitve, povzročijo vnetje v membranah, okužijo otroka.

Norme razmaza na floru

Po prejemu rezultatov testov je včasih zelo težko razumeti številke in črke, ki jih je napisal zdravnik. Pravzaprav vse ni tako težko. Da bi razumeli, če imate ginekološke bolezni, morate poznati normalne indikatorje pri dešifriranju analize raztrganin na flori. Malo jih je.

Pri testih brisanja pri odraslih ženskah so normalni kazalniki naslednji:

  1. Ploski epitel (pl.ep.) - Običajno mora biti njegova količina v vidnem polju v petnajstih celicah. Če je številka večja, je to dokaz vnetnih bolezni. Če je manj - znak hormonskih motenj.
  2. Leukociti (L) - te celice so dovoljene, ker pomagajo v boju proti okužbi. Normalno je število belih krvnih celic v vagini in sečnici, ki ne presega deset, v cervikalni regiji pa do trideset.
  3. Dederleinovi palčki - zdrava ženska mora imeti veliko. Majhna količina laktobacilov kaže na moteno vaginalno mikrofloro.
  4. Slime - mora biti prisoten, vendar le v majhnih količinah.

Prisotnost v rezultatih analize gliv rodu Candida, majhne palice, po Gramu (-) koki, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae in drugih mikroorganizmov, kaže na prisotnost bolezni in zahteva več raziskav in zdravljenja namene poglobljeno.

Moč na flori žensk: tabela norm, interpretacija rezultatov, stopnja čistosti

Laboratorijske diagnostične metode v porodništvu in ginekologiji so pomemben del ocenjevanja zdravstvenega statusa ženskega telesa.

Med svojo raznolikostjo, desetletja, je preprost bris za floro stala sam.

Druga imena so: brisanje čistosti, brisanje GN, ginekološko raztrganje, bakterioskopija urogenitalnih organov, ki jih je treba ločiti, mikroskopijo sečnice, vagine in materničnega vratu.

Ta študija vam omogoča ocenjevanje sestave mikroflore, števila levkocitov in epitelijskih celic ter diagnosticiranje nekaterih STD (gonoreja, trihomonijaza).

Je rutinska, neinvazivna, ekonomična in dovolj informativna metoda, ki se pogosto uporablja pri delu ginekologa.

Na podlagi svojih rezultatov ima zdravnik možnost določiti nadaljnjo taktiko upravljanja pacienta in predpisati ustrezno zdravljenje.

1. Kdaj se izvaja analiza?

Praviloma se na vsakem primarnem zdravljenju ženske vzame brkanje na floru pri ginekologu.

Tudi indikacije za razmnoževanje ploda in njegova naknadna mikroskopija so:

  1. 1 Redni preventivni pregledi in zdravniški pregled.
  2. 2 patološka levkemija (vaginalni izcedek, maternični vrat, uretra), neprijeten vonj, običajni značaj, razbarvanje.
  3. 3 Pred gravitacijskim usposabljanjem pri načrtovanju nosečnosti, ki jih povzroča naravna in IVF.
  4. 4 Presejanje med nosečnostjo.
  5. 5 Neugodne, boleče občutke v spodnjem delu trebuha, ki jih ženska ne povezuje z menstrualnim ciklusom.
  6. 6 boleče uriniranje, disurija, vključno s simptomi uretritisa, cistitisa. Urološka patologija pri ženskah praviloma zahteva posvetovanje in pregled ginekologa.
  7. 7 Konec poteka antibiotikov za določitev narave flore in možnosti za njegovo obnovitev.

2. Zbiranje gradiva za raziskave

Iz ginekološkega testa je mogoče iz treh točk: sečnica (če je potrebno), posterolateralni lok vagine in vaginalni del materničnega vratu.

Material za analizo je izcedek iz nožnice, izcedek iz cervikalnega kanala, ločen od sečnice (glede na indikacije).

Vaginalni izcedek je večkomponenten, vključno z:

  1. 1 sluz materničnega kanala - potreben za penetriranje spermatozona v maternično votlino in višji za oploditev. Njena gostota je odvisna od ravni estrogena v telesu ženske, zaradi svoje togosti, lahko sodimo fazo menstrualnega cikla.
  2. 2 Skrivnost žlez zunanjih spolnih organov.
  3. 3 ejakulirani vaginalni epitel.
  4. 4 Bakterije (vaginalna flora). Običajno mikroflora v brisu predstavlja veliko število laktobacilijev (gramoznih palčkov Doderlein) in majhna količina oportunističnih patogenov (najpogosteje cocci).

2.1. Pripravite se na odstranitev mrčesa

Preden vzame material, mora ženska upoštevati določene pogoje:

  1. Bolje je, da test opravite na 5. in 7. dan menstruacijskega ciklusa. Med menstruacijo se ograja ne odstrani.
  2. 2 Izključite uporabo vaginalnih svečk, maziv, douchinga in spolnih stikov 24 ur pred študijem.
  3. 3 Pred dobavo mrčesa ni potrebno uporabljati dišečih sredstev za intimno higieno, stranišče zunanjih spolnih organov je najbolje narediti s tekočo vodo.
  4. 4 Na dan preizkusa ni zaželeno, da se vroči kopeli.

2.2. Tehnika pridobivanja materiala

  • Raztrganost na floru je strogo upoštevana pri bimanalnem pregledu, ženska je na ginekološkem stolu.
  • V vagini se vstavi dvojno zloženo ogledalo tipa Cusco, izpostavljen je vaginalni del materničnega vratu.
  • Pri tem se osredotoča na zdravnika, ki s posebnim lopatico zberi material iz posterolateralnega svoda vagine in ga prenese na diapozitiv, ki se po polnjenju smeri dostavi v laboratorij za mikroskopsko preiskavo.
  • Analiza iz zunanje luknje sečnice se vzame z bakteriološko zanko ali žlico Folkman. V prisotnosti gnojnih izločkov je zaželeno, da jih vzamete, rahlo pritiskate na zunanjo luknjo od zunaj.
  • Analiza s površine vaginalnega dela materničnega vratu se vzame z Erba lopatico.

3. Kako dešifrirati rezultate?

3.1. Normalna flora

V zadnjih letih se je sestava normalne vaginalne mikroflore začela posebno pozornost, saj je bilo dokazano, da je ta dejavnik vodi do reproduktivnega zdravja žensk, zagotavlja lokalna imunost, zaščito pred patogenimi bakterijami, žaljivo in normalno nosečnost.

Običajno je 95% flore ženske sestavljeno iz mlečnokislinskih bakterij (drugače palice Dodderlein, laktobacili, laktobacili).

Laktobacil v procesu njihovega življenja obdeluje glikogen, sproščen iz epitelnih celic, da se tvori mlečna kislina. Ona daje kislinsko okolje vaginalne vsebine, ki ovira množenje fakultativne in patogene flore.

Vsaka ženska v vagini ima 1-4 vrst laktobacilov, njihova kombinacija pa je strogo individualna.

Pri dešifriranju rezultatov analize je nemogoče izvesti podrobno analizo vaginalne mikroflore, samo razmerje palic in kokijev oceni laboratorijski pomočnik.

Odsotnost kokija in veliko število gramozno pozitivnih drevesnih rastlin (++++) je enačena z 1 stopnjo čistosti vagine. To je opaziti zelo redko, ta položaj je bolj značilen za kontrolo brisov po sanaciji vagine ali jemanjem antibiotikov.

Pomembno število kokijevih (+, + +) se šteje za normo in označuje 2 stopinami čistosti, vendar le, če najdemo paličasto floro (++, +++). To je dobra ocena.

Patološko je povečanje števila kokijev (+++, ++++) v ozadju zmanjšanja števila palic (+, + +). Ta rezultat se imenuje 3 stopinj čistosti vagine. Za to stanje je potrebna podrobna raziskava.

Veliko število kokijevih (++++) in popolna odsotnost gram-pozitivnih palic (Gram + palice) v testu pričajo o 4. stopnji čistosti. V tem primeru ženska zahteva obvezno zdravljenje.

Več informacij o stopnji čistosti vagine lahko preberete tukaj (pojdite na notranjo povezavo).

Tabela 1 - Normalni indeksi, ki se ocenjujejo pri dekodiranju mikroboskopa, povzročajo flora in GN. Za ogled kliknite na tabelo

3.2. Gonokoki in Trichomonas (Gn, Tr)

Gonokoci so mikroorganizmi zobne oblike, ki so povzročitelji gonoreje. V zunanjem okolju so nestabilni, toda ko pridejo v človeško telo, jih obkrožajo posebne kapsule.

Glavni razlog, da bolniki privlači gonorejo, je gnojen, obilen izcedek iz genitalnega trakta. Slinavost pri uriniranju, neprijetne občutke v genitalijah se pojavljajo le pri 50% žensk. Pogosto je latenten potek okužbe s težnjo k kroničnemu razvoju in razviti sekundarno neplodnost.

Običajno je odsoten bris na mikroflori in GN gonokoki. Ugotovljeni so pri 100% gonoreje, kar zahteva takojšnjo terapijo ne le za žensko, ampak za vse njene spolne partnerje.

Prav tako je treba dodatno preučiti vse družinske člane, še posebej otroke, saj je okužba mogoče prenašati prek skupnih brisač, kopalnice, osebnih predmetov.

Vaginalne trihomonade so enocelični (protozojski) mikroorganizmi, ki so sposobni premikanja zaradi ploskve in neodvisne vitalne aktivnosti zunaj makroorganizma.

V vaginalni vsebini je mogoč Trichomonas vaginalis, ki je vzrok za urogenitalno trihomonijazo. Prednostna metoda prenosa urogenitalne trihomonijeze je spolna.

Enkrat na sluznici vagine so Trichomonas trdno pritrjeni na površino epitelija in povzročijo celično smrt.

Kot odziv na vpliv patogenov na sluznico se razvije vnetje: hiperemija (pordelost) in edem, petehija (majhna krvavitev), lokalna hipertermija (zvišana telesna temperatura).

V normalni ali trihomonadi v vaginalnem brisu na stopnji čistosti ne sme biti. Ko se odkrijejo, je potrebna posebna obravnava ženske in njenega partnerja ter dodaten pregled družinskih članov, ki živijo na istem ozemlju (izključen je kontaktni način prenosa okužb v gospodinjstvo).

3.3. Leukociti

Leukociti so krvne celice, tako imenovane belih krvnih celic, katerih glavna funkcija je specifična in nespecifična obramba telesa. Leukociti so razdeljeni na več vrst, odvisno od funkcije, ki jo opravljajo v zvezi s tujimi agenti: nekateri jih prepoznajo, drugi dostavijo, drugi uničijo.

Pri mikroskopiji vaginalnega razmaza se upošteva vrsta levkocitov in njihova celotna količina. Povečanje števila levkocitov v razmazu kaže na prisotnost vnetnega procesa.

Norma levkocitov je njihova detekcija v višini do 10 na vidnem polju nosečnice za nožnično razelektritev.

Ko je nosečnost normalna, na vidno polje vzamite do 20 belih krvničk, kar je povezano s fiziološkim stanjem imunosupresije in povečanim stresom na izločevalnem sistemu.

V ločeni, vzeti iz vaginalni del materničnega vratu, priznamo višjo raven levkocitov - do 30 v vidnem polju. V normalnem brisanju iz sečnice število vidnih leukocitov na vidnem polju ne presega 0-5.

Presežek običajnih vrednosti ("slaba brisanje") je lahko znak:

  1. 1 Vnetni proces na kateri koli ravni reproduktivnega sistema: kolpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oofritis.
  2. 2 Skrita ali kronična okužba (ureaplazmoza, klamidija, mikoplazmoza), prisotnost SPO, ki jih je treba zdraviti.

3.4. Epitelne celice

Pri ženskah v rodni dobi, medtem ko ohranja normalne hormonske površinske celice vaginalne sluznice redno razplastenega, zavrnil, tako da se ohrani zdravo stanje, ne samo na sluznico, vendar doslednosti vaginalnega okolja.

Vendar pa z mikroskopijo ginekološkega razmaza vedno ocenimo količino epitelijskih celic v vidnem polju. Običajno njihovo število ne presega 10 v vidnem polju laboratorijskega pomočnika.

Zmanjšanje njihovega števila lahko kaže na:

  1. 1 Na hormonsko neravnovesje: zmanjšanje estrogena nasičenosti telesa (hipoestrogenija), povečanje ravni androgenov.
  2. 2 Atrofični kolpitis.

Preseganje norme je znak:

  1. 1 Vnetni proces v reproduktivnem sistemu: kolpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oofritis. Krepi zavrnitev epitelija, sluznica "poskuša" s tem preprečiti širjenje patogene flore.
  2. 2 spolno prenosljive okužbe.
  3. 3 Bakterijska vaginoza.
  4. 4 Hormonsko neravnovesje.

3.5. Slime

Slime je tudi normalna komponenta vaginalnih izločkov, ki je del izločanja žlez.

Če je sluz v analiziranem brisu zaznan v majhni (+) ali zmerni (++) količini, se to razume kot norma.

Obvezen sluz mora biti odsoten v materialu, vzetem iz sečnice. Če je njegov obseg pomemben, je treba sumiti na prisotnost vnetnega procesa (pogosteje kolpitis ali cervicitis), hormonsko neravnovesje.

3.6. Ključne celice

Ključne celice so ejakulirani epitelije vagine, vzdolž roba katere so določene številne gram-pozitivne bakterije, tanke palice in kokci. Z mikroskopijo daje celici neenakomeren, zrnat videz.

Običajno vaginalni izpuščaj ženske ne sme biti. Njihova prisotnost je poseben marker vaginalne dysbiosis - bakterijska vaginoza.

3.7. Kvasovke podobne gobe

Gobe ​​iz rodu Candida so enocelični mikroorganizmi okrogle oblike. Vaginalno okolje je idealno za njihovo rast in razvoj zaradi visoke vsebnosti glikogena.

Toda zaradi konkurenčne flore laktobacilov pri normalni ravni imunosti niso opazili njihove aktivne rasti. Za pridobitev patogenih lastnosti gliv Candida so potrebni nekateri pogoji:

  1. 1 Stanje imunosupresije,
  2. 2 Prisotnost endokrinih patologij,
  3. 3 Maligne neoplazme,
  4. 4 Nosečnost, otroci in starejši,
  5. 5 Glukokortikosteroidna terapija.

V normi gliv v razmazu na flori ne bi smeli najti. V izjemnih primerih jih lahko individualno odkrijejo v materialu, vzetem iz posterolateralnega svoda vagine, kot del fakultativne flore. Pomembno je upoštevati prisotnost / odsotnost pritožb in kliničnih pojavov.

Odkrivanje istih spor in glivičnih glivic v blatu kaže na vaginalno kandidozo in zahteva ustrezno posebno zdravljenje.

Čeprav je mazanje za stopnjo čistosti in je dovolj informativna diagnostična metoda, je pomembno samo pri primerjavi rezultatov mikroskopije s pritožbami in kliničnimi manifestacijami.

Glavna pomanjkljivost te metode preiskave je nezmožnost prepoznavanja določenega povzročitelja bolezni. Na podlagi rezultatov analize brisov ni mogoče oceniti ravni in globine poškodbe tkiva.

Zato lahko odkrivanje vnetja pri stikom zdravnik predpiše dodatne diagnostične metode za ugotavljanje patogen (PCR "Femoflor" bakteriološko preiskavo praznjenja urogenitalnih organov in določanje občutljivosti na antibiotike).

Moč na flori žensk: kaj ga določi norma in patologija

Moč na floru - pogosto predpisuje analiza ginekologov. Kaj kaže in kakšne blodnje na njegovem računu obstajajo?

To analizo lahko imenujemo "splošno". To je primarna diagnoza, ki omogoča, da se zdravnik potrditi ali zanikati prisotnost vnetja v nožnici, sečnice, materničnega vratu, in potegniti nekaj zaključkov o možnih menopavzi ali menopavzi sprememb v pacienta.

  • mikroskopski (bakterioskopski) pregled mazila, ki ga obarva Gram, je uradno ime;
  • tampon genitalij;
  • bakterioskopija;
  • mikroskopija.

Uporablja se za diagnosticiranje infekcijskih in vnetnih procesov. Mikroskopija lahko zazna v ženskih spolovilih bakterije: najpreprostejših organizmov - gonokokki izzivalen gonorejo, Trichomonas - povzročitelj trihomoniaze. Tudi specialist mikroskopa bo opazil nekaj bakterij, glivic (Candida), ključnih celic (znak bakterijske vaginoze). Vrsta mikroorganizma se določi glede na obliko, velikost, in da - je naslikal barvilo ali ne, je po Gramu pozitivni ali Gram-negativna.

Poleg tega se v brisu iz vsake točke (vzete iz vagine, sečnice, cervikalnega kanala) šteje število belih krvnih celic na vidnem polju. Več od njih - bolj izrazit vnetni proces. Ocenjena je količina epitelija in sluz. Ploski epitel je še posebej obilen pri ženskah v reproduktivni dobi med ovulacijo - sredi menstrualnega ciklusa.

  • vaginalna kandidoza (drozg);
  • bakterijska vaginoza (prej imenovana gardnerellez);
  • gonoreja;
  • trihomonijaza.

Če ni nobenega jasnega dokaza o eni od teh bolezni, vendar je mazanje slabo, se izvede poglobljena študija o materialu - opravljajo se baple.

Razlogi za setev v ginekologiji

  1. Če je mazanje zmerno ali veliko število belih krvnih celic, toda povzročiteljica okužbe ni znana. Ker je pod mikroskopijo nižja meja zaznavnosti mikroorganizmov: 10 v 4 - 10 v 5 stopinjah.
  2. Če odkrijemo mikrobo, da bi ugotovili njegovo občutljivost na antibiotike.
  3. Če obstajajo znaki glivične okužbe. Za natančno določitev videza gliv in predpisati učinkovito antimikotično drogo.

Druge vrste gliv Candida lahko ostanejo nezdravljene, če ni patoloških simptomov.

Če se odkrijejo ključne celice (znaki bakterijske vaginoze), so prisotni tudi drugi mikrobi. Za identifikacijo.

Kakšne so razlike med bakterioznimi, raztrganimi na rastlino in stopnjo čistosti vagine

V raziskovalni metodi. S splošnim razmazom je material, ki se nanese na steklo, obarvan s posebnimi barvili in pod mikroskopom. In ko se opravi bakteriološka (bakterijska, kulture, mikrobiološka) raziskava, se najprej "poseže" na hranilni medij. In potem, po nekaj dneh, so pod mikroskopom - kolonije, katerih mikroorganizmi so rasli.

To pomeni, da če gre za izrecno analizo, boste prejeli mnenje le o številu levkocitov, epitelija in sluzi. Setev se ne zgodi nujno

Tudi z mikroskopijo lahko hitro ugotovite stopnjo čistosti vagine. Tu zdravnik ocenjuje le razmerje med normalno, oportunistično in patogeno mikroflooro.

Klasična ocena čistosti vagine.

Kaj zdravniki z mikroskopijo ne vidijo

  1. Nosečnost. Da bi ga ugotovili, ni potrebno brisati in ne glede na to, kateri rezultat bo pokazal. Potrebno je krvni test za HCG, opraviti ginekološki pregled z zdravnikom ali narediti ultrazvočno maternico. Chorionski gonadotropin lahko določite v urinu, vendar ne pri odvajanju iz genitalij!
  2. Rak maternice in materničnega vratu. Da bi diagnosticirali maligno degeneracijo endometrija, je potreben histološki material in v velikih količinah. In jih vzamejo neposredno iz maternice z ločeno diagnostično curettage.

rak materničnega vratu in drugih bolezni (erozija, levkoplakije, koilocytosis HPV lezijo, atipičnih celic, in drugi.) dal na rezultatih citologijo. Ta analiza se vzame neposredno iz materničnega vratu, iz območja preoblikovanja, v skladu z določeno tehniko z obarvanjem v testu Pap (od tod je ime analize - test PAP). Še vedno se imenuje onkocitologija.

  • Takšne okužbe (zppp) ne kažejo kot:
    • herpes;
    • klamidija (klamidija);
    • Mikoplazma (mikoplazmoza);
    • ureaplazmi (ureaplazmoza);
    • HIV.
  • Prve štiri okužbe diagnosticirajo PCR. In za ugotavljanje prisotnosti virusa imunske pomanjkljivosti z mazanjem z visoko natančnostjo je nemogoče. Preveriti morate krvni test.

    Kako se pripraviti na analizo in ko je to potrebno

    Bris zdravnik prevzame bolnika v ginekološki stol (ne glede na to - noseča ali ne) z uporabo posebne ščetke ali sterilno žlico Volkmann. To sploh ne boli in zelo hitro.

    Dosezite dobro, celo idealen bris tehnično mogoče, če na primer vlažite vagino s klorheksidinom ali miramistinom. Toda kaj je smisel?

    • brizganje;
    • seksa;
    • uporabite izdelke za vaginalno higieno, intimne dezodorante in zdravila, razen če jih je predpisal zdravnik;
    • ultrazvok z vaginalnim senzorjem;
    • da opravijo kolposkopijo.
    • pred obiskom ginekologa ali laboratorija za 3 ure ne urinirajte.

    Morate dati solze zunaj menstrualne krvavitve. Tudi če je samo "Škrabotine" na zadnji dan v mesecu, je bolje, da odloži študija, saj bo rezultat verjetno slaba - določiti veliko število belih krvnih celic.

    Prepoved vnosa alkohola ni.

    Ali je mogoče predati antibiotike na sprejem antibiotikov ali takoj po zdravljenju? Neželeno je, da to storite v 10 dneh po uporabi lokalnega delovanja zdravil (vaginalni) in en mesec po uporabi antibakterijskih zdravil v notranjosti.

    Predpisan je mikroskopski pregled:

    • na načrtovan način pri obisku ginekologa;
    • ob vstopu v ginekološko bolnišnico;
    • pred IVF;
    • med nosečnostjo (še posebej, če je pogosto slab razmaz);
    • če obstajajo pritožbe: nenavaden izcedek, srbenje, bolečine v medenici itd.

    Dekodiranje rezultatov: kaj je normalno in kakšna je patologija v mikroflori

    Za začetek vam ponujamo tabelo, v kateri so prikazani kazalniki tako imenovane prve stopnje čistosti. Ne omenja se sečnice (čeprav je material vzet od tam), saj govorimo o ginekoloških boleznih. Vnetni proces v sečnici zdravi urolog.

    Epitelija - število epitelijskih celic se ne upošteva, ker nima diagnostične vrednosti. Toda premalo epitelija govori o atrofičnem tipu raztrganine - to se zgodi pri ženskah med menopavzo.

    Leukociti - se obravnavajo v "vidnem polju":

    • ne več kot 10 - majhna količina;
    • 10-15 - zmerna količina;
    • 30-50 - veliko število, ženska opazi nenormalne simptome in zdravnik pri raziskavi diagnozo vnetje vagine in (ali) na materničnem vratu.

    Slime (pramene sluznice) - navadno mora biti prisotno, vendar se veliko vnetje pojavi z vnetjem. V sečnici ne sme biti sluz.

    Stebla flora ali gr. Lactomorphotypes - norma, je zaščita vagine od mikrobov.

    Trichomonads, gonokoki in ključne celice v zdravi ženski v materničnem vratu in vagini ne smejo biti. Candida je navadno odsoten. Vsaj v znatni količini, kar je razkrito v analizi flore.

    Primernost brisov ni velika. Ampak, če ženska gre v bolnišnico, potem je prav tam, na primarnem pregledu na naslonju, vzemite novo.

    Običajno so rezultati veljavni 7-14 dni. Zato, če jo morate dati pred operacijo, to storite 3 dni pred sprejemom v bolnišnico. Zadnji predpisani test.

    Kaj se nahaja v bakteriji

    Odkritje rezultata raziskav kulture je najboljši ginekolog. Ampak vi sami, če preberete spodnje informacije, z vašo analizo natančno razvrstite.

    Število mikroorganizmov se lahko izrazi v "križih":

    • "+" - majhna količina;
    • "++" je zmerna količina;
    • "+++" - veliko število;
    • "++++" je bogata flora.

    Ampak pogosteje je število predstavnikov mikroflora izraženo v stopinjah. Na primer: klebsiella: 10 do 4 stopinj. Mimogrede, to je eden od predstavnikov enterobakterij. Gram-negativna palica, aerobni mikroorganizem. Eden najbolj nevarnih patogenov, čeprav je le pogojno patogen. To je zato, ker je Klebsiella odporen na večino protibakterijskih sredstev.

    V nadaljevanju bomo opisali druge pogoste izraze, ki jih najdemo v rezultatih študije, ali pa jih lahko poslušate od zdravnika.

    Soor je kandidiaza ali na drug način - drozg. Zdravi se z antimikotičnimi (protiglivnimi) zdravili.

    Blastospores in pseudomicelija kvasastih glivic - kandidoza ali druga glivična bolezen, se običajno obravnavajo podobno kot drozge.

    Diphtheroids - oportunistične patogene, glede na rezultate raziskave znanstvenikov, večina žensk ima približno 10% mikroflore, da bi, kot tudi streptokokov, stafilokokov, E. coli, Gardnerella. Če je rastlina prekinjena, se njihovo število poveča.

    Leptotriks je anaerobna gram-negativna bakterija, ki povzroča leptotrichozo. Več o tem preberite v tem članku.

    Mešana flora - varianta norme, če ni simptomov bolezni, popolnoma belih krvnih celic ali močnega povečanja njihovega števila (40-60-100). 15-20 je različica norme, zlasti med nosečnostjo.

    Enterococci (Enterococcus) - predstavniki črevesne mikroflore, ki včasih padejo v vagino. Gram-pozitivna kocija. O podjetju enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) smo prej napisali. Obstaja tudi enterococcus coli - E. coli. Običajno povzročijo neprijetne simptome pri koncentracijah nad 10 do 4 stopinje.

    Pseudomonas aeruginosa je gram negativna bakterija. Pogosto prizadene ljudi z nizko imuniteto. Ima dobro odpornost na antibiotike, kar otežuje postopek zdravljenja.

    Polimorfna palica je običajna predstavnica biocenoze vagine. Če je število belih krvničk normalno in ni pritožb, njena prisotnost ne sme motiti.

    Eritrociti - so lahko v majhnih količinah v brisu, še posebej, če so ga jemali v vnetnem procesu ali ko so se pojavili majhni madeži.

    Kokkovaya ali kokkobatsilyarnaya flora - ponavadi se zgodi v nalezljivem procesu v vagini ali materničnem vratu. Če ima ženska pritožbo, je potrebno antibakterijsko zdravljenje - sanacijo vagine.

    Diplokoki so vrsta bakterij (cocci). V majhni količini ne povzročajo škode. Z izjemo gonokokne gonoreje. Vedno se zdravi.

    V zaključku navajamo pogoste okrajšave, ki so zapisane na oblikah testnih rezultatov:

    • L - levkociti;
    • Ep - epitelija;
    • Pl. ep. - ravno epitelija;
    • Gn (rn) -gonokok, vzročni dejavnik gonoreje;
    • Trich je trichomonas, vzrok za trihomonijazo.